Khảo sát đặc điểm mạch máu trên siêu âm trước và sau mổ tạo cầu nối động tĩnh mạch

Siêu âm sớm sau mổ có thể tiên lượng khả năng trưởng thành của cầu nối động tĩnh mạch cũng như phát hiện sớm các biến chứng. Bài viết trình bày các đặc điểm của mạch máu chi trên bằng siêu âm trước mổ tạo cầu nối động tĩnh mạch và phân tích sự thay đổi về kích thước, lưu lượng mạch máu sau mổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm mạch máu trên siêu âm trước và sau mổ tạo cầu nối động tĩnh mạch48 Giấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012 Khảo sát đặc điểm mạch máu trên siêu âm trước và sau mổ tạo cầu nối động tĩnh mạch Nguyễn Ngọc Hoa Quỳnh, Lê Trung Đức Tài, Huỳnh Tấn Khả, Đỗ Trung Hiếu, Võ Tuấn Anh * TÓM TẮT Kết luận: Nghiên cứu cho thấy siêu âm Mở đầu: Siêu âm sớm sau mổ có thể tiên mạch máu sau mổ 2 tuần có khả năng dự đoán sựlượng khả năng trưởng thành của cầu nối động tĩnh trưởng thành của cầu nối động tĩnh mạch. Lưumạch cũng như phát hiện sớm các biến chứng. lượng của động mạch cánh tay có thể đại diện cho Mục tiêu: Trình bày các đặc điểm của mạch lưu lượng của cầu nối. Vì bệnh nhân đái tháomáu chi trên bằng siêu âm trước mổ tạo cầu nối đường có xu hướng phát triển đường kính và lưuđộng tĩnh mạch và phân tích sự thay đổi về kích lượng tĩnh mạch dẫn lưu nhỏ hơn so với bệnhthước, lưu lượng mạch máu sau mổ. nhân không đái tháo đường nên cần thận trọng hơn khi thực hiện siêu âm lập bản đồ mạch máu Đối tượng-phương pháp nghiên cứu: trước mổ ở bệnh nhân đái tháo đường.1Chúng tôi mô tả hồi cứu 80 trường hợp đượcphẫu thuật tạo cầu nối động tĩnh mạch tại Bệnh Từ khóa: cầu nối động tĩnh mạch, siêu âmviện Đa khoa Đồng Nai từ 4/2022 đến 4/2023. cầu nốiSiêu âm mạch máu được thực hiện trước mổ và PREOPERATIVE AND POSTOPERATIVEsau mổ 1 ngày, 2 tuần và 6 tuần để đánh giá VASCULAR CHARACTERISTICS IN AVFđường kính và lưu lượng của mạch máu. CREATION SURGERY Kết quả: Có 80 bệnh nhân được tạo cầu nối ABSTRACTđộng tĩnh mạch. Với cầu nối cẳng tay, đường Background: Early postoperative vascularkính trung vị của động mạch nuôi và tĩnh mạch ultrasound can predict the maturity ofdẫn lưu lần lượt là 2,12 (1,83 – 2,5) mm và 3,38 arteriovenous fistulas as well as detect(2,9 – 3,80) mm. Với cầu nối cánh tay, đường complications.kính trung vị của động mạch nuôi và tĩnh mạch Objective: To present the characteristics ofdẫn lưu lần lượt là 3,67 (3,45 – 3,99) mm và 4,0 upper extremity vessels on ultrasound prior to(3,64 – 4,05) mm. Lưu lượng tĩnh mạch dẫn lưu AVF surgery and to analyze the changes in vesseltương quan mạnh với lưu lượng động mạch cánh size and flow rate postoperatively.tay (R2 = 0,94, hệ số tương quan = 0,88). Đường Subjects and methods: We prospectivelykính và lưu lượng tĩnh mạch dẫn lưu sau mổ 6 describe 80 cases of AVF formation at Dong Naituần lần lượt tương quan với đường kính và lưu General Hospital from April 2022 to April 2023.lượng tĩnh mạch dẫn lưu sau mổ 2 tuần với các hệ Vascular ultrasound evaluations were conductedsố tương quan lần lượt là 0,92 (R 2 = 0,66) và 1,04 preoperatively and at 1 day, 2 weeks and 6 weeks(R2 = 0,86). Sau mổ 6 tuần, tĩnh mạch dẫn lưucủa bệnh nhân không đái tháo đường có đường Khoa ngoại Lồng ngực – Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Đồng Naikính lớn hơn và lưu lượng cao hơn so với bệnh *Tác giả liên lạc: Võ Tuấn Anh Email: dranhtuanvo@gmail.com; Tel: 0908520016nhân đái tháo đường. Ngày gửi bài: 29/12/2023 Ngày chấp nhận đăng: 12/01/2024 Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số 45 - Tháng 1/2024Khảo sát đặc điểm mạch máu trên siêu âm trước và sau mổ tạo cầu nối động tĩnh mạch 49postoperatively to evaluate the diameter and the 0.86), respectively. After 6 weeks post-surgery,blood flow of vessels used to create AVFs. non-diabetic patients exhibited larger draining Results: Eighty patients underwent AVF vein diameters and higher flow rates comparedsurgery. In forearm AVFs, the median diameter with diabetic patients.of the feeding artery and the draining vein were Conclusions: The study highlighted the2.12 (1.83 – 2.5) mm and 3.38 (2.9 – 3.80) mm, predictive potential of vascular ultrasound atrespectively. In upper-arm AVFs, the median the 2-week postoperative mark for AVFdiameter of the feeding artery and the draining ...