Khảo sát tỷ lệ tử vong không rõ nguyên nhân tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Bài viết Khảo sát tỷ lệ tử vong không rõ nguyên nhân tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia Định được nghiên cứu nhằm góp phần bổ sung khoảng trống y văn về lĩnh vực tử vong không rõ nguyên nhân, làm tiền đề đối với các nghiên cứu sau này. Mặt khác, kết quả nghiên cứu cũng cần để định hướng phát triển lĩnh vực cận lâm sàng trên thi thể người tử vong nhằm gợi ý chẩn đoán nguyên nhân tử vong nhằm đáp ứng nhu cầu của người thân của người bệnh về nguyên chính xác tử vong, góp phần nâng cao sự hài lòng của người dân đối với bệnh viện và đó cũng là nhu cầu chính đáng của người dân để được chăm sóc với chất lượng tốt nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tỷ lệ tử vong không rõ nguyên nhân tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân Gia Định TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 515 - THÁNG 6 - SỐ 2 - 2022 colistin trung bình là 6,2 ngày, ngày khởi phát sử dụng như là liệu pháp cuối cùng trong việc sớm nhất là sau 4 ngày, muộn nhất là sau 8 điều trị vi khuẩn Gram âm đa kháng thuốc. ngày. Kết quả này là phù hợp với các nghiên cứu về độc tính thận của colistin được thực hiện TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Nation R. L., Li J., Cars O., Couet W., Dudley trước đó. Theo đó, độc tính thận được báo cáo M. N., Kaye K.S., Mouton J. W., Paterson D. xuất hiện chủ yếu trong vòng 1-2 tuần đầu điều L., Tam V. H., Theuretzbacher U., Tsuji B. T., trị [3],[6]. Nhóm bệnh nhân xảy ra độc tính thận Turnidge J. D. (2015), Framework for được theo dõi có thời gian dùng colistin dài hơn optimisation of the clinical use of colistin and polymyxin B: the Prato polymyxin consensus, (trung bình 11 ngày) so với nhóm bệnh nhân Lancet Infect Dis, 15(2), pp. 225-234. không xảy ra độc tính thận (trung bình 8 ngày). 2. Bialvaei A. Z., Samadi Kafil H. (2015), Nhóm bệnh nhân xảy ra độc tính thận được theo Colistin, mechanisms and prevalence of dõi có tổng liều colistin sử dụng cao hơn (trung resistance, Curr Med Res Opin, 31(4), pp. 707-21. 3. Pogue J. M., Lee J., Marchaim D., Yee V., bình 41MUI) so với nhóm bệnh nhân không xảy Zhao J. J., Chopra T., Lephart P., Kaye K. S. ra độc tính thận (trung bình 36MUI). (2011), Incidence of and risk factors for colistin- Độc tính thận trong nghiên cứu được phân associated nephrotoxicity in a large academic loại theo 3 mức độ “Nguy cơ”, “Tổn thương” và health system, Clin Infect Dis, 53(9), pp. 879-84. 4. Ko HJ, Jeon MH, Choo EJ, Lee EJ, Kim TH, Jun “Suy” chiếm tỷ lệ tương ứng là 40%, 20% và J. B., Gil H. W. (2011), Early acute kidney injury 40%. Như vậy, phần lớn các bệnh nhân trong is a risk factor that predicts mortality in patients nghiên cứu của chúng tôi gặp độc tính chủ yếu ở treated with colistin, Nephron Clin Pract, 117(3), mức độ “Nguy cơ” và “Suy”, trong khi một số tác pp. c284-8. giả khác báo cáo mức độ “Tổn thương” và “Suy” 5. Bệnh viện Bạch Mai (2018), “Hướng dẫn sử dụng colistin”. chiếm tỷ lệ nhiều hơn [7]. Không có bệnh nhân 6. Deryke C. A., Crawford A. J., Uddin N., nào trong nghiên cứu phải ngừng thuốc do độc Wallace M. R. (2010), Colistin dosing and tính của colistin hoặc có hậu quả gây tổn thương nephrotoxicity in a large community teaching thận không hồi phục. hospital, Antimicrob Agents Chemother, 54(10), pp. 4503-5. V. KẾT LUẬN 7. Temocin F., Erdinc S., Tulek N., Demirelli M., Bulut C., Ertem G. (2015), Incidence and Risk Colistin là thuốc có độc tính thận cao và Factors for Colistin-Associated Nephrotoxicity, Jpn thường gặp, do đó các bác sĩ cần cân nhắc khi J Infect Dis, 68(4), pp. 318-20. KHẢO SÁT TỶ LỆ TỬ VONG KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Mai Chí Công*, Mai Phan Tường Anh*, Vũ Anh Kiệt*, Trần Hồng Thu**, Nguyễn Thị Thu Sương*** TÓM TẮT triển khai còn hạn chế, bệnh nhân đã tử vong. Do đó, nghiên cứu này được thực hiện nhằm giúp xác định tỷ 28 Mở đầu – Mục tiêu: Bệnh nhân tử vong được xác lệ tử vong không rõ nguyên nhân nhập khoa Cấp cứu định bằng chết sinh học: ngừng thở, ngừng tim; kết từ đó có các giải pháp để cải tiến vấn đề này. Đối quả điện tâm đồ và điện não đồ thể hiện bằng đường tượng - Phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu thẳng đẳng điện đã được ít nhất hai bác sĩ khám và cắt ngang được thực hiện với việc thu thập 418 hồ sơ kết luận. Nhưng trên t ...