Khảo sát nguy cơ loét tỳ đè và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân nội trú tại khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Thanh Nhàn

Bài viết tiến hành thực hiện đề tài nghiên cứu: Khảo sát nguy cơ loét tỳ đè và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân nội trú tại khoa Hồi sức tích cực- Bệnh viện Thanh Nhàn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nguy cơ loét tỳ đè và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân nội trú tại khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Thanh Nhàn JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019KHẢO SÁT NGUY CƠ LOÉT TỲ ĐÈ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUANTRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰCBỆNH VIỆN THANH NHÀN Vũ Thị Kim Định1, Đào Quang Minh1 TÓM TẮT intensive care unit of Thanh Nhan Hospital. In the period Loét do tỳ đè là tổn thương tại chỗ của da và/hoặc các from May to July 2016, there were 62 patients participatingmô dưới da do lực đè ép vùng xương lồi sát mặt da gây ra in the study, we evaluated the following results: The ratenhiều hậu quả: Kéo dài thời gian điều trị, nguy cơ nhiễm of patients having pressure ulcer’s risk was 93,5%. Riskkhuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, tăng chi phí điều trị, gánh of pressure ulcer was high and very high that accountednặng cho bệnh nhân gia đình và xã hội. Vì thế việc nghiên for 54,8%, and pressure ulcer incidence comprised 3,2%.cứu đưa ra những biện pháp phòng ngừa loét do tỳ đè ở According the study, we detected that It was necessary toViệt Nam và trên thế giới đang được nhiều tác giả quan raise awareness of nursing staffs about pressure ulcers andtâm. Chúng tôi đã tiến hành thực hiện đề tài nghiên cứu: to minimize risks of pressure ulcers.Khảo sát nguy cơ loét tỳ đè và các yếu tố liên quan trên Keywords: Pressure ulcer, inpatients, intensive carebệnh nhân nội trú tại khoa Hồi sức tích cực- Bệnh việnThanh Nhàn. Trong thời gian từ tháng 5 đến tháng 7 năm I. ĐẶT VẤN ĐỀ2016 có 62 bệnh nhân nghiên cứu chúng tôi đã đánh giá Loét do tỳ đè là một loại tổn thương hoại tử da và tổđược các kết quả sau: Tỷ lệ bệnh nhân có nguy cơ bị loét chức giữa vùng xương với vật có nền cứng, là hậu quả củatỳ đè là 93,5% . Nguy cơ loét tỳ đè cao và rất cao chiếm quá trình bị tỳ đè kéo dài gây thiếu máu nuôi tổ chức và54,8% và tỷ lệ loét mới 3.2% rơi vào nhóm nguy cơ đó. chết tế bào, loét thường xảy ra ở những bệnh nhân liệt vậnQua nghiên cứu chúng tôi nhận thấy cần nâng cao nhận động, nằm lâu, suy kiệt hoặc mắc các bệnh mạn tínhthức của điều dưỡng về loét tỳ đè và giảm thiểu một số Loét khởi đầu khi có áp lực đủ lớn tỳ đè vào vùng danguy cơ phòng ngừa loét nhất là những vùng da sát xương, áp lực này gây rối loạn Từ khóa: Loét tỳ đè, bệnh nhân nội trú, hồi sức tích cực chuyển hóa, viêm nhiễm và hoại tử tế bào. Quá trình này lúc đầu có thể tự bù trừ bằng sự giãn mạch chủ động tăng ABSTRACT cường tưới máu tại chỗ. Những người nằm lâu một chỗ có INVESTIGATION OF RISK OF PRESSURE nguy cơ loét cao, điển hình là những người bệnh: Liệt doULCERS AND FACTORS ASSOCIATED IN viêm nhiễm ở tủy, tủy bị chèn ép, u tủy, gãy cột sống cổINPATIENTS IN INTENSIVE CARE UNIT OF - lưng gây liệt tủy; liệt vận động do di chứng của bệnhTHANH NHAN HOSPITAL tai biến mạch máu não (TBMMN); chấn thương gãy A pressure injury is localized damage to the skin and/or cổ xương đùi; suy kiệt... Loét xảy ra sớm hay muộn, biếnunderlying soft tissue usually over a bony prominenceand chứng thành nặng hay không, loét tái phát hay không, phảncauses many consequences: prolonging treatment duration, ánh chặt chẽ trình độ chăm sóc của ngành y tế, gia đình vàrisks of septicemia, septic shock, increasing treatment xã hội (5), (8). Vì thế, việc nghiên cứu đưa ra những biệncosts, burden for family and social patients. Therefore, pháp phòng ngừa loét tỳ đè ở Việt Nam và trên thế giớistudies offering solutions for preventing pressure ulcers đang được nhiều tác giả quan tâm.are being interested by many authors in Vietnam and Tại Bệnh viện Thanh Nhàn chưa có đề tài nào nghiênworldwide. We conducted the study: Investigation of risk cứu về vấn đề này. Do vậy chúng tôi tiến hành làm đề tàiof pressure ulcers and factors associated in inpatients in nghiên cứu:1. Bệnh viện Thanh NhànChịu trách nhiệm chính: Vũ Thị Kim Định, Email: hstcthanhnhan@gmail.com Ngày nhận bài: 07/01/2019 Ngày phản biện: 12/02/2019 Ngày duyệt đăng: 05/03/2019 134 SỐ 3 (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn ...