Khảo sát nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân suy đa tạng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình

Suy đa tạng là bệnh cảnh thường gặp tại các khoa hồi sức với suy cùng lúc hoặc liên tiếp ít nhất hai tạng có tiến triển nặng với cơ chế tổn thương phức tạp. Bài viết trình bày khảo sát nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân suy đa tạng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân suy đa tạng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình vietnam medical journal n02 - APRIL - 2022 KHẢO SÁT NGUYÊN NHÂN, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN SUY ĐA TẠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH Nguyễn Thị Trang*, Vũ Thanh Bình*, Đỗ Minh Dương** TÓM TẮT (45.1%), failure of 2 organs accounted for the lowest rate (8.5%). Some of the clinical manifestations of 32 Mục tiêu: Khảo sát nguyên nhân, đặc điểm lâm organ damage encountered with the highest rate are: sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân suy đa tạng tại Respiratory: dyspnea (100%), rapid breathing Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Phương (45.5%), mechanical ventilation (72.5%); pháp: tiến cứu và hồi cứu, tự chứng. Kết quả: Trong Cardiovascular: tachycardia (88.57%); Kidney: 82 bệnh nhân suy đa tạng có tuổi trung bình là 59,4 oliguria/anuria (59.8%). Some subclinical ±12,5 tuổi. Nam chiếm 78% và nữ chiếm 22%. Số manifestations: infected patients: 70.7% leukocytosis; lượng tạng tổn thương ở mỗi bệnh nhân dao động từ 58.5% pulmonary infiltrates on X-ray; 44.6% blood 2 - 6 tạng, trong đó suy 4 tạng gặp tỷ lệ cao nhất culture (+) and 23% sputum culture (+). Most had a (45,1%), suy 2 tạng chiểm tỉ lệ thấp nhất (8,5%). Một white blood cell increase of 13.69 ± 9.06 and a mild số biểu hiện lâm sàng tổn thương các tạng gặp với tỷ anemia with a red blood cell of 3.92 ± 0.85; lệ cao nhất là: Hô hấp: khó thở (100%), thở nhanh Hemoglobin 113.9 ± 17.56. Most of the patients had (45,5%), thở máy (72,5%); Tim mạch: nhịp nhanh metabolic acidosis, pH 7.16 ± 0.21 and hypoxemia (88,57%); Thận: thiểu/vô niệu (59,8%). Một số biểu P/F: 208.49 ± 85.16; Serum creatinine increased hiện cận lâm sàng: bệnh nhân nhiễm khuẩn: 70,7% 245.17 ± 145.89mg/dL, Total Billirubin increased tăng bạch cầu; 58,5% thâm nhiễm phổi trên Xquang; 55.05 ± 72.57mg/dL and blood lactate increased 10.4 44,6% cấy máu (+) và 23% cấy đờm (+). Phần lớn có ± 6.91. Among the four groups of causes of multi- bạch cầu tăng 13,69 ± 9,06 và thiếu máu nhẹ hồng organ failure, infection accounts for the highest rate cầu 3,92± 0,85; Hemogloin 113,9 ± 17,56. Phần lớn (79.4%) and the main source of infection is respiratory BN có nhiễm toan chuyển hóa pH 7,16 ± 0,21 và giảm and digestive. Conclusion: Multi-organ failure is oxy máu P/F: 208,49 ± 85,16; Creatinin máu tăng common in elderly patients with a higher rate of males 245,17 ± 145,89mg/dL, tăng Billirubin TP 55,05 ± than females, with lesions in many organs with diverse 72,57mg/dL và Lactate máu tăng cao 10,4 ± 6,91. clinical and subclinical manifestations and infections Trong 4 nhóm nguyên nhân gây SĐT thì nhiễm khuẩn still being the leading cause of high rates of morbidity chiếm tỷ lệ cao nhất (79,4%) và nguồn nhiễm khuẩn and mortality. multi-organ failure, so it is necessary to chủ yếu từ hô hấp và tiêu hóa. Kết luận: Suy đa tạng detect early, take preventive measures and actively treat. thường gặp ở các bệnh nhân lớn tuổi với tỉ lệ nam Keywords: multiple organ failure. nhiều hơn nữ với tổn thương ở nhiều cơ quan có biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng đa dạng và nhiễm khuẩn I. ĐẶT VẤN ĐỀ vẫ ...