Khảo sát tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện tại Bệnh viện Thống Nhất từ 5/2011‐5/2012

Nội dung nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện tại các khu vực hồi sức tích cực và các khoa lâmsàng của bệnh viện Thống Nhất. Nghiên cứu đối với những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bệnh viện tại tất cả các khoa lâm sàng trong 6 tháng từ 5/2011 đến tháng 5/2012.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện tại Bệnh viện Thống Nhất từ 5/2011‐5/2012YHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố3*2013NghiêncứuYhọcKHẢOSÁTTÁCNHÂNGÂYNHIỄMKHUẨNBỆNHVIỆNTẠIBỆNHVIỆNTHỐNGNHẤTTỪ5/2011‐5/2012LêThiKimNhung*,NguyễnThịThắm*TÓMTẮTMụctiêu:KhảosáttácnhângâynhiễmkhuẩnbệnhviệntạicáckhuvựchồisứctíchcựcvàcáckhoalâmsàngcủabệnhviệnThốngNhất.Đốitượng:Bệnhnhânbịnhiễmkhuẩnbệnhviệntạitấtcảcáckhoalâmsàngtrong6thángtừ5/2011đếntháng5/2012.Kếtquả:CáckhuvựccótỉlệbệnhnhânnhiễmkhuẩnbệnhviệncaonhấtlàHồisứctíchcựcvàNộithầnkinh.TỉlệNhiễmStaphylococcigiảmxuốnggiữa2011và2012(46,4%sovới14,3%),Acinetobactertănglên(21,4%sovới48,6%).CáctácnhângâynhiễmkhuẩnbệnhviệnthườnggặplàStaphylococci,Acinetibacterspp,Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, E.coli và nấm các tác nhân này kháng kháng sinh mạnh.Nhiễmkhuẩnhôhấpthườnggặpnhất79,1%.Kết luận: Nhiễm khuẩn bệnh viện gặp chủ yếu do Staphylococci, Acinetibacter spp, Pseudomonasaeruginosa,Klebsiellapneumoniae,E.colivànấm.TrongđóStaphylococcigiảm,Acinetobactertănglên.Từkhóa:vikhuẩn,nhiễmtrùngbệnhviện.ABSTRACTSURVEYOFNOSOCOMIALINFECTIONSATTHONGNHATHOSPITAL(5/2011‐5/2012)LeThiKimNhung,NguyenThiTham*YHocTP.HoChiMinh*Vol.17‐SupplementofNo3‐2013:327‐330Objectives:SurveyofNosocomialinfectionagentsinThongNhathospital.Methods:Patientswithhospitalinfectionsinallclinicaldepartmentsfrom5/2011to5/2012.Results: At Intensive care unit and Neurology, the rates of nosocomial infection have been highest.Nosocomial rates due to Staphylococci down (46.4% compared to 14.3%),, due to Acinetobacter increased(21.4%comparedto48.6%).ThecommonpathogensareS.aureus,P.aeruginosa,Acinetobacter,K.pneumoniae,E.coli,yeast.pathogenswasstrongresistanttoantibioticsRespiratoryinfectionismostcommon(79.1%).Conclusions: The common pathogens are S.aureus, P.aeruginosa, Acinetobacter, K.pneumoniae, E.coli,yeast,therateofStaphylococcireducedandAcinetobacterincreased.Keywords:Bacteria,nosocomialinfectionMỞĐẦUNhiễmkhuẩnbệnhviệnđanglàgánhnặngcủangànhytế.Cáctácnhângâybệnhđanggiatăng tính kháng thuốc, gây kéo dài thời gianđiều trị, tăng chí phí điều trị và tăng tỉ lệ tửvong.Giámsátnhiễmkhuẩnbệnhviệnlànhiệm*BệnhviệnThốngNhấtTácgiảliênlạc:TS.BS.LêThiKimNhungvụthườngxuyênvàquantrọng,tìmracácyếutốnguycơcủanhiễmkhuẩnbệnhviện.Nhiễmkhuẩnbệnhviệnthườngxảyratrênnhữngbệnhnhân nằm lâu trong bệnh viện hoặc nhập việnthườngxuyên,nhữngbệnhnhâncóbệnhcơbảnnặng phải sử dụng nhiều can thiệp điều trị,những bệnh nhân già yếu, suy giảm miễn dịchĐT:0918834211HộiNghịKhoaHọcNộiKhoaToànQuốcnăm2013Email:bskimnhung@yahoo.com327YHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố3*2013NghiêncứuYhọcvà cả những người già yếu trong các trại andưỡng.Nhữngbệnhnhânnàycónguycơcaobịnhiễm khuẩn bệnh viện (Error! Reference source notfound.,Error!Referencesourcenotfound.,Error!Referencesourcenot found.,Error! Reference source not found.). Theo dõigiámsátđịnhkỳtìnhtrạngnhiễm khuẩn bệnhviện đề ra biện pháp phòng ngừa thích hợp lànhiệm vụ thường xuyên của các bệnh viện.Chúngtôitiếnhànhnghiêncứuđềtàinàynhằmkhảosáttácnhângâynhiễmkhuẩnbệnhviệntừ5/2011đếntháng5/2012nhằmtìmhiểutácnhângâybệnhthayđổitheothờigiangiúplựachọnkhángsinhthíchhợp.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUKhoa nhiễmkhuẩnBệnhnhân, %Hậu phẫuTMTMCC-CTB2/Cơ XKThân lọc máuNgoại tổng quát2; 2,21; 1,11; 1,11; 1,11; 1,11; 1,1Bệnhnhânbịnhiễmkhuẩnbệnhviệntạitấtcảcáckhoalâmsàngtrong1nămtừ5/2011đếntháng5/2012.PhươngphápnghiêncứuTiềncứu,môtả,cắtngang.Xử lý số liệu bằng phần mềm thống kê yhọcSPSS13.0.KẾTQUẢTrong 1 năm từ tháng 5/2011 đến tháng5/2012 có 91 trường hợp bị nhiễm khuẩn bệnhviện.P>0,05>0,05>0,05>0.05>0.05>0.05Nhậnxét:Có12khoacóbệnhnhânbịnhiễmkhuẩnbệnhviện,5khoa(HSTC,Thầnkinh,NộitổnghợpB1,Nộihôhấp,Điềutrịcánbộcaocấp)gặpnhiềunhất.Trongđócó24bệnhnhânnằmđiềutrịtừ2khoatrởlên.Bảng2:NhữngbệnhnềncơbảnthườnggặpkhibệnhnhânnhậpviệnBệnh cơ bảnĐốitượngnghiêncứu6 tháng6 thángcuối 2011 đầu 2012(n=56,%) (n=35,%)2; 3,601; 1,801; 1,801; 1,801; 1,800;1; 2,9Tai biến mạchnãoĐái tháo đườngBệnh phổi mạnNMCT, Suy timSa sút trí tuệĐộng kinhXơ ganBệnh ThậnUng thưParkinsonBệnh ...