Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân gút điều trị tại khoa Khớp, Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết trình bày việc tìm hiểu các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của những bệnh nhân gút điều trị tại Khoa Khớp, bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang gồm 75 bệnh nhân được chẩn đoán gút theo tiêu chuẩn ACR/EULAR 2015 tại Khoa Cơ xương khớp bệnh viện Bạch Mai, từ tháng 12/2015 đến tháng 9/2016.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân gút điều trị tại khoa Khớp, Bệnh viện Bạch Mai TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 474 - THÁNG 1 - SỐ 2 - 2019phải cúi xuống nhặt, đồng thời vệ sinh công tiếp xúc với bụi, ồn trong môi trường lao động;nghiệp tốt hơn ở xí nghiệp sản xuất túi da; làm cường độ làm việc cao, tốc độ dây chuyền khábàn ghế phù hợp ở vị trí hàn ở 1 xí nghiệp sản nhanh, làm việc liên tục.xuất ô tô đã giúp công nhân tránh được tư thế - Vị trí lao động dây chuyền đóng và may baoxấu (ngồi xổm, cúi vẹo người) khi ngồi hàn [2]. có nguy cơ rối loạn cơ xương khớp vùng cổ/gáy,Ở một xí nghiệp sản xuất đồ gỗ, công nhân ngồi lưng, thắt lưng, chi dưới, chi trên (tính theo điểmlàm việc trên những ghế không phù hợp đã gây MTRA). Vị trí lao động dây chuyền đóng và mayđau mỏi lưng, ngoài ra ghế cồng kềnh khó vận bao có nguy cơ rối loạn cơ xương khớp vùng chichuyển đến vị trí khác. Sau khi thiết kế lại ghế trên ở mức 3/4 (mức nguy cơ trung bình, cầngỗ nhẹ có đệm lót có thể thay đổi được chiều can thiệp sớm) (tính theo điểm SI).cao chỉ phải chi phí 10 đôla cho 5 ghế nhưng đãgiảm phàn nàn đau lưng của công nhân, đồng VI. KHUYẾN NGHỊthời năng suất lao động cũng tăng lên. Tại vị trí Các tác giả đề xuất một số giải pháp cải thiệnlàm khuôn đúc ở ấn độ, thiết kế ghế ngồi hợp lý Ecgônômi ưu tiên cho vị trí lao động dây chuyềngiúp cho công nhân tránh được tư thế phải ngồi đóng và may bao tại cơ sở.xổm khi làm việc và dễ với tới hơn, vị trí lao TÀI LIỆU THAM KHẢOđộng gọn gàng vệ sinh hơn, chi phí có 40 đôla 1. Gallagher Sean (1998), Case study:mà năng suất 1 ca tăng 30%. Cũng tại một xí Ergonomics in mining. Ergonomics worshop Hanoi,nghiệp điện tử ở Pakistan, dùng ghế phù hợp Vietnam 15-19 December 1998điều chỉnh được độ cao đã tăng khả năng nhìn 2. Institute for labor studies, Phillipine (1990), case studies of low cost improving working conditioncủa mắt, giảm đau mỏi cơ thể, tăng hiệu suất 3. Kogi K., Wai –On –Phoon and Joseph E.công việc 10% [tham khảo qua 3]. Thurman (1988), Low cost ways of improving Việc lựa chọn áp dụng các giải pháp cải thiện working condition. 100 examples from Asia, ILO,Ecgônômi đơn giản, phù hợp và có hiệu quả cho Geneva, 1988 4. Luger T, Bosch T, Hoozemans M, de Loozecác vị trí lao động, đặc biệt là lao động dây M, Veeger D (201%), Task variation duringchuyền là thực sự cần thiết. simulated, repetitive, low-intensity work-influence on manifestation of shoulder muscle fatigue,V. KẾT LUẬN perceived discomfort and upper-body postures, - Điều kiện lao động của người lao động tại Ergonomics. 2015;58 (11):1851-67các vị trí lao động dây chuyền đóng và may bao 5. Martin Helander (1995), A guide to the Ergonomics of manufacturing, Linkoping Institutecủa cơ sở sản xuất thức ăn chăn nuôi có nhiều of technology, Sweden and state university of Newyếu tố bất lợi với sức khỏe: người lao động phải York at Buffalo, USA, Taylor and Francis, 1995. KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN GÚT ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA KHỚP, BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Thị Phương Thủy1, Nguyễn Thị Ngọc Lan1TÓM TẮT gút cấp tính đầu tiên, 61/75 bệnh nhân (81,3%) có biểu hiện đau khớp mức độ dữ dội khi đánh giá theo 33 Mục tiêu: Tìm hiểu các đặc điểm lâm sàng và cận thang điểm VAS. Phần lớn các bệnh nhân có viêm từ 2lâm sàng của những bệnh nhân gút điều trị tại Khoa khớp trở lên (72%). Trong nghiên cứu, 42/75 bệnhKhớp, bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương nhân có hạt tôphi, trong đó gặp nhiều nhất ở vị trípháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt khớp bàn ngón chân cái (64,3%) và khớp cổ chânngang gồm 75 bệnh nhân được chẩn đoán gút theo (61,9%). Tỷ lệ tăng acid uric máu ở nhóm bệnh nhântiêu chuẩn ACR/EULAR 2015 tại Khoa Cơ xương khớp gút mạn tính cao hơn so với nhóm bệnh nhân gút cấpbệnh viện Bạch Mai, từ tháng 12/2015 đến tháng tính (76,3% so với 56,2%), tuy nhiên sự khác biệt9/2016. Kết quả và kết luận: Cơn gút cấp tính đầu không có ý nghĩa thống kê với p>0,05.tiên gặp nhiều nhất ở vị trí khớp bàn ngón chân cái Từ khóa: Gút, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng,(53,3%), sau đó đến khớp cổ chân (20%). Trong cơn bệnh viện Bạch Mai.1Trường đại học Y Hà Nội SUMMARYChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Phương Thủy SURVEY OF CLINICAL MANIFESTATIONS ANDEmail: phuongthuybm@yahoo.com LABORATORY CHARACTERISTICS OF GOUTNgày nhận bài: 14.10.2018 PATIENTS TREATED AT RHEUMATOLOGY ...