Khảo sát nồng độ homocysteine ở bệnh nhân vảy nến mức độ trung bình

Bệnh vảy nến là bệnh da thường gặp với tần suất 0,1‐11,8% dân số, nồng độ homocysteine gia tăng ở bệnh nhân vảy nến nặng, tuy nhiên trên bệnh nhân vảy nến trung bình còn bàn cải. Bài viết tiến hành nghiên cứu đánh giá nồng độ homocysteine ở bệnh nhân vảy nến trung bình.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nồng độ homocysteine ở bệnh nhân vảy nến mức độ trung bìnhYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*Số6*2013NghiêncứuYhọcKHẢOSÁTNỒNGĐỘHOMOCYSTEINEỞBỆNHNHÂNVẢYNẾNMỨCĐỘTRUNGBÌNHPhạmThúyNgà*,HoàngQuốcHòa**TÓMTẮTMởđầu:Bệnhvảynếnlàbệnhdathườnggặpvớitầnsuất0,1‐11,8%dânsố.NồngđộHomocysteinegiatăngởbệnhnhânvảynếnnặng,tuynhiêntrênbệnhnhânvảynếntrungbìnhcònbàncải.ChúngtôitiếnhànhnghiêncứuđánhgiánồngđộHomocysteineởbệnhnhânvảynếntrungbình.Phương pháp nghiên cứu:nghiêncứumôtảcắtngangtrên46bệnhnhânvảynếnmứcđộtrungbình.KhôngnhậnvàonghiêncứubệnhnhâncótìnhtrạngtăngHomocysteinemắcphải.Kết quả:NồngđộHomocysteinenhómbệnhnhânvảynếntrungbình:10,5 0,4 mol/l.CómốitươngquanthuậngiữanồngđộHomocysteinevớiđộnặngcủabệnhPASI(R=0,7).Kếtluận:Ởbệnhnhânvảynếnmứcđộtrungbình:nồngđộHomocysteinetăng,cómốitươngquanthuậnvàchặtgiữanồngđộHomocysteinevàđộnặngcủabệnh.Từkhóa:Homocysteine,vảynến.ABSTRACTASSESSEMENTOFPLASMAHOMOCYSTEINELEVELSINMODERATEPLAQUEPSORIASISPhamThuyNga,HoangQuocHoa*YHocTP.HoChiMinh*Vol.17‐No6‐2013:283‐286Background:Plaquepsoriasisisacommonskindisease,thefrequentlyof0,1‐11,8%.Patientswithseverepsoriasishadplasmahomocysteinelevelshigh,butinmoderatepsoriasispatientswereunknown.Weconductedthisresearchwiththeaim:assessementofplasmahomocysteinelevelsinmoderateplaquepsoriasis.Method:Weperformedacross‐sectionalstudyin46patientswithmoderateplaquepsoriasis.Studywereselectedexcludingindividualswithconditionsassociatiedwithacquiredhyperhomocysteinaemia.Results: Patients with moderate psoriasis had plasma homocysteine levels 10,5 0,4 mol/l. Plasmahomocysteinelevelsinpatientwithpsoriasisassociateddirectlywithdiseaseseverity(R=0,7).Conclusion: Plasma homocysteine levels in patients with moderate plaque psoriasis is high. There areassociationbetweenplasmahomocysteinelevelswithdiseaseseverityofmoderateplaquepsoriasis.Keywords:Homocysteine,plaquepsoriasis.ĐẶTVẤNĐỀBệnh vảy nến là một bệnh da thường gặpvớitầnsuất0,1‐11,8%(2,9)dânsố,nhưngdiễntiếnmãntínhdaidẳnggâytổnthươngnặngnềcảvềthểxáclẫntinhthầnnênảnhhưởngrấtlớnđếncuộc sống người bệnh. Homocysteine làm tổnthươngtếbàonộimạc,kíchhoạthìnhthànhcụcmáuđông,giảmđànhồithànhmạch,giảmtốcđộ dòng chảy lòng mạch  tăng quá trình xơvữa và huyết khối thuyên tắc mạch, gây ranhiều bệnh lý tim mạch. Gần đây có nhiềunghiên cứu cho thấy nồng độ Homocysteinemáugiatăngởbệnhnhânbệnh vảy nến nặng,tuynhiêntrênnhómbệnhnhânvảynếnmứcđộtrungbìnhcònnhiềutranhcải.Vìthếchúngtôitiếnhànhnghiêncứunàyvới2mụctiêusau:Xác định nồng độ Homocysteine ở bệnhnhânvảynếntrungbình* BệnhviệnDaLiễuTP.HCM**Bệnh viện Nhân Dân Gia ĐịnhTácgiảliênlạc:BS.CKII.PhạmThúyNgàĐT:0918.866.517Email:drphamthuyngadl@yahoo.com.vnHộiNghịKhoaHọcCôngNghệBV.NhânDânGiaĐịnhnăm2013283YHọcTP.HồChíMinh*Tập17*Số6*2013NghiêncứuYhọcXác định mối tương quan giữa nồng độHomocysteine với độ nặng của bệnh nhân vảynếnmứcđộtrungbình.ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨUThiếtkếnghiêncứu.Nghiêncứumôtảcắtngang.Đốitượngnghiêncứu.TấtcảbệnhnhânvảynếnđếnkhámvàđiềutrịtạibệnhviệnDaliễuTP.HồChíMinhhộiđủtiêuchuẩnchọnbệnh.Tiêuchuẩnchọnbệnh.‐Tấtcảcácbệnhnhânđượcchẩnđoánvảynếnmảngmứcđộtrungbình(PASItừ3‐10%).sau:ĐặcđiểmdânsốnghiêncứuĐộtuổiTuổi trung bình của dân số nghiên cứu:45,92,1.GiớitínhBảng1:PhânbốgiớitínhtrongdânsốnghiêncứuGiới tínhNamNữTổng cộngSố bệnh nhân103646Tỷ lệ phần trăm21,7%78,2%100%Bệnhnhânvảynếnmảngtrongnghiêncứucủachúngtôiđaphầnlànữgiới(78,2%)vàđộtuổitrungbìnhcủadânsốnghiêncứulà45,9tuổi.‐Tuổi≥18tuổi.NồngđộHomocysteineMáu‐Đồngýthamgianghiêncứu.Nồng độ Homocysteine máu trung bình:10,5 0,4 mol/l. Nồng độ Homocysteine khảosáttrênbệnhnhânvảynếnmảngmứcđộtrungbìnhcaohơnsovớitrịsốbìnhthường.Tiêuchuẩnloạitrừ‐ Bệnh nhân có một trong các bệnh sau:bệnh cấp tính gần đây, bệnh gan thận mạntính,đáitháođường,suygiáp,bấtkỳbệnhhệthốngkhác.‐Bệnhnhânđangsửdụngnhữngthuốcgâytăng Homocysteine: phenytoin, theophyllin,metformin, lợi tiểu thiazide, carbamazepine,thuốcngừathai,azathioprin,thuốcđiềutrịvảynến (methotrexate, acid folic, cyclosporine,acitretin).‐ Bệnh nhân đang mang thai hoặc ch ...