Khảo sát về sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường tại khoa nội tiết Bệnh viện Thống Nhất

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát về sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường tại khoa nội tiết Bệnh viện Thống Nhất. Nghiên cứu tiến hành từ tháng 7 đến tháng 10 năm 2013 chúng tôi tiến hành khảo sát 189 bệnh nhân đái tháo đường nhằm đánh giá về sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát về sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường tại khoa nội tiết Bệnh viện Thống NhấtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 3 * 2014Nghiên cứu Y họcKHẢO SÁT VỀ SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊCỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNGTẠI KHOA NỘI TIẾT BỆNH VIỆN THỐNG NHẤTNguyễn Thị Anh Đào*, Tạ Thị Hòa*, Nguyễn Thị Bảo Châu*, Nguyễn Thị Mây Hồng*TÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân ĐTĐ tại khoa Nội Tiết bệnh viện Thống Nhất.Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả.Kết quả: Từ tháng 7 đến tháng 10 năm 2013 chúng tôi tiến hành khảo sát 189 bệnh nhân ĐTĐ nhằm đánhgiá về sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Kết quả cho thấy rằng 52% bệnh nhân có máy thử đường huyết và tựtheo dõi đường huyết tại nhà. 31,2% bệnh nhân không vận động thể lực thường xuyên, 76,2% chưa được giáodục và tư vấn về chế độ dinh dưỡng hợp lý. Tuy nhiên có đến 72% bệnh nhân cho rằng họ tuân thủ chế độ dinhdưỡng cho bệnh nhân ĐTĐ và 80% bệnh nhân cho rằng họ tuân thủ chế độ dùng thuốc.Kết luận: Qua nghiên cứu này chúng tôi nhận thấy rằng cần phải tăng cường giáo dục về vận động thể lực,chế độ dinh dưỡng hợp lý cho bệnh nhân ĐTĐ nhiều hơn nữa.Từ khoá: sự tuân thủ điều trị, đái tháo đườngABSTRACTSURVEYING ON THE ADHERENCE IN TREATMENT OF DIABETIC PATIENTSNguyen Thi Anh Dao, Ta Thi Hoa, Nguyen Thi Bao Chau, Nguyen Thi May Hong* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - No 3- 2014: 81-84Objectives: To observe the adherence of treatment for diabetic patients.Methods: Descriptive cross-sectional study.Results: From July to October 2013, we surveyed 189 diabetic patients. The result shows that 52% ofpatient had blood glucose meter and blood glucose self-monitoring at home. 31.2% of them did not doregular physical exercises, and 76.2% was not educated and counseled proper nutrition. However 72% ofpatients said that they adhered the dietary requirements, and 80% of patients reported that they tookmedication given by their doctors.Conclusion:According to the result, we have concluded that all patients need to be educated on physicalexercises, and following proper nutrition guide.Keywords: adherence of treatment, diabetesĐẶT VẤN ĐỀBệnh đái tháo đường (ĐTĐ) hiện nay là mộtvấn đề quan trọng của sức khỏe cộng đồng. Tỉ lệbệnh ngày càng gia tăng tại Việt Nam cũng nhưnhững quốc gia trong khu vực. ĐTĐ là bệnhmãn tính tăng theo tuổi với nhiều biến chứngảnh hưởng chức năng của nhiều cơ quan trongcơ thể, và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.Các nghiên cứu lớn đa trung tâm đã chứng minhđiều trị bệnh ĐTĐ cần tác động đến nhiều yếu tốnguy cơ. Kiểm soát đường huyết chặt chẽ làmgiảm các biến chứng mạch máu nhỏ và mạchmáu lớn(4). Để kiểm soát đường huyết và đạtđược mục tiêu điều trị cho từng cá thể, việc tuân* Khoa Nội tiết Bệnh viện Thống Nhất Tp. