Khảo sát kết quả đánh giá chức năng thận bằng xạ hình thận với TC-99M DTPA tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh

Bài viết Khảo sát kết quả đánh giá chức năng thận bằng xạ hình thận với TC-99M DTPA tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh trình bày khảo sát kết quả xạ hình thận động với Tc-99m DTPA trong đánh giá chức năng thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát kết quả đánh giá chức năng thận bằng xạ hình thận với TC-99M DTPA tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí MinhHUYẾT HỌC - TỔNG QUÁT KHẢO SÁT KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG THẬN BẰNG XẠ HÌNH THẬN VỚI TC-99M DTPA TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ KHẮC NAM1, PHAN THẾ SUNG1, NGUYỄN CHÂU HIỆU2, LÊ BÁ PHƯỚC3, NGUYỄN DUY TRÌ3, TRẦN ĐẶNG NGỌC LINH4TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát kết quả xạ hình thận động với Tc-99m DTPA trong đánh giá chức năng thận. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu hồi cứu mô tả 308 bệnh nhân được thực hiện xạ hình thận độngvới Tc-99m DTPA từ năm 2011 đến 2017. Kết quả: Có 308 bệnh nhân được ghi hình xạ hình thận. Kết quả thận (T) có chức năng bình thường, giảmchức năng hoặc mất chức năng theo thứ tự là; 66,6%, 28,2% và 5,2%, và thận (P) theo thứ tự là 67,9%, 25,6%và 6,5%. Tỉ lệ cả 2 thận chức năng đều bình thường chiếm 46,1%, 1 bên giảm hoặc mất chức năng và bên cònlại bình thường chiếm 42,2%, cả 2 thận bị giảm chức năng hoặc một bên giảm và bên thận còn lại mất chứcnăng chiếm 11,7%. Độ lọc cầu thận (T) trung bình đo được là 51,54 ± 20,953ml/phút [0 - 121] và thận (P) là46,71 ± 17,187ml/phút [0 - 95]. Kết luận: Hiện nay do sự phát triển của các kỹ thuật khác như siêu âm, MRI, CT scan nên phần nào đãlàm giới hạn việc ứng dụng của xạ hình thận. Tuy nhiên, xạ hình thận động với Tc-99m DTPA có những ưuđiểm như đánh giá được chức năng của từng thận, dễ sử dụng và phơi nhiễm phóng xạ ít, nên vẫn còn rất giátrị trên lâm sàng.ABSTRACT Review renal scintigraphy with Tc-99m DTPA at HCM Oncology Hospital Objectives: review results of dynamic renal scintigraphy with Tc-99m DTPA in Evaluation of relative renalfunctions. Methods: a retrospective study at HCM Oncology Hospital is conducted from 2011 to 2017. Results: From 2011 to 2017, 308 cases were imaged renal scintigraphy with Tc-99m DTPA. Rate of leftkidney with normal, impaired and absent functions are 66,6%, 28,2%, và 5,2% respectively and rate of rightkidney are 67,9%, 25,6% và 6,5%. Rate of both kidneys with normal functions are 46,1%, unilateral impairedkidneys is 42,2%, bilateral impaired kidneys is 11,7%. Result of left GFR: 51,54 ± 20,953ml/min [0 - 121], rightGFR: 46,71 ± 17,187ml/min [0 - 95]. Conclusions: Because of advancements in MRI, CT scan and ultrasound. Clinical applications of renalscintigraphy with Tc-99m DTPA are mostly utilized for functional renal imaging and quantification in whichproviding informations of GFR, functions of each kidney. Besides It has also advantage chacteristics such asavailability, low exposure.ĐẶT VẤN ĐỀ những năm thập niên 1950 với việc sử dụng đầu dò gamma để ghi nhận các photon từ thận và cho kết Những ứng dụng đồng vị phóng xạ trong trong quả đồ thị của sự thanh thải phóng xạ của thận theođánh giá chức năng thận đã được thực hiện từ thời gian. Sự phát triển của hệ thống gamma camera1 ThS.BS. Phó Trưởng Khoa Y học Hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM2 BSCKII. Khoa Xạ 3 - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM3 Khoa Y học Hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM4 TS.BS. Trưởng Khoa Y học Hạt nhân - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM – Chủ nhiệm Bộ môn Ung thư ĐHYD TP.HCM60 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM HUYẾT HỌC - TỔNG QUÁTvà SPECT giúp đánh giá chức năng thận qua xạ Lymphoma 13 4,2hình-xạ ký tốt hơn. khác 79 25,6 Hiện nay do sự phát triển của các kỹ thuật hình Chức năng hai thậnảnh khác như siêu âm, MRI, CT scan nên phần nàođã làm giới hạn việc ứng dụng của xạ hình thận. Tuy - Độ lọc cầu thận (GFR) của hai thận:nhiên xạ hình thận cũng có những ưu điểm riêng GFR thận (T): 51,54 ± 20,953 [0 – 121] ml/phút.trong đánh giá chức năng thận[1]. GFR thận (P): 46,71 ± 17,187 [0 – 95] ml/phút. Có vài dược chất phóng xạ dùng trong xạ hìnhthận động hiện nay như: Tc-99m GH, I-131 hoặc I- GFR hai thận: 91,49 ± 30,070 [18 – 176].123 gắn Hippuran, Tc-99m MAG3, hay Tc-99m ...