Khảo sát nồng độ lipoprotein (A) ở bệnh nhân có bệnh động mạch vành do xơ vữa

Bài viết Khảo sát nồng độ lipoprotein (A) ở bệnh nhân có bệnh động mạch vành do xơ vữa nghiên cứu mô tả cắt ngang 450 đối tượng có chẩn đoán hội chứng động mạch vành mạn tại bệnh viện Hữu Nghị, chia thành hai nhóm: nhóm I (150 đối tượng có hẹp động mạch vành < 50%), nhóm II (300 đối tượng có hẹp động mạch vành ≥ 50%). Xét nghiệm nồng độ lipoprotein (A) tại khoa Hóa sinh bệnh viện Bạch Mai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nồng độ lipoprotein (A) ở bệnh nhân có bệnh động mạch vành do xơ vữa vietnam medical journal n01 - FEBRUARY - 2023 KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ LIPOPROTEIN (A) Ở BỆNH NHÂN CÓ BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH DO XƠ VỮA Thái Thị Phương Thảo1, Trương Thanh Hương2, Trần Huy Thịnh2TÓM TẮT trị bệnh động mạch vành cũng như kiểm soát Nghiên cứu mô tả cắt ngang 450 đối tượng có các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được như:chẩn đoán hội chứng động mạch vành mạn tại bệnh các stress tâm lý, hút thuốc lá, béo phì, tìnhviện Hữu Nghị, chia thành hai nhóm: nhóm I (150 đối trạng viêm, lối sống ít vận động, rượu bia, tăngtượng có hẹp động mạch vành < 50%), nhóm II (300 huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đườngđối tượng có hẹp động mạch vành ≥ 50%). Xétnghiệm nồng độ lipoprotein (a) tại khoa Hóa sinh bệnh nhưng tử vong do bệnh ĐMV vẫn chiếm 14% tửviện Bạch Mai. Kết quả cho thấy nồng độ lipoprotein vong toàn cầu. Vì vậy, việc nghiên cứu các yếu(a) là đại lượng phân bố không chuẩn, ở nhóm II có tố nguy cơ để cải thiện tiên lượng bệnh ĐMV cónồng độ lipoprotein (a) (33,22 ± 50 nmol/l) cao hơn vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàngcó ý nghĩa thống kê so với nhóm I (22,99 ± 32,25 hiện nay. Lipoprotein (a) là một hạt Cholesterolnmol/l). Nồng độ lipoprotein (a) là một yếu tố nguy trọng lượng phân tử thấp (LDL) có gốc Apo(a)cơ của bệnh động mạch vành do xơ vữa với OR: liên kết cộng hóa trị với thành phần ApoB của Lipoprotein (a), bệnh động mạch vành Nhiều nghiên cứu trên thế giới hiện nay đãdo xơ vữa cho thấy lipoprotein (a) là một yếu tố nguy cơ độc lập của bệnh ĐMV do xơ vữa. Ở Việt Nam, còn ít các nghiên cứu về lipoprotein (a), vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứu ệ đượ ẩn đoán hoặc nghĩ đế ộ ứng độgroup II (300 subjects with coronary artery stenosis ≥ ạ ạn, đượ ụp ĐMV và/hoặc chụp mạch vành qua da tạ ệ ệ ữ ị ệ ệ ạ ệnh ĐMV không do xơ vữ ị ậ ẩ ộ ứ ạ ấ ận giai đoạn cuối và Bệnh nhân bị mắc các bệnh ác tính 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: ệ ệ ữ ị ệ ạ ệ ện Bạch Mai. Từ tháng 8/2021 đến tháng 9/2022 2.3. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngangI. ĐẶT VẤN ĐỀ 2.4. Cỡ mẫu nghiên cứu ụ ỡ ẫ Bệnh động mạch vành (ĐMV) là nguyên ứ ệ – ứ ặnhân hàng đầu gây tử vong và tàn phế ở các ớ ầ ềnước đang phát triển và phát triển; là nguyênnhân của một phần ba các ca tử vong ở ngườilớn trên 35 tuổi trên toàn thế giới. Cùng với sựtiến bộ của các phương pháp chẩn đoán và điều Với:  Chúng tôi chọn: r = tỉ lệ bệnh mạch vành cóChịu trách nhiệm chính: Thái Thị Phương Thảo hẹp ĐMV ≥ 50%/hẹp ĐMV < 50% là 2:1; khoảngNgày nhận bài: tin cậy CI 95% và lực mẫu 80%. p1=30,6%,Ngày phản biện khoa học: p2=18% (Theo nghiên cứu của Tsimikas S ). TừNgày duyệt bài: đó chúng tôi tính ra cỡ mẫu cho nhóm hẹp ĐMV TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 523 - th¸ng 2 - sË 1 - 2023≥ 50% là 300, cỡ mẫu cho hẹp ĐMV < 50% là Chụp ĐMV qua da bằng hệ thống150. Tổng số bệnh nhân cần lấy là 450. ...