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: ĐD Nguyễn Thị Anh Đào ĐT: 0988883452Email: nguyenthianhdao2013@gmail.comHội Nghị Khoa Học Nội Khoa Toàn Quốc năm 201481Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 3 * 2014Nghiên cứu Y họcthủ điều trị là đặc biệt quan trọng(1,2,3). Tại bệnhviện Thống Nhất do đặc điểm bệnh nhân lớntuổi với nhiều bệnh lý phối hợp, trong khi đókhoa Nội Tiết là khoa mới được thành lập vàogiữa năm 2013, chúng tôi thấy cần có cái nhìn sơbộ ban đầu về tính chất bệnh. Chính vì vậychúng tôi thực hiện đề tài “ Khảo sát về sự tuânthủ điều trị của bệnh nhân ĐTĐ tại khoa NộiTiết bệnh viện Thống Nhất” nhằm quản lý bệnhnhân ĐTĐ một cách hiệu quả, nâng cao chấtlượng cuộc sống của bệnh nhân.Mục tiêu1. Khảo sát sự tuân thủ điều trị của bệnh nhânĐTĐ tại khoa Nội Tiết bệnh viện Thống Nhất.2. Đánh giá sơ bộ về tình trạng sức khỏe vàchất lượng cuộc sống của bệnh nhân.PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUNghiên cứu cắt ngang mô tả tất cả các bệnhnhân ĐTĐ đến khám bệnh tại phòng khám NộiTiết hoặc nằm viện tại khoa Nội Tiết bệnh việnThống Nhât. Bệnh nhân sau khi đồng ý tham gianghiên cứu được phỏng vấn trực tiếp, trả lờitheo bảng câu hỏi đã được định sẳn về sự tuânthủ điều trị, về chế độ dinh dưỡng, vận động thểlực, tuân thủ dùng thuốc, tự theo dõi và kiểmsoát đường huyết tại nhà. Sau đó bệnh nhân tựđánh giá về mức độ tuân thủ điều trị của mình,tình trạng sức khỏe và trạng thái tinh thần vuihay buồn hiện tại.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬNTừ tháng 7 đến tháng 10 năm 2013, chúng tôitiến hành khảo sát 189 trường hợp bệnh nhânĐTĐ theo bảng câu hỏi về sự tuân tủ điều trị vàchất lượng cuộc sống hiện tại. Kết quả nghiêncứu của chúng tôi như sau.Các đặc điểm cơ bản của bệnh nhân trongnghiên cứuGiới tínhBảng 1: Giới tính của bệnh nhânGiới tínhN = 189 (%)82Nam102 (54%)Nữ87 (46%)Nhận xét: Tỉ lệ nữ > nam, nữ chiếm 54%,nam 46% các trường hợpTuổiNhận xét: Nhóm tuổi từ 70 đến 79 tuổi chiếmtỉ lệ cao nhất là 33,3%, sau đó là nhóm tuổi từ 60đến 69 tuổi chiếm tỉ lệ 30,6%. Điều này cho thấyđối tượng bệnh nhân ĐTĐ trong nghiên cứu củachúng tôi là người cao tuổi.Bảng 2: Phân tầng độ tuổi của bệnh nhânPhân tầng độ tuổi< 40 tuổi40 - 49 tuổi50 - 59 tuổi60 - 69 tuổi70 - 79 tuổi≥ 80 tuổiN= 189 (%)7 (3,7%)11 (6,5%)32 (16,9%)58 (30,6%)63 (33,3%)17 (9,0%)Các đặc điểm khác của bệnh nhân trongnghiên cứuBảng 3: Các đặc điểm khác của bệnh nhân.ĐẶC ĐIỂMN = 189 (%)KHU VỰCTPHCMKhác160 (84,6%)29 (15,3%)NGHỀ NGHIỆPNghỉ hưu110 (58,2%)Khác79 (41,7%)TRÌNH ĐỘ HỌC VẤNThấp35 (18,5%)Trung bình38 (20,1%)Cao81 (42,8%)Đại học - Cao đẳng35 (18,5%)THỜI GIAN BỆNH ĐTĐ< 1 năm20 (10,5%)1 - 5 năm64 (33,8%)5 - 10 năm44 (23,2)≥ 10 năm61 (32,2)GIÁO DỤC VỀ DINH DƯỠNGCó45 (23,8%)Không144 (76,2%)Nhận xét: Đa số bệnh nhân là cán bộ hưu trísống tại khu vực thành phố Hồ Chí Minh. Trìnhđộ học vấn cao và đại học – cao đẳng chiếm tỉ lệ42,8% và 18,5% lần lượt. Thời gian bệnh nhiềunăm, thời gian bệnh ≥ 10 năm là 32,2% là dobệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi đa sốlà người cao tuổi. 76,2% bệnh nhân chưa đượcHội Nghị Khoa Học Nội Khoa Toàn Quốc năm 2014Y Học TP. ...