Khảo sát giá trị Procalcitonin trong chẩn đoán nhiễm trùng huyết sơ sinh tại khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1

Bài viết trình bày khảo sát giá trị Procalcitonin trong chẩn đoán nhiễm trùng huyết sơ sinh. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang Kết quả:Trong 100 ca theo dõi nhiễm trùng huyết có 11 ca nhiễm trùng huyết xác định, 23 ca nhiễm trùng huyết có thể và 66 ca không nhiễm trùng huyết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát giá trị Procalcitonin trong chẩn đoán nhiễm trùng huyết sơ sinh tại khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 vietnam medical journal n01 - MAY - 2020 thống enzyme cytochrom – P450 ở người tiếp xúc leo trên thực nghiệm. Luận án tiến sĩ y học, Học nghề nghiệp với TNT và động vật thực nghiệm, tác viện Quân y, Hà Nội. 1998. dụng của Naturenz, luận án tiến sỹ, Học viện quân 4. Nguyễn Bá Vượng. Nghiên cứu sự thay đổi một y. 2010. số chỉ số chống oxy hóa ở công nhân tiếp xúc nghề3. Nguyễn Phúc Thái. Nghiên cứu lâm sàng, cận nghiệp với Trinitrotoluen, trên động vật thực lâm sàng tổn thương gan do tiếp xúc nghề nghiệp nghiệm và thăm dò tác dụng của Belaf, luận văn với trinitrotoluene và thăm do tác dụng của cà gai Tiến sỹ y học, Học viện quân y. 2011. KHẢO SÁT GIÁ TRỊ PROCALCITONIN TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM TRÙNG HUYẾT SƠ SINH TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Ngô Minh Xuân*TÓM TẮT hospital. Methods: A cross-sectional study. Results:Of 100 cases of neonates with clinically 4 Mục tiêu: Khảo sát giá trị Procalcitonin trong chẩn suspected qualified for inclusion, 11 cases of theđoán nhiễm trùng huyết sơ sinh. Phương pháp: definite sepsis group, 23 cases of the possible sepsisNghiên cứu mô tả cắt ngang Kết quả:Trong 100 ca group and 66 cases of the no sepsis group. Thetheo dõi nhiễm trùng huyết có 11 ca nhiễm trùng positive incidence of procalcitonin was 90.9% in thehuyết xác định, 23 ca nhiễm trùng huyết có thể và 66 definite sepsis group, 87% in the possible sepsisca không nhiễm trùng huyết. Tỉ lệ dương tính của group, 3% in no sepsis group. The median value ofProcalcitonin (PCT) trong nhóm nhiễm trùng huyết xác procalcitonin in the definite sepsis group was 11.7 ±định 90,9% (10/11), trong nhóm nhiễm trùng huyết 2.5ng/ml, in the possible sepsis group was 2.1 ±có thể là 87% (20/23), nhóm không nhiễm trùng 1.4ng/ml, in the no sepsis group was 0.2 ± 0.1ng/ml.huyết là 3% (2/66). Giá trị trung bình của PCT trong PCT was positive in 75% cases of early-onset sepsis,nhóm nhiễm trùng huyết xác định là 11,7 ± 2,5ng/ml, in 90% cases of late-onset sepsis. In the definitenhóm nhiễm trùng huyết có thể là 2,1 ± 1,4ng/ml, sepsis group hospitalized before 12 hours, PCTnhóm không nhiễm trùng huyết là 0,2 ± 0,1ng/ml. increased in 100% cases, CRP increased in 75%PCT dương tính trong 75% (3/4) trường hợp nhiễm cases, white blood cells were normal. In the ROCtrùng huyết khởi phát sớm, 90% (27/30) trường hợp analysis, the area under the curve was 0.978 for PCT;nhiễm trùng huyết khởi phát muộn. Trong nhóm 0.891 for CRP; 0.745 for white blood cells and 0.44 fornhiễm trùng huyết xác định nhập viện sớm trước 12 platelet count. Conclusion: In diagnosis neonatalgiờ PCT tăng 100%, CRP tăng 75%, bạch cầu không sepsis PCT, CRP, white blood cells, platelet count withtăng. Phân tích đường cong ROC, diện tích dưới sensitivity 88.2%; 61.8%; 47.1%; 5.9% andđường cong của PCT là 0,978; CRP là 0,891; bạch cầu specificity 97%; 97%; 92.4%; 93.9% respectively.là 0,745 và tiểu cầu là 0,44. Kết luận: Trong chẩn The cutoff concentrations of 2.5ng/ml for PCT wasđoán nhiễm trùng huyết PCT có độ nhạy 88,2%, độ related with positive blood culture with sensitivityđặc hiệu 97%; CRP có độ nhạy 61,8% và độ đặc hiệu 90.9%, specificity 94.4%, positive predictive value97%; bạch cầu có độ nhạy 47,1% và độ đặc hiệu 66.7%, negative predictive value 98.8% were higher92,4%; tiểu cầu có độ nhạy 5,9% và độ đặc hiệu than cutoff 21mg/l for CRP sensitivity 63.6%,93,9%. PCT tại giá trị 2,5 ng/ml có độ nhạy 90,9%, specificity 93.3%, positive predictive value 50%,độ đặc hiệu 94,4%, giá trị tiên đoán dương 66,7%, negative predictive value 95.3%.giá trị tiên đoán âm 98,8%, tương quan với cấy máu Key words: Procalcitonin, neonatal sepsis.dương tính đều cao hơn so với CRP tại giá trị 21 mg/lcó độ nhạy 63,6%, độ đặc hiệu 93,3%, giá trị tiên I. ĐẶT VẤN ĐỀđoán dương 50%, giá trị tiên đoán âm 95,3%. Từ k ...