Khảo sát đặc điểm lâm sàng và vai trò của nội soi đại tràng trong điều trị bệnh polyp đại trực tràng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

Đề tài này được tiến hành để khảo sát đặc điểm lâm sàng và vai trò của nội soi đại tràng trong điều trị bệnh polyp đại trựctràng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 2. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm lâm sàng và vai trò của nội soi đại tràng trong điều trị bệnh polyp đại trực tràng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 2NghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014KHẢOSÁTĐẶCĐIỂMLÂMSÀNGVÀVAITRÒCỦANỘISOIĐẠITRÀNGTRONGĐIỀUTRỊBỆNHPOLYPĐẠITRỰCTRÀNGỞTRẺEMTẠIBỆNHVIỆNNHIĐỒNG2PhanThịNgọcLinh*,NguyễnHoàiPhong*,NguyễnTrọngTrí*,NguyễnThịThuThủy**TÓMTẮTMục tiêu:Khảosátđặcđiểmlâmsàngvàvaitròcủanộisoiđạitràngtrongđiềutrịbệnhpolypđạitrựctràngởtrẻemtạibệnhviệnnhiđồng2Phươngphápnghiêncứu:Nghiêncứumôtảhồicứu.Kếtquả:Quakhảosát462trẻxuấthuyếttiêuhóadưới,có95trẻđượcnộisoiđạitrựctràng,vàcó77trẻđượcchẩnđoánpolypđạitrựctràngquanộisoi(81%).Polypđạitrựctràngcólứatuổithườnggặplàtrẻtrên2tuổi (97,4%). Tỉ lệ nam/nữ là 2,2/1. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là tiêu máu kéo dài trên một tháng(85,7%),tiêumáudínhtheophân(89,6%).8/15trẻđượckhámhậumônpháthiệnpolyp.Cậnlâmsàngthườnggặplàthiếumáu(76,5%)vàhồngcầunhỏnhượcsắc(61%).Sốlượngpolypthườnglà1polyp(75%),chủyếuởtrựctràng(79,2%)vàđaphầncócuống(97,4%).100%trẻđượccắtpolypquanộisoivàkhôngcóbiếnchứng.Kếtluận:Trẻtrên2tuổicóthờigiantiêumáukéodàinênnghĩđếnnguyênnhânpolypđạitrựctràngvàchotrẻđinộisoiđểchẩnđoán.Khámhậumônrấtquantrọngkhikhôngcónộisoi.Nộisoilàmộtphươngphápđiềutrịantoànvàhiệuquả.Từkhóa:Polypđạitrựctràng,nộisoiđạitràngABSTRACTASURVEYONCLINIALCHARACTERICTICSANDTHEROLESOFCOLONOSCOPYINTREATMENTOFPEDIATRICCOLORECTALPOLYPSATTHECHILDRENHOSPITALNUMBER2PhanThiNgocLinh,NguyenHoaiPhong,NguyenTrongTri,NguyenThiThuThuy*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo1‐2014:398‐401Objective: To investigate the clinical characterictics of colorectal polyps in children and the roles ofcolonoscopyintreatmentofpediatriccolorectalpolypsatthechildren’shospitalnumber2.Methods:Adescriptiveandretrospectivestudy.Result: There were 95 children performed by colonoscopy among 462 children who had lowergastrointestinalbleeding.Colorectalpolypsweredetectedin77children(81%).Inthechildrenwithpolyps,theageolderthan2year‐oldwasthemostcommon(97.4%).Male/femaleratiowas2.2/1.Themostcomonsymtomwasrectalbleedingwhichoccurredmorethanonemonth(85.7%).89.6%werebloodinthestool,8/15hadrectalpolypnotedbydigitalexamination.Anemiawaspresentin76.5%andmicrocytichypochromicRBCwasseenin61%ofcases.Asinglepolypwaspresentin75%.79.2%werelocatedintherectumandmostwerepediculate(97.4%).Nocomplicationwasseenafterendoscopicpolypectomy.Conclusion:Colorectalpolypsandcolonoscopyshouldbeconsideredamongchildrenolderthan2yearsofage with lower gastrointestinal bleeding more than one month. Digital examination is very important whendiagnosingwithoutcolonoscopy.Colonscopyissafeandeffective.Keywords:ColorectalPolyps,Colonoscopy*ĐạihọcYDượcTP.HCM**BệnhviệnNhiĐồng2Tácgiảliênlạc:NguyễnHoàiPhongĐT:09918340750398Email:drhphong@gmail.comChuyênĐềSứcKhỏeSinhSảnvàBàMẹTrẻemYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014ĐẶTVẤNĐỀXuấthuyếttiêuhóadướiởtrẻemcónhiềunguyênnhânkhácnhau,trongđópolypđạitrựctrànglàmộttrongnhữngnguyênnhânthườnggặpnhất.Polypđườngtiêuhóalànhữngkhốiunhô từ niêm mạc ruột vào lòng ống tiêu hóa,biểuhiệnlâmsànghaygặpnhấtlàđitiêuphânmáu.Nhiềunghiêncứumớiđâychothấypolypcónguycơgâyungthư.Mặtkhác,polypcókíchthước lớn thường là một khỏi điểm của lồngruột.Thờigiantừlúctrẻtiêumáuđếnlúcđượcchẩn đoán thường kéo dài(1,7). Nếu được chẩnđoánvàđiềutrịsớmsẽgiảmnhiềunguycơchobệnhnhivàchiphíchogiađình.Nộisọiđạitrựctràngnhữngnămgầnđâylàlựachọnhàngđầuđối với bệnh nhân nghi ngờ có polyp vì chophépđịnhvịnơitổnthương,ítbiếnchứngvàcóthể can thiệp điều trị. Vì vậy nhằm góp thêmthôngtinvềbệnhlýpolypđạitrựctràngvàvaitròcủanộisoiđạitrựctràngtrongbệnhlýnày,chúngtôiđãtiếnhànhđềtàinày.MụctiêunghiêncứuMụctiêutổngquátKhảo sát đặc điểm lâm sàng và vai trò củanội soi đại tràng trong điều trị bệnh polyp đạitrựctràngởtrẻemtạibệnhviệnnhiđồng2MụctiêucụthểXácđịnhtỉlệđặcđiểmlâmsàngcủatrẻcópolypđạitrựctràngđượcchẩnđoánquanộisoiđạitrựctràng.Xác định vai trò của nội soi đại trực tràngtrongđiềutrịpolypđạitrựctràng.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUĐốitượngnghiêncứuT ...