Khảo sát đặc điểm nhánh xuống động mạch chẩm trên hình ảnh chụp cắt lớp đa dãy đầu dò (MDCT)

Động mạch chẩm là nhánh của động mạch cảng ngoài, từ nguyên ủy động mạch đi ra phía sau vào vùng chẩm. Bài viết trình bày khảo sát các đặc tính giải phẫu và xây dựng hình ảnh trực quan về động mạch chẩm xuống, làm cơ sở ứng dụng trong lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát đặc điểm nhánh xuống động mạch chẩm trên hình ảnh chụp cắt lớp đa dãy đầu dò (MDCT) vietnam medical journal n02 - OCTOBER - 2020 KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM NHÁNH XUỐNG ĐỘNG MẠCH CHẨM TRÊN HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP ĐA DÃY ĐẦU DÒ (MDCT) Lê Tôn Dũng*, Vũ Quang Vinh**, Nguyễn Gia Tiến**TÓM TẮT anatomical features of descending branch of occipital artery using multidetector computed tomography. The 15 Mục tiêu: Khảo sát các đặc tính giải phẫu và xây characteristics consist of course of branch, the lengthdựng hình ảnh trực quan về động mạch chẩm xuống, and diameter of artery, the variables of origin oflàm cơ sở ứng dụng trong lâm sàng. Đối tượng và vessel and these of its perforator. Results andphương pháp: 20 bệnh nhân, tuổi từ 32-74, được discussion:The decending branch of occipital arterytiến hành chụp cắt lớp vi tính 320 lát cắt đa dãy đầu has 43.1mm of average length and the originaldò xác định các đặc điểm của động mạch chẩm diameter is 1.242mm. The course of artery is directedxuống: đặc điểm đường đi của động mạch; các thông downward and inward. The distance fromorigin ofsố về kích thước động mạch (chiều dài, đường kính vessel to mastoid process, external occipitalgốc mạch); các thông số xác định vị trí nguyên ủy protuberance, midlineis 57.42mm, 39.70mm,động mạch và vị trí nhánh xuyên chui qua cân vào da 32.46mm, respectively. The distance from the sitebằng cách xác định khoảng cách tới các mốc giải phẫu where perforator pierces fascia into skin to mastoidlân cận (mỏm châm chũm cùng bên, ụ chẩm ngoài, process, external occipital protuberance, midline,đường giữa); đặc điểm nhánh xuyên tại vị trí chui qua surfaceof skin is 70.305mm, 49.076mm, 11.61mm,cân lên da. Kết quả và bàn luận: 20 bệnh nhân, tuổi 9.365mm, respectively. Conclusion:The multidetectortrung bình 55.5 tuổi, được chụp MDCT chọn lọc xác computed tomography technique is the new powerfulđịnh động mạch chẩm xuống. Động mạch chẩm xuống procedure to provide significant information ofcó chiều dài trung bình 43.1cm, đường kính mạch tại anatomical characteristics of decending branch ofnguyên ủy 1.242mm; động mạch có hướng đi từ trên occipital artery, to apply in clinical practice.xuống dưới, từ ngoài vào trong, vị trí nguyên ủy động Key word: MDCT, descending branch of occipitalmạch cách mỏm châm chũm cùng bên 57.42mm, cách artery, fasiocutanous flap.ụ chẩm ngoài 39.70mm, cách đường giữa 32.46mm,vị trí nhánh xuyên chui qua cân vào da cách mỏm I. ĐẶT VẤN ĐỀchâm chũm cùng bên74.305mm, cách ụ chẩm ngoài49.075mm, cách đường giữa 11.61mm, cách bề mặt Động mạch chẩm là nhánh của động mạchda trung bình 9.365mm; vị trí này thường tương ứng cảng ngoài, từ nguyên ủy động mạch đi ra phíavới đốt sống cổ C2 đến C3, sau khi chui qua cân, sau vào vùng chẩm. Sau khi xuyên qua cân sâu,nhánh xuyên hướng xuống dưới, tạo với phương ở vị trí giữa 1/3 giữa và 1/3 trong của đường nốithẳng đứng một góc α trung bình 160 độ và phân mỏm chũm và ụ chẩm ngoài, lúc này động mạchnhánh tạo thành hệ thống mạng mạch cấp máu choda vùng gáy. Kết luận: Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính chẩm chia làm 03 nhánh chính là nhánh lên,đa dãy đầu dò (MDCT) là một kỹ thuật cận lâm sàng nhánh ngang và nhánh xuống. Động mạch nàyhiệu quả, cung cấp nhiều thông tin giá trị về các đặc cấp máu cho vùng da đầu phía sau và vùng gáy.tính giải phẫu của nhánh xuống động mạch chẩm, làm Ba nhánh này của động mạch chẩm cũng là cơcơ sở để thiết kế và bóc tách vạt, đảm bảo tính an sở để thiết kế các vạt da cân động mạch chẩmtoàn cho vạt trong lâm sàng. trên lâm sàng [1]. Từ khóa: Chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu dò,nhánh xuống động mạch chẩm,vạt da cân. Một vài tác giả đã mô tả các loại vạt khác nhau dựa trên các nhánh của động mạch chẩmSUMMARY và ứng dụng rộng rãi trên lâm sàng. Một số MULTIDETECTOR-ROW COMPUTED nghiên cứu giải phẫu đã cung cấp các thông tinTOMOGRAPHY (MDCT) ANALYSIS OF THE về đặc điểm phân nhánh cũng như vùng cấpDESCENDING BRANCH OF OCCIPITAL ARTERY máu của động mạch chẩm song chưa mô tả Aim: The multidetector computed tomography được đầy đủ các đặc tính giải phẫu của cáctechnique is the new powerful procedure to provide nhánh động mạch chẩm, đặc biệt là nhánh độngthe hidden information applying in clinical practi ...