Khảo sát nồng độ CRP-HS và acid uric huyết tương ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú

Bài viết trình bày xác định nồng độ CRP-hs và acid uric huyết tương ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú tại Bệnh viện Chợ rẫy. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 106 bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nồng độ CRP-HS và acid uric huyết tương ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú vietnam medical journal n01 - MAY - 2019 KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ CRP-HS VÀ ACID URIC HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN LỌC MÀNG BỤNG LIÊN TỤC NGOẠI TRÚ Nguyễn Hữu Hoà*, Đào Bùi Quý Quyền, Lê Việt Thắng**TÓM TẮT 6 cho thấy nồng độ protein phản ứng C tăng ở Mục tiêu: Xác định nồng độ CRP-hs và acid uric bệnh nhân lọc màng bụng, mức độ tăng liênhuyết tương ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục quan đến nguyên nhân suy thận, tình trạng tăngngoại trú tại Bệnh viện Chợ rẫy. Đối tượng và huyết áp và mức độ xơ vữa mạch máu. Proteinphương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 106 bệnh phản ứng C còn được xem như yếu tố tiên lượngnhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú. Tất cả cácbệnh nhân điều được định lượng nồng độ CRP-hs và tử vong ở bệnh nhân lọc màng bụng [1],[2].acid uric huyết tương. Kết quả: Nồng độ CRP-hs Cũng như protein phản ứng C, acid uric máuhuyết tương trung bình là 3,8mg/l, tỷ lệ tăng nồng độ ngày càng được nghiên cứu nhiều vàđược xemCRP-hs là 43,4%. Nồng độ AU huyết tương trung bình như một yếu tố tiên lượng độc lập nguy cơ timlà 359,85µmol/l, tỷ lệ bệnh nhân tăng AU chiếm mạch cũng như tỷ lệ sống còn ở các bệnh nhân40,6%. Tỷ lệ bệnh nhân tăng đồng thời cả CRP-hs vàAU huyết tương trong nghiên cứulà 17%. Kết luận: mắc bệnh mạn tính [3],[4]. Nhiều nghiên cứuTăng nồng độ CRP-hs và AU huyết tương là phổ biến trên thế giới đã khẳng định: tăng nồng độ acidở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú. uric huyết thanh ở bệnh nhân bệnh thận mạn Từ khóa: Bệnh thận mạn giai đoạn cuối, lọc màng tính nói chung, bệnh nhân lọc màng bụng nóibụng liên tục ngoại trú, CRP-hs huyết tương, acid uric riêng chính là một yếu tố nguy cơđộc lập quanhuyết tương trọng và có giá trị trong chẩn đoán, tiên lượngSUMMARY bệnh nhân [4],[5]. Từ những lý do trên chúngSURVEY ON CONCENTRATION OF PLASMA tôi thực hiện đề tài với mục tiêu: Khảo sát nồng CRP-HS AND URIC ACID IN PATIENTS độ CRP-hs và acid uric huyết tương ở bệnh nhân TREATING WITH CONTINUOUS lọc màng bụng liên tục ngoại trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy, Thành phố Hồ Chí Minh. AMBULATORY PERITONEAL DIALYSIS Objectives: Determine plasma CRP-hs and Uric II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUAcid (AU) levelin patients with continuous ambulatoryperitoneal dialysis (CAPD) at Cho Ray Hospital. 1. Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng là 106Methods: A cross-sectional study on 106 patients bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuốidiagnosed end stage kidney disease treating with được điều trị bằng lọc màng bụng liên tục ngoạicontinuous ambulatory peritoneal dialysis. All patients trú (LMB LTNT), tại Khoa Thận – Tiết niệu, Bệnhhad done determine of plasma CRP-hs and AU level. viện Chợ rẫy. Thời gian nghiên cứu từ thángResults: Medianplasma CRP-hslevel is 3.8 mg/L, ratio 03/2018 đến tháng 01/2019.of patients with increased CRP-hs is 43.4%. Medianplasma AU level is 359,85 µmol/l, ratio of patients with -Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:increased AU is 40.6%. There is 17.0% patient with + Thời gian LMB ≥ 2 tháng.increased bothCRP-hs and AU level. Conclucsion: + Các bệnh nhân đều được áp dụng theo mộtIncreasedplasma CRP-hs and AU level is common in phác đồ điều trị thống nhất về điều trị thiếupatientswithcontinuous ambulatory peritoneal dialysis. máu, điều trị tăng huyết áp... Keywords: End stage kidney disease, Continuous + Các bệnh nhân đều có chức năng màngambulatory peritoneal dialysis, Plasma CRP-hs, Plasma AU. bụng đảm bảo thông qua đánh giá chức năngI. ĐẶT VẤN ĐỀ màng bụng hàng tháng. Protein phản ứng C là một marker viêm liên + Các bệnh nhân đều đạt hiệu quả LMB theoquan đến quá trình xơ vữa mạch máu, liên quan chỉ số Kt/V tuần và Ccr tuần theo khuyến cáođến quá trình viêm ở nhiều bệnh lý gây nên suy + Bệnh nhân không sử dụng các thuốc làmthận mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết hạ acid uric máuáp, viêm thận bể thận mạn... Nhiều nghiên cứu + Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu - Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân: + Bệnh nhân tại thời điểm nghiên cứu nghi*Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM**Bệnh viện 103, Học viện Quân y ngờ mắc bệnh ngoại khoaChịu trách nhiệm chính: Lê Việt Thắng + Bệnh nhân viêm phúc mạc tại thời điểmEmail: lethangviet@yahoo.com.uk nghiên cứuNgày nhận bài: 27/2/2019 + Bệnh nhân viêm nhiễm nặng như viêmNgày phản biện khoa học: 20/3/2019 phổi, nhiễm khuẩn huyết ....Ngày duyệt bài: 15/42019 + Bệnh nhân suy tim nặng22 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 478 - THÁNG 5 - SỐ 1 - 2019 + Bệnh nhân không hợp tác. Nhận xét: Trong số 106 bệnh nhân có tới + Các bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. 43,4% bệnh nhân có ...