Khảo sát nguy cơ té ngã của người bệnh Parkinson tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình

Bài viết trình bày mô tả một số đặc điểm lâm sàng và xác định một số yếu tố nguy cơ té ngã của người bệnh (NB) Parkinson. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 169 NB Parkinson tại Khoa Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Bộ công cụ thang đo nguy cơ tá ngã quốc tế (FES-I) được dùng nhằm đánh giá nguy cơ té ngã. Mô hình hồi quy tuyến tính để tìm hiểu các yếu tố liên quan nguy cơ té ngã của NB Parkinson.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nguy cơ té ngã của người bệnh Parkinson tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình CHÀO MỪNG 75 NĂM NGÀY TRUYỀN THỐNG HỌC VIỆN QUÂN Y KHẢO SÁT NGUY CƠ TÉ NGÃ CỦA NGƯỜI BỆNH PARKINSON TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH Dương Huy Hoàng1, Nguyễn Thị Hoa1 Lê Đình Tuân2, Nguyễn Tiến Sơn2*, Phạm Thị Kim Liên3 Tóm tắt Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và xác định một số yếu tố nguy cơté ngã của người bệnh (NB) Parkinson. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứutiến cứu, mô tả cắt ngang trên 169 NB Parkinson tại Khoa Thần kinh, Bệnh việnĐa khoa tỉnh Thái Bình. Bộ công cụ thang đo nguy cơ tá ngã quốc tế (FES-I)được dùng nhằm đánh giá nguy cơ té ngã. Mô hình hồi quy tuyến tính để tìmhiểu các yếu tố liên quan nguy cơ té ngã của NB Parkinson. Kết quả: Nhóm tuổihay gặp là 65 - 79 tuổi, tỷ lệ nam, nữ tương đương nhau, thời gian mắc bệnhtrung bình là 6,9 ± 3,1 năm, NB Parkinson thường ở giai đoạn 2,3 theo phân độHoehn và Yahr. Tỷ lệ mức độ nguy cơ ngã của NB theo thang đo nguy cơ té ngãquốc tế (Fall Efficacy Scale-International - FES-I) lần lượt là nguy cơ cao 40,2%;nguy cơ vừa 26,6%; nguy cơ thấp 14,8% và không có nguy cơ 18,4%. ĐiểmFES-I tương quan đồng biến với tuổi của NB, giai đoạn bệnh theo phân độHoehn và Yahr, mức độ rối loạn vận động theo thang đo thống nhất đánh giábệnh Parkinson (Unified Parkinson Disease Rating Scale - UPDRS). Kết luận:Bệnh Parkinson phần lớn gặp ở người cao tuổi, nguy cơ té ngã ở NB Parkinsoncó mối liên quan với tuổi, giai đoạn bệnh, mức độ rối loạn vận động. Từ khóa: Bệnh Parkinson; Thang đo nguy cơ té ngã quốc tế (FES-I); Thangđo thống nhất đánh giá bệnh Parkinson (UPDRS). RISK FACTORS FOR FALLS OF PARKINSONS PATIENTS AT THAI BINH PROVINCIAL GENERAL HOSPITAL Abstract Objectives: To describe some clinical characteristics and identify some riskfactors for falls of Parkinsons patients. Methods: A prospective, cross-sectional1 Trường Đại học Y Dược Thái Bình2 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y3 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương* Tác giả liên hệ: Nguyễn Tiến Sơn (ntson4879@gmail.com) Ngày nhận bài: 26/12/2023 Ngày được chấp nhận đăng: 15/01/2024http://doi.org/10.56535/jmpm.v49i2.633 283TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ - SỐ ĐẶC BIỆT 2024descriptive study on 169 Parkinsons patients treated at the Department ofNeurology, Thai Binh Provincial General Hospital. The FES-I toolkit was used toassess the risk of falling. Results: The predominant age group was 65 - 79 yearsold, and the percentage of men and women was equal. The average duration ofthe disease was 6.9 ± 3.1 years. Most of the patients were in stages 2 and 3according to the classification of Hoehn and Yahr. According to the FES-I scale,the risk of falling was 40.2% for high risk, 26.6% for moderate risk, 14.8% forlow risk, and 18.4% for not being risky. The FES-I fall risk score positivelycorrelated with the patients age, disease stages, and movement disorder levelsaccording to the UPDRS scale. Conclusion: Parkinsons disease is mostly foundin the elderly, the risk of falling in Parkinsons patients relates to age, diseasestage, and movement disorder levels. Keywords: Parkinsons disease; Fall Efficacy Scale-International (FES-I);Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS). ĐẶT VẤN ĐỀ nặng kinh tế đối với các quốc gia Parkinson là bệnh hay gặp ở người [1, 2, 5]. Vì vậy, chúng tôi tiến hànhcao tuổi, tỷ lệ mắc bệnh gia tăng do nghiên cứu đề tài này nhằm: Mô tả mộttuổi thọ trung bình tăng [1]. Các số đặc điểm lâm sàng và yếu tố nguynghiên cứu cho thấy, tại châu Âu tỷ lệ cơ té ngã của người bệnh Parkinsonnhững người > 65 tuổi mắc hội chứng điều trị tại Khoa Thần kinh, Bệnh việnParkinson là 2,3% và mắc bệnh Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2022.Parkinson 1,6%. Tại Việt Nam, tỷ lệ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNGmắc bệnh Parkinson so với các bệnhthần kinh khác là khoảng 1,6% [1]. PHÁP NGHIÊN CỨUBệnh biểu hiện với các nhóm triệu 1. Đối tượng nghiên cứuchứng về rối loạn vận động ngoại tháp * Tiêu chuẩn lựa chọn:gồm các bất thường trong việc cử động 169 NB được chẩn đoán mắc bệnhvà tư thế (thực hiện các động tác chậm Parkinson theo tiêu chuẩn của Ngânchạp, co cứng cơ khớp…) làm gia tăngnguy cơ gây té ngã của NB Parkinson hàng não hội Parkinson Vương Quốc[5]. Đối với NB Parkinson, ngã không Anh (United Kingdom Parkinson’schỉ gây thương tổn về sức khỏe, hạn Disease Society Brain Bank) [4] đượcchế chức năng độc lập, tăng gánh nặng điều trị ...