Khảo sát giải phẫu buồng tủy răng cối lớn thứ nhất

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát mối liên quan giữa trần buồng tủy với đường nối men-xê măng theo chiều nhai nướu và số đo giữa các điểm mốc giải phẫu của buồng tủy và của răng trên răng cối lớn thứ nhất ở người trẻ và người lớn tuổi. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát giải phẫu buồng tủy răng cối lớn thứ nhấtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011Nghiên cứu Y họcKHẢO SÁT GIẢI PHẪU BUỒNG TỦY RĂNG CỐI LỚN THỨ NHẤTNgô Thị Quỳnh Lan*, Lữ Lam Thiên*TÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa trần buồng tủy với đường nối men-xê măng theo chiều nhai nướuvà số đo giữa các điểm mốc giải phẫu của buồng tủy và của răng trên răng cối lớn thứ nhất ở người trẻ và ngườilớn tuổi.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Khảo sát trên 17 răng 6 hàm dưới và 36 răng 6 hàm trên đã nhổmối liên quan giữa trần buồng tủy với đường nối men-xê măng theo chiều nhai nướu và các số đo giữa các điểmmốc của buồng tủy với điểm mốc của răng trên răng cối lớn thứ nhất và đối chiếu với phim X-quang của cácrăng này; so sánh trên phim X-quang mối liên quan giữa trần buồng tủy với đường nối men-cement và các số đogiữa các điểm mốc của buồng tủy với điểm mốc của răng trên răng cối lớn thứ nhất ở 100 phim cắn cánh (7-9tuổi) và người lớn tuổi 41 phim cắn cánh (50-65 tuổi).Kết quả: Theo chiều nhai nướu, trần buồng tủy nằm ngang mức CEJ chiếm tỷ lệ 54,72% các răng khô đượcnghiên cứu, kết quả thu được các số đo trên phim và đo trực tiếp khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Khoảngcách trung bình từ đỉnh múi ngoài gần lần lượt đến trần buồng tủy, CEJ và chẽ hai của RCL 1 HD ở nhóm 5065 tuổi giảm so với nhóm 7-9 tuổi. Trong khi đó, chiều dày sàn tủy tăng ở nhóm 50-65 tuổi. Khoảng cách trungbình từ đỉnh múi ngoài gần đến trần buồng tủy là 6,4mm.Kết luận: CEJ là điểm mốc đáng tin cậy để xác định vị trí buồng tủy nhất là khi các phương tiện chẩn đoánhình ảnh để khảo sát giải phẫu bên trong buồng tủy không đầy đủ.Từ khóa: Hốc tùy, buống tủy, sừng tủy, sàn buồng tủy.ABSTRACTANATOMY OF PULP CHAMBER OF FIRST MOLARSNgo Thi Quynh Lan, Lu Lam Thien* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 2 - 2011: 193 - 200Objectives: The aim of this study was to evaluate the relation between the pulp chamber roof and cementoenamel junction in occluso-gingival dimension as well as measurements of distances between anatomicallandmarks of pulp chamber and of the tooth on first molars on young people and aged adults.Materials and method: The relation between the pulp chamber roof and cemento-enamel junction inoccluso-gingival dimension as well as measurements of distances between anatomical landmarks of pulp chamberand of the tooth were studied on 17 extracted lower first molars and 36 upper ones. This relation was thenevaluated on 100 bitewing X-rays (7-9-years-old people) and 41 ones (50-65 years-old).Results: The pulp chamber roof was on the same level with the CEJ occluso-gingivally in 54.72% of studiedteeth. There was no significant difference between measurements on X-rays and on teeth. The distances betweenmesio-buccal cusp tip and the pulp chamber roof, CEJ, bi-furcation of lower first molars were smaller in 50-65years-old people and vice versa for the height of pulp chamber floor. The average distance from the mesio-buccalcusp tip to the pulp chamber roof was 6.4mm.Conclusions: CEJ was concluded to be a reliable landmark to help locate the pulp chamber, especially withinsufficient diagnostic imaging of its internal anatomy.*: Khoa RHM, Đại học Y Dược TP HCMTác giả liên lạc: PGS.TS. Ngô Thị Quỳnh LanChuyên Đề Răng Hàm MặtĐT: 0903125864; Email: ngothiquynhlan@yahoo.com193Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011Key words: Pulp cavity, Pulp chamber, Pulp horn, pulp chamber floor, pulp chamber roof.ĐẶT VẤN ĐỀTrên thế giới cũng như trong nước, hìnhdạng hốc tủy đã được nhiều tác giả nghiên cứubằng nhiều phương pháp khác nhau như: khửkhoáng và bơm celluloid lỏng vào hốc tủy;nhuộm màu tủy bằng Eosin Alcool và xem mẫumài dưới kính hiển vi; khử khoáng và bơm mựcvào hốc tủy và Tạ Tố Trân (2003)(12) nghiên cứutrên răng khô được làm trong suốt. Tuy nhiên,các tác giả chỉ nghiên cứu định tính về hìnhdạng của buồng tủy, số lượng và chiều hướngống tủy. Trong khi đó nghiên cứu liên quan vềsố đo hình thái và những điểm mốc giải phẫutrong buồng tủy thì khá ít, do những số đo vềhình thái buồng tủy được cho là không có íchtrên lâm sàng, vì sự khác biệt lớn trong kíchthước toàn bộ của răng cối lớn, hơn nữa kíchthước buồng tủy giảm dần theo sự tích tuổi dẫnđến việc cho rằng hình thể của buồng tủy cũngrất khác nhau.Quan điểm trên đang dần thay đổi quanhững nghiên cứu gần đây của các tác giảDeutsch(2004)(2),Paul(2004)(7),Natanasabapathy (2008)(6). Các nghiên cứu nàyđã chỉ ra rằng: mặc dù mỗi răng là duy nhất,một số đặc điểm trong buồng tủy răng cối lớnđược xác định là giống nhau cho hầu hết răngnhư đường nối men-xê măng là mốc hướngdẫn đáng tin cậy để mở tủy, những điểm mốcgiải phẫu xác định vị trí buồng tủy, số đo vềhình thái buồng tủy...Điều này có vẻ mâuthuẫn so với quan niệm trước. Chính vì vậyvới mong muốn có được những số liệu hìnhthái học cơ bản đầu tiên tại Vi ...