Khảo sát mức độ giảm đau lưng của kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưng bằng tay trên bệnh nhân thoái hóa cột sống thắt lưng

Đau lưng là dấu hiệu phổ biến của đau vùng thắt lưng, nguyên nhân thường gặp nhất là thoái hóa cột sống thắt lưng. Nghiên cứu để khảo sát mức độ giảm đau lưng của kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưng bằng tay trên bệnh nhân thoái hóa cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Thống Nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mức độ giảm đau lưng của kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưng bằng tay trên bệnh nhân thoái hóa cột sống thắt lưngY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcKHẢO SÁT MỨC ĐỘ GIẢM ĐAU LƯNG CỦA KỸ THUẬT KÉO NẮNCỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG TAY TRÊN BỆNH NHÂN THOÁI HÓACỘT SỐNG THẮT LƯNGNguyễn Thị Lam*, Lê Sỹ Sâm*TÓM TẮTĐặt vấn đề: Đau lưng là dấu hiệu phổ biến của đau vùng thắt lưng, nguyên nhân thường gặp nhất là thoáihóa cột sống thắt lưng.Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát mức độ giảm đau vùng thắt lưng bằng kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưngbằng tay trên những bệnh nhân đau lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng tại bệnh viện Thống Nhất.Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả cắt ngang.Kết quả: 68 bệnh nhân đau lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng trong đó chiếm 78% ở độ tuổi từ 40- 60tuổi. 84% đau từ trên 3 tháng đến 2 năm. Đánh giá về mức độ giảm đau sau kéo nắn 1 tuần giảm được 47%,sau 2 tuần là 59% đến tuần thứ 3 là 75% và sau 1 tháng đã giảm đến 95%. Đánh giá về các triệu chứng lâmsàng và các triệu chứng của hội chứng rễ thần kinh như nghiệm pháp Lasegue, điểm đau Valleix, cũng đã cảithiện rất rõ sau 4 tuần điều trị.Kết luận: Kỹ thuật kéo nắn cột sống thắt lưng bằng tay điều trị bệnh lý đau vùng thắt lưng do thoái hóa cộtsống thắt lưng là hiệu quả, kinh tế, giúp trả lại sức khỏe tốt cho người bệnh trong độ tuổi lao động.Từ khóa: cột sống thắt lưng, hội chứng rễ thần kinh.ABSTRACTSURVEY BY THE DIRECTOR OF ENGINEERING BACK PAIN REPAIROF THE LUMBAR SPINE IN PATIENTS MANUAL DEGENERATION OF THE LUMBAR SPINENguyen Thi Lam, Le Sy Sam* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 221 - 225Background: Back pain is a common symptom of lower back pain, the most common cause is degeneration ofthe lumbar spine.Study objectives: The survey extent of lower back pain in Engineering Repair lumbar spine by hand onback pain patients with degenerative lumbar spine hospital uniform.Method: prospective study, descrptive and cross-section.Results: 68 patients with low back pain due to lumbar spinal degeneration which occupies 78% aged 40 to60 years. 84% investment in the 3 months to 2 years. Assess the level of pain reduction after 1 week repair isreduced 47%, after 2 weeks was 59% after 3 weeks was 75% and then 4 weeks dropped to 95%. Assessment ofclinical symptoms and symptoms of nerve root syndrome (Lasegue-test,Valleix point) were also improved clearlyvisible after 4 weeks of treatment.Conclusion: Repair Engineering lumbar spine with manual treatment of lower back pain due to lumbarspinal degeneration is efficient, economic and good health the patients.Keywords: lumbar spine.* Bệnh viện Thống Nhất TP.Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS Nguyễn Thị LamĐT: 0908007607Email: bsnguyenthilam@gmail.comHội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất TP. HCM 2012221Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcĐẶT VẤN ĐỀĐau lưng, cụ thể và chính xác là đau vùngthắt lưng, là triệu chứng lâm sàng phổ biến củabệnh lý vùng thắt lưng. Nguyên nhân thườnggặp nhất là thoái hóa cột sống thắt lưng. Đối vớingười cao tuổi đau lưng là mối quan tâm lớnnhất. Đau lưng làm mọi sinh hoạt bị hạn chế,nặng hơn có thể nằm tại chỗ và mọi sinh hoạtphải phụ thuộc vào người khác. Cơn đau kéodài âm ỉ khó chịu, làm cho người bệnh hoangmang sau một thời gian đã đi điều trị với nhiềubiện pháp chưa đạt được hiệu quả cao. Ngườibệnh cao tuổi ai cũng sợ bị “va chạm dao kéo,can thiệp bằng máy móc”, Vật lý trị liệu – phụchồi chức năng (VLTL-PHCN) đã giúp phần nàoxóa bỏ tâm lý của người bệnh.Riêng số lượng bệnh nhân đau lưng điều trịtại khoa VLTL-PHCN của bệnh viện ThốngNhất chiếm 1/3 số bệnh nhân đang điều trị ởđây. Hầu hết bệnh nhân không chỉ đơn thuầnmắc một bệnh mà còn kèm theo cả nhiều bệnhkhác như: tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường,… Vì vậy đòi hỏi phải có phương pháp điều trịchọn lọc sao cho bệnh nhân an tâm và phối hợpđiều trị tốt. Phương pháp xoa bóp kéo nắn cộtsống thắt lưng do thoái hóa cột sống thắt lưng(THCSTL) điều trị cho bệnh nhân có kết quả rấtkhả quan.Hiện nay ở Việt Nam, vật lý trị liệu phục hồichức năng ngày càng được quan tâm hơn. Bệnhnhân đau lưng đã được phục hồi vận động tốthơn, giúp họ được tái nhập với xã hội sớm hơn.Mục tiêu của đề tài nhằm khảo sát mức độ giảmđau vùng lưng với phương pháp kéo nắn, xoabóp CSTL bằng tay ở những bệnh nhân đaulưng do THCSTL.Tiêu chuẩn chọn bệnhNhững bệnh nhân THCSTL có đau vùnglưng và đang nằm điều trị tại khoa VLTLPHCN.Tiêu chuẩn loại trừBệnh nhân có chống chỉ định với phươngpháp kéo nắn, xoa bóp, bao gồm: Khối U cộtsống, nhiễm trùng cột sống, đang dùng thuốcchống đông, mới được mổ kết hợp xương.Chẩn đoán nguyên chân đau68 bệnh nhân đưa vào nghiên cứu đã đượcthăm khám để chẩn đoán nguyên nhân đau thắtlưng, dựa vào:Cận lâm sàng như: Chụp XQ CSTL, chụp CTscan CSTL, chụp MRI.Lâm sàng như: Các triệu chứng của ...