Khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 36 trường hợp carcinôm tế bào gai ở phổi

Đề tài này được thực hiện với mục tiêu khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 36 trường hợp carcinôm tế bào gai ở phổi, qua nghiên cứu kết luận được rằng ho kéo dài, đau ngực và triệu chứng không đặc hiệu là là các triệu chứng quan trọng của carcinôm tế bào gai ở phổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng giải phẫu bệnh 36 trường hợp carcinôm tế bào gai ở phổiY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010Nghiên cứu Y họcKHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG-GIẢI PHẪU BỆNH36 TRƯỜNG HỢP CARCINÔM TẾ BÀO GAI Ở PHỔITrần Minh Thông *, Lê Hoa Duyên *, Nguyễn Ngọc Sơn**, Hoàng Văn Thịnh**TÓM TẮTTổng quan: Carcinôm tế bào gai ở phổi là loại ung thư có liên quan chặt chẽ ñến thói quen hút thuốc lá.Carcinôm tế bào gai, xuất hiện ở khoảng 30% người mắc bệnh ung thư phổi(Error! Reference source not found.). Hai phầnba u ở vị trí trung tâm, gây chèn ép các phế quản. Những u này có khuynh hướng hoại tử trung tâm và tạo hang.Đặc ñiểm vi thể ñiển hình của carcinôm tế bào gai gồm cầu sừng, cầu liên bào và lát tầng.Tư liệu nghiên cứu: 36 trường hợp carcinôm tế bào gai ở phổi ñược chẩn ñoán tại bệnh viện Chợ Rẫytrong năm 2008.Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả và hồi cứu các bệnh án, chọn các trường hợp thỏa tiêu chuẩnchọn mẫu và ghi ñầy ñủ các số liệu trên hồ sơ vào phiếu thu thập số liệu.Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ = 2/1. Khoảng tuổi mắc bệnh 50-59, chiếm 36,11%. Tuổi mắc bệnh trung bình là61,64 tuổi. 75% giới nam có thói quen hút thuốc lá. 75% trường hợp có u ở vị trí trung tâm và 25% trường hợpcó u ở vị trí ngoại vi. Kích thước u trung bình của carcinôm tuyến phế quản là 5,43cm. Các triệu chứng ho kéodài, ñau ngực và triệu chứng không ñặc hiệu xuất hiện nhiều nhất với tỷ lệ phần trăm lần lượt là 75%; 69,44%và 61,11%. Các dấu hiệu và triệu chứng ñều gặp ở u vị trí trung tâm nhiều hơn u vị trí ngoại vi.Kết luận: Ho kéo dài, ñau ngực và triệu chứng không ñặc hiệu là là các triệu chứng quan trọng củacarcinôm tế bào gai ở phổi.Từ khoá: carcinôm phế quản phổi nguyên phát, carcinôm tế bào gai.ABSTRACTRETROSPECTIVE STUDY OF CLINICOPATHOLOGIC FEATURES OF 36BRONCHIAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA CASESTran Minh Thong, Le Hoa Duyen, Nguyen Ngoc Son, Hoang Van Thinh* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 380 - 384Background: Squamous cell carcinoma (SCC) is the classic smoking-related lung carcinoma. SCC occursin about 30% of patients with lung cancer (Error! Reference source not found.). About two thirds of these tumors arecentrally located and tend to expand against the bronchus, causing extrinsic compression. These tumors areprone to undergo central necrosis and cavitation. SCC tends to metastasize later than does adenocarcinoma.Microscopically in SCC, keratinization, stratification, and intercellular bridge formation are exhibited.Objective: To evaluate the clinicopathologic features of 36 squamous cell carcinomas of lung cancer casesthat were diagnosed at Cho Ray hospital between January 2008 and December 2008.Methods: Descriptive cross sectional study. We retrospectively reviewed 36 patients with apathological diagnosis of squamous cell carcinoma of lung cancer at Cho Ray hospital between January2008 and December 2008.Results: Our study group included 24 male and 12 female patients aged between 32 to 88 years with meanage of 61.64 years. Majority of patients were found to be in the fifth to sixth decade of life. 75% of male patientswere smokers. All patients presented with some signs or symptoms. 75% squamous cell carcinoma patients hadneoplasms which were centrally located, while 25% squamous cell carcinoma patients had neoplasms whichwere peripherally located. The average diameter of these squamous cell carcinoma tumors was 5.43 cm. Themost frequent presenting symptoms were persistent cough, chest pain and systemic symptoms, 75%, 69.44% and61.11%, respectively. Central squamous cell carcinoma tumors caused persistent cough, haemoptysis, chestpain, dyspnea, pleural effusion and systemic symptoms more frequently than peripheral squamous cellcarcinoma tumors did.Conclusions: Persistent cough, chest pain and systemic symptoms are the most important clinicalsymptoms of squamous cell carcinoma.* Khoa Giải phẫu bệnh, Bệnh viện Chợ RẫyTác giả liên hệ: BSCKII. Trần Minh Thông; ĐT: 0918202941, Email: tranmthong2003@yahoo.comHội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2010380Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010Nghiên cứu Y họcKeywords: primary bronchial carcinoma, squamous cell carcinoma.ĐẶT VẤN ĐỀCarcinôm tế bào gai ở phổi là u ác biểu mô sinh ra từ quá trình chuyển sản tế bào gai ở niêm mạc phế quảnphổi. Từng là týp mô học chiếm nhiều nhất trong các loại ung thư phổi, ngày nay tỷ lệ phần trăm carcinôm tế bàogai giảm và ít hơn carcinôm tế bào tuyến ở phổi. Nhằm tìm hiểu ñặc ñiểm lâm sàng giải phẫu bệnh của carcinômtế bào gai ở người Việt Nam, chúng tôi tiến hành hồi cứu 36 trường hợp ñã ñược chẩn ñoán là carcinôm tế bàogai tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong năm 2008.Mục tiêu nghiên cứuXác ñịnh ñặc ñiểm lâm sàng của 36 trường hợp carcinôm tế bào gai trên cơ sở ñối chiếu giải phẫu bệnh.PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUThời gian và ñịa ñiểm tiến hànhCác trường hợp nghiên cứu ñược ...