Khảo sát tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bài viết trình bày khảo sát tình trạng dinh dưỡng của các bệnh nhân lọc máu chu kì, từ đó có kế hoạch tư vấn và điều trị tốt hơn cho bệnh nhân lọc máu chu kì. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng bảng điểm đánh giá toàn diện chủ thể (SGA- Subject Global Assessment) khảo sát tình trạng dinh dưỡng của 69 bệnh nhân lọc máu chu kì tại Khoa Nội thận và Lọc máu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Hội nghị Khoa học chào mừng 70 năm ngày truyền thống Bệnh viện TWQĐ 108 năm 2021 Khảo sát tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Assessment of nutritional status of patients on hemodialysis in 108 Military Central Hospital Trần Hồng Xinh, Trần Thanh Sơn, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Vũ Hoài Sơn, Trần Thu Hoài, Trần Thị Hằng Tóm tắt Mục tiêu: Khảo sát tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Sử dụng bảng điểm đánh giá toàn diện chủ thể (SGA- Subject Global Assessment) khảo sát tình trạng dinh dưỡng của 69 bệnh nhân lọc máu chu kì tại Khoa Nội thận và Lọc máu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: 31,9% bệnh nhân lọc máu chu kì tại bệnh viện Trung ương quân đội 108 có tình trạng suy dinh dưỡng nhẹ đến vừa (SGA B); 34,8% được tư vấn về dinh dưỡng. Ở nhóm tuân thủ dinh dưỡng thì tỉ lệ suy dinh dưỡng nhẹ đến vừa thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không tuân thủ. Chưa phát hiện thấy sự ảnh hưởng của các yếu tố như: Thời gian lọc máu, bệnh lý nền, albumin máu, chỉ số BMI đến tình trạng suy dinh dưỡng. Kết luận: Nhóm bệnh nhân tuân thủ chế độ dinh dưỡng có kết quả đánh giá SGA tốt hơn nhóm không tuân thủ, cần quan tâm đến việc tư vấn, giáo dục bệnh nhân để họ có chế độ dinh dưỡng hợp lí. Từ khóa: Tình trạng dinh dưỡng, lọc máu chu kì, thang điểm đánh giá toàn diện chủ thể (SGA). Summary Objective: To assess nutritional status of patients on hemodialysis in 108 Military Central Hospital. Subject and method: Using subjective global assessment (SGA) to assess nutritional status of 69 chronic renal failure patients treating with hemodialysis at Department of Nephrology and Hemodialysis, 108 Military Central Hospital. Result: 31.9% of patients had malnutrition (SGA B), 34.8% of patients consulted about the rule of nutrition, the rate of malnutrition was bigger in the group of patients who are not on a diet; not recognized any relations between malnutrition with some factors such as: Duration of hemodialysis, background diseases, albumin serum, BMI. Conclusion: The result of SGA is better in the group of patients who are on a diet. It is necessary to persuade patients having a good nutritional regulation. Keywords: Nutritional status, hemodialysis, Subjective Global Assessment (SGA). 1. Đặt vấn đề  Dinh dưỡng đóng vai trò rất quan trọng với bệnh nhân thận mạn tính nói chung và bệnh nhân lọc máu chu kì nói riêng. Trên thế giới và trong nước  Ngày nhận bài: 22/12/2020, ngày chấp nhận đăng: đã có nhiều nghiên cứu đề cập nhiều đến tình trạng 13/1/2021 suy dinh dưỡng ở bệnh nhân thận mạn tính: Nghiên Người phản hồi: Trần Hồng Xinh cứu của Ali Ghorbani và cộng sự cho thấy tỷ lệ suy Email: xinh.qy103@gmail.com - Bệnh viện TWQĐ 108 dinh dưỡng chiếm khoảng 29,7% ở những bệnh 121 JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Scientific Conference on the 70th anniversary of 108 Military Central Hospital, 2021 nhân lọc máu [4]; khảo sát của Nguyễn An Giang tại Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân không đồng ý Bệnh viện Quân y 103 cho thấy tỉ lệ suy dinh dưỡng tham gia nghiên cứu. Bệnh nhân đang mắc các bệnh ở bệnh nhân lọc máu chu kì là 34,2% [2]. Hiện chưa cấp tính: Nhiễm trùng, phẫu thuật, đột quỵ não, có nghiên cứu nào về tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhồi máu cơ tim. nhân lọc máu chu kì tại Bệnh viện Trung ương Quân 2.2. Phương pháp đôi 108. Thang điểm đánh giá toàn diện chủ thể (SGA) được sử dụng rộng rãi để đánh giá tình trạng Mô tả cắt ngang, lấy mẫu thuận tiện. dinh dưỡng cho các bệnh nhân tại Bệnh viện Trung Các bệnh nhân được đo chiều cao, cân nặng, ương Quân đội 108, thực hiện thường quy cho tất cả làm xét nghiệm albumin máu, khai thác tiền sử các bệnh nhân khi nhập viện. Chúng tôi tiến hành bệnh, hướng dẫn trả lời bảng câu hỏi và khám lâm nghiên cứu “Khảo sát tình trạng dinh dưỡng ở bệnh sàng về tình trạng teo cơ, mất lớp mỡ dưới da, phát nhân thận nhân tạo chu kì tại Bệnh viện Trung ương ...