Khảo sát kết quả của xét nghiệm sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh trong bệnh Hirschsprung

Bài viết Khảo sát kết quả của xét nghiệm sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh trong bệnh Hirschsprung trình bày so sánh mối tương đồng giữa phương pháp sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh và phương pháp sinh thiết thường quy tìm tế bào hạch thần kinh ruột.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát kết quả của xét nghiệm sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh trong bệnh Hirschsprung TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 KHẢO SÁT KẾT QUẢ CỦA XÉT NGHIỆM SINH THIẾT TỨC THÌ BẰNG CẮT LẠNH TRONG BỆNH HIRSCHSPRUNG Trần Minh Lâm1, Vương Minh Chiều1, Nguyễn Thanh Sơn Vũ1, Trần Nguyên Thảo1, Nguyễn Thị Mỹ Tuyền1, Trần Quốc Việt1 TÓM TẮT 8 SUMMARY Mục tiêu: So sánh mối tương đồng giữa ROLE OF HISTOLOGICAL STAINING phương pháp sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh và IN FROZEN SECTIONS IN phương pháp sinh thiết thường quy tìm tế bào HIRSCHSPRUNG DISEASE hạch thần kinh ruột. Objectives: To compare histological staining Phương pháp: Hồi cứu mô tả loạt ca trên tất in frozen sections with conventional HE staining cả bệnh nhi được chẩn đoán và phẫu thuật bệnh in looking for ganglion cells in and underwent phình đại tràng vô hạch bẩm sinh có kết hợp sinh surgical treatment with frozen biopsy at the thiết lạnh tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 trong thời Children’s Hospital 2 between 01/2018 and gian 01/2018 -06/2022. 06/2022. Kết quả: tổng cộng 99 bệnh nhân được đưa Results: Ninety-nine patients with the vào nghiên cứu. (78 nam, 21 nữ), tuổi trung vị 7 male/female ratio was 78/21. The median age tháng (10 ngày -80 tháng tuổi). Số mẫu có hạch was 7 months (10 days- 80 months). Among là 92 mẫu (92,9%), trong đó 73 mẫu có hạch bình them, 92/99 samples (92.9%) had ganglion cells. thường, 13 mẫu thiểu hạch, 6 mẫu tế bào hạch In these 92 cases, there were 73 cases which had thần kinh chưa trưởng thành. Tỷ lệ phù hợp khi the samples presented with normal mature so sánh mẫu sinh thiết lạnh với sinh thiết thường ganglion cells, 13 cases with hypoganglionic là 100%. samples, and 6 cases with samples of immature Kết luận: Sinh thiết lạnh tìm tế bào hạch ganglion cells. The concordance rate between thần kinh trong bệnh Hirschsprung có độ chính frozen and conventional sections was 100%. xác cao. Đánh giá chi tiết tình trạng tế bào hạch Conclusions: Frozen biopsy to find ganglion thần kinh: bình thường, thiểu hạch, tế bào hạch cells in Hirschsprung is highly accurate. In thần kinh chưa trưởng thành là cần thiết. addition, a detailed assessment of the condition Từ khóa: sinh thiết lạnh, phình đại tràng vô of nerve ganglion cells: normal, hypoganglionic hạch bẩm sinh zone or immature ganglion cells was essential key to determine the optimal surgical. Keywords: frozen biopsy, Hirschsprung’s disease 1 Bệnh viện Nhi Đồng 2 Chịu trách nhiệm chính: Trần Minh Lâm I. ĐẶT VẤN ĐỀ SĐT: 0903867212 Phình đại tràng vô hạch bẩm sinh Email: tranminhlamvn@yahoo.com (PDTVHBS) là một bất thường đa gen phức Ngày nhận bài: 23/8/2023 tạp mà đặc trưng là sự vắng mặt của các tế Ngày phản biện khoa học: 25/8/2023 bào hạch thần kinh nội tại ở cả lớp dưới niêm Ngày duyệt bài: 29/8/2023 55 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT MỞ RỘNG BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 LẦN THỨ 30 NĂM 2023 mạc và lớp cơ của thành ống tiêu hóa với pháp sinh thiết tức thì bằng cắt lạnh trong chiều dài đoạn vô hạch thay đổi. 80% bệnh việc tìm tế bào hạch thần kinh. nhân Hirschsprung có đoạn vô hạch chỉ giới hạn đến đoạn đại tràng. Tỷ lệ hiện mắc ở II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU châu Á là tương đối cao ở mức 2.8: 10000[1]. Thiết kế nghiên cứu: Hồi cứu mô tả loạt Hiện nay,ngoại khoa là phương pháp duy ca được thực hiện tại Bệnh viện Nhi đồng 2, nhất điều trị bệnh. Trong ca mổ, nhằm đảm sau khi được sự chấp thuận của Hội đồng đạo bảo đoạn ruột còn lại có phân bố thần kinh đức nghiên cứu của bệnh viện. bình thường, đoạn ruột vô hạch và đoạn Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu thực chuyển tiếp được loại trừ hoàn toàn, bệnh hiện trên 99 bệnh nhi (BN) được phẫu thuật nhân sau phẫu thuật không còn tình trạng táo điều trị bệnh Hirchsprung có kết hợp sinh bón, phẫu thuật viên phải làm sinh thiết lạnh thiết lạnh được tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ để xác định bờ phẫu thuật [2]. Sinh thiết tức tháng 1/2018 đến tháng 6/2022. thì bằng cắt lạnh là phương pháp giải phẫu Tiêu chuẩn lựa chọn: Bệnh nhi có chẩn bệnh duy nhất hiện nay được sử dụng để ...