Khảo sát nồng độ vitamin D huyết thanh ở bệnh nhân ung thư ống tiêu hóa

Nồng độ vitamin D huyết thanh thấp được chứng minh là có liên quan tới độ nặng cũng như tăng tỷ lệ tử vong cho bệnh nhân ở một số loại ung thư. Bài viết trình bày khảo sát nồng độ vitamin D ở bệnh nhân bị ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng và mối liên quan với các đặc điểm của đối tượng nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát nồng độ vitamin D huyết thanh ở bệnh nhân ung thư ống tiêu hóaY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ VITAMIN D HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ỐNG TIÊU HÓA Bùi Thị Hồng Châu*, Lê Xuân Trường*, Nguyễn Phú Khánh**TÓM TẮT Mở đầu: Nồng độ vitamin D huyết thanh thấp được chứng minh là có liên quan tới độ nặng cũng nhưtăng tỷ lệ tử vong cho bệnh nhân ở một số loại ung thư. Việc bổ sung vitamin D cho bệnh nhân ung thư đượcxem là an toàn, giúp cải thiện cơn đau và giảm tỷ lệ nhiễm trùng. Tuy vậy, nghiên cứu về tác dụng và ảnhhưởng của thiếu hụt vitamin D trên bệnh nhân ứng thư ống tiêu hóa là hạn chế. Đối tượng- phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang. Tất cả bệnh nhân với chẩn đoán ung thưống tiêu hóa (thực quản, dạ dày và đại trực tràng) đang điều trị tại Trung tâm ung bướu bệnh viện Quân y175 Bộ quốc phòng từ tháng 11/2016 đến tháng 5/2017 thỏa tiêu chí chọn bệnh sẽ được mời tham gia nghiêncứu. Nồng độ vitamin D sẽ được thu thập kết hợp với xét nghiệm cận lâm sàng thực hiện thường quy tạiKhoa. Kết quả: 132 bệnh nhân đã được chọn vào nghiên cứu, có tuổi trung bình là 58 ± 10 tuổi. Đa số là nam,chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức bình thường. Nồng độ trung bình của 25(OH)D là 31,1±11,3ng/mL. Tuổi >60hoặc nữ giới được tìm thấy là những yếu tố bất lợi, có liên quan đến thiếu hụt vitamin (p=0,042 và p 60 or female were found to be adversely related factors related to vitamin deficiency (p = 0.042 and p* Bộ môn Hóa Sinh, Khoa Y, Đại học Y Dược TP. HCM, **Bệnh viện Quân Y 175 – Bộ Quốc phòngTác giả liên lạc: TS.BS. Bùi Thị Hồng Châu ĐT: 0939921927 Email: binhchaulam@yahoo.com.vn 189Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2 * 2018Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y họcPhương pháp chọn mẫu tra (control) đó. Chúng tôi ghi nhận kết quả củaTiêu chuẩn chọn bệnh 20 lần đo lường. Từ đó, tính được độ lặp (thể Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư ống hiện bằng hệ số biến thiên (Cv: Coeficient oftiêu hóa (ung thư thực quản, ung thư dạ dày, Variation), và độ đúng của xét nghiệm.ung thư đại trực tràng) đã có xác nhận giải Phân tích số liệuphẫu bệnh lý và đồng ý tham gia nghiên cứu. Các số liệu thu thập được xử lý theo thuậtTiêu chuẩn loại ra toán thống kê y học. Nhập dữ liệu bằng phần mềm Epidata 3.1. Xử lý số liệu bằng phần mềm Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, đột quỵ và SPSS 20.0. Kết quả thu được thể hiện dướicao huyết áp dạng: tần số và tỷ lệ phần trăm% cho các biến Bệnh nhân mắc chứng loãng xương, bị bệnh số định tính, trung bình và độ lệch chuẩn chonhuyễn xương các biến số định lượng, kiểm định chi bình Bệnh nhân bị viêm ruột phương (χ2) để so sánh sự khác nhau giữa hai Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp tỷ lệ, sự khác biệt được coi là có ý nghĩa thống Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn kê khi p< 0,05. Bệnh nhân bị trầm cảm KẾT QUẢPhương pháp thu thập số liệu Chúng tôi đã chọn được 132 bệnh nhân đủCách thu thập số liệu tiêu chuẩn đưa vào nghiên cứu. Kết quả thể Những bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chọn hiện ở Bảng 1 như sau: bệnh nhân có tuổimẫu sẽ được ghi nhận các thông tin về tuổi, trung bình là 58,45 ± 10,49 tuổi. Bệnh nhângiới, chỉ số khối cơ thể (BMI-Body measure ung thư ống tiêu hóa chiếm đa số. Tỷ lệ namindex), giai đoạn bệnh, vị trí u, chỉ số đánh giá /nữ = 3,5. Bệnh nhân có chỉ số BMI bìnhthể trạng (PS- PS ECOG)(6), phân độ Grade, các thường chiếm tỷ lệ 83,3%. Hơn 50% bệnh nhânthông số cận lâm sàng dựa trên hồ sơ bệnh án có tình trạng sức khỏe chung còn tốt (ECOG =tại khoa, phòng. 0 và 1). Một số ít bệnh nhân (3,8%) có tìnhĐịnh lượng nồng độ 25(OH)D huyết thanh trạng sức khỏe chung xấu (ECOG = 3). Bệnh nhân ung thư đại trực tràng chiếm tỷ lệ cao Bệnh nhân trong nghiên cứu sẽ được định nhất (55,3%), tiếp đến là ung thư dạ dàylượng 25(OH)D huyết thanh kết hợp với các chỉ ...