Khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 14 trường hợp carcinôm tế bào nhỏ ở phổi

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 14 trường hợp carcinôm tế bào nhỏ ở phổi, nghiên cứu tiến hành mô tả và hồi cứu các bệnh án, chọn các trường hợp thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu và ghi đây đủ các số liệu trên hồ sơ vào phiếu thu thập số liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 14 trường hợp carcinôm tế bào nhỏ ở phổiY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010Nghiên cứu Y họcKHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG-GIẢI PHẪU BỆNH14 TRƯỜNG HỢP CARCINÔM TẾ BÀO NHỎ Ở PHỔITrần Minh Thông*, Lê Hoa Duyên*TÓM TẮTTổng quan: Carcinôm tế bào nhỏ xuất hiện ở khoảng 20% người mắc bệnh ung thư phổi; hai phần batrường hợp u ở vị trí trung tâm của phổi. Loại ung thư này cho di căn rất sớm, ñến các hạch vùng trung thấtvà cơ quan ngoài phổi khác, ñặc biệt là não và tủy xương. Carcinôm tế bào nhỏ ñáp ứng tốt với hoá trị, hơn70% trường hợp có ñáp ứng và 30% trường hợp có ñáp ứng hoàn toàn; mặc dù vậy, hầu hết carcinôm tếbào nhỏ ñều tái phát.Tư liệu nghiên cứu: 14 trường hợp carcinôm tế bào nhỏ ở phổi ñược chẩn ñoán tại Bệnh viện Chợ Rẫytrong năm 2008.Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả và hồi cứu các bệnh án, chọn các trường hợp thỏa tiêuchuẩn chọn mẫu và ghi ñầy ñủ các số liệu trên hồ sơ vào phiếu thu thập số liệu.Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ = 13/1. Khoảng tuổi mắc bệnh 50-59, chiếm 29%. Tuổi mắc bệnh trung bình là57,5 tuổi. 69,23 % giới nam có thói quen hút thuốc lá. 71,43% trường hợp có u ở vị trí trung tâm và 28,57%trường hợp có u ở vị trí ngoại vi. Kích thước u trung bình của carcinôm tế bào nhỏ là 5,3 cm. Các triệuchứng ñau ngực và ho kéo dài xuất hiện nhiều nhất với tỷ lệ phần trăm lần lượt là 66,67% và 64,29%. Hầuhết các dấu hiệu và triệu chứng ñều gặp ở u vị trí trung tâm nhiều hơn u vị trí ngoại vi.Kết luận: Đau ngực và ho kéo dài là các triệu chứng quan trọng của carcinôm tế bào nhỏ ở phổi.Từ khoá: carcinôm phế quản phổi nguyên phát, carcinôm tế bào nhỏ.ABSTRACTRETROSPECTIVE STUDY OF CLINICOPATHOLOGIC FEATURES OF 14BRONCHIAL SMALL CELL CARCINOMA CASESTran Minh Thong, Le Hoa Duyen* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 385 - 389Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents about 20% of all lung cancers; about 80% arecentrally located. The disease is characterized by an aggressive tendency to metastasize. It often spreadsearly to mediastinal lymph nodes and distant sites, especially bone marrow and brain. SCLCs are initiallyvery responsive to chemotherapy (>70% responses, with 30% complete responses); however, most SCLCsultimately relapse.Objective: To evaluate the clinicopathologic features of 14 small cell carcinomas of lung cancer casesthat were diagnosed at Cho Ray hospital between January 2008 and December 2008.Methods: Descriptive cross sectional study. We retrospectively reviewed 14 patients with apathological diagnosis of small cell carcinoma of lung cancer at Cho Ray hospital between January2008 and December 2008.Results: Our study group included 13 male and 1 female patients aged between 32 to 88 years withmean age of 57.5 years. Majority of patients were found to be in the fifth to sixth decade of life. 69.23%of male patients were smokers. All patients presented with some signs or symptoms. 71.43% small cellcarcinoma patients had neoplasms which were centrally located, while 28.57% small cell carcinomapatients had neoplasms which were peripherally located. The average diameter of these small cellcarcinoma tumors was 5.3cm. The most frequent presenting symptoms were chest pain and persistentcough, 66.67% and 64.29%, respectively. Central small cell carcinoma tumors caused persistent cough,* Khoa Giải phẫu bệnh, Bệnh viện Chợ RẫyTác giả liên hệ: BSCKII. Trần Minh Thông; ĐT: 0918202941, Email: tranmthong2003@yahoo.comHội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2010385Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010Nghiên cứu Y họchaemoptisis, dyspnea and systemic symptoms more frequently than peripheral small cell carcinomatumors did.Conclusions: Chest pain and persistent cough are the most important clinical symptoms of smallcell carcinoma.Keywords: primary bronchial carcinoma, squamous cell carcinoma.giới nam có thói quen hút thuốc lá.ĐẶT VẤN ĐỀNgườiNhằm tìm hiểu ñặc ñiểm lâm sàng giải phẫu5bệnh của carcinôm tế bào nhỏ ở phổi của ngườiViệt Nam, chúng tôi tiến hành hồi cứu 14 trường44hợp ñã ñược chẩn ñoán là carcinôm tế bào nhỏ ở< 303phổi tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong năm 2008.3330-3940-49Mục tiêu nghiên cứu250-5922Xác ñịnh ñặc ñiểm lâm sàng của 14 trường hợp60-69carcinôm tế bào nhỏ ở phổi trên cơ sở ñối chiếu giải70-791>=80phẫu bệnh trong năm 2008 tại Bệnh viện Chợ Rẫy.PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU000< 3030-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >=80Nhóm tuổiThời gian và ñịa ñiểm tiến hànhCác trường hợp nghiên cứu ñược khảo sát từBiểu ñồ 1: Sự phân bố người mắc bệnh carcinôm tếtháng 1/2008 ñến tháng 12/2008 tại Bệnh viện Chợbào nhỏ theo nhóm tuổi.Rẫy.Đặc ñiểm lâm sàng của carcinôm tế bào gai ởĐối tượng nghiên cứuphổi14 trường hợp carcinôm tế bào nhỏ ñược chẩnBảng 1: Các biểu hiện lâm sàng của 14 trường hợpñoán lâm sàng và giải phẫu bệnh trong 150 cacarcinôm ...