Khảo sát vi khuẩn ái khí bề mặt và trong mô amiđan viêm mạn tính

Mục tiêu: Khảo sát VK (VK) ái khí trên bề mặt và trong mô amiđan viêm mạn tính. Thiết kế nghiên cứu: tiền cứu, mô tả hàng loạt ca. Mẫu nghiên cứu 101 trường hợp amiđan được cắt bỏ do viêm mạn tính. Lấy mẫu trên bề mặt và trong mô amiđan. Nuôi cấy, định danh VK và làm kháng sinh đồ (KSĐ) tại phòng xét nghiệm vi sinh đại học y dược cần thơ và bệnh viện đa khoa cần thơ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát vi khuẩn ái khí bề mặt và trong mô amiđan viêm mạn tính Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 Nghieân cöùu Y hoïc KHAÛO SAÙT VI KHUAÅN AÙI KHÍ BEÀ MAËT VAØ TRONG MOÂ AMIÑAN VIEÂM MAÏN TÍNH Döông Höõu Nghò*, Nguyeãn Höõu Khoâi** TOÙM TAÉT * Muïc tieâu: Khaûo saùt VK (VK) aùi khí treân beà maët vaø trong moâ amiñan vieâm maïn tính. * Thieát keá nghieân cöùu: tieàn cöùu, moâ taû haøng loaït ca. Maãu nghieân cöùu 101 tröôøng hôïp amiñan ñöôïc caét boû do vieâm maïn tính. Laáy maãu treân beà maët vaø trong moâ amiñan. Nuoâi caáy, ñònh danh VK vaø laøm khaùng sinh ñoà (KSÑ) taïi phoøng xeùt nghieäm vi sinh ñaïi hoïc y döôïc caàn thô vaø beänh vieän ña khoa caàn thô. * Keát quaû nghieân cöùu: tæ leä VK moïc treân beà maët: 91,0%, trong moâ amiñan: 72,0%. Coù 3 chuûng VK moïc treân beà maët vaø trong moâ, ñöùng ñaàu laø S.aureus (34,70% vaø 29,70%), tieáp theo laø GABHS (22,80% vaø 14,90%) vaø K.pneumonia (7,90% vaø 6,90%). Nghieân cöùu coøn cho bieát tæ leä nhaïy caûm vaø khaùng thuoác ñoái vôùi moät soá khaùng sinh thöôøng duøng hieän nay. Caùc töø vieát taét: GABHS (Streptococcus β hemolytic group A), H. Influenzae (Haemophilus influenzae),K. pneumonae (Klebsiella pneumonae), S. pyogene (Streptococcus pyogene), S. aureus (Staphylococcus aureus). SUMMARY SOME FIGURES OF AEROBIC BACTERIA ON SURFACE AND IN TISSUE OF CHRONIC TONSILITIS Duong Huu Nghi, Nguyen Huu Khoi * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 145 - 149 In tonsilitis, the antibiotic resistance is always the first reckon its strategic treatment is choice of antibiotics, which is up to the verification of bacteria. Reseach of discernible bacteria in tissue is still not systematic. Our result is 90,90% of lymphatic hyperplasia with range of 29,7% to 34,7% of S.aureus. 14,9% of GABHS, 6,9% of K.pneumonia. Surface bacteria is dominant to that in tissue. GABHS is more prevalent in children over 10 years old and aldult is sensitive to penicillin over 60%. There is not difference of antibiotic resistances between two methods of sample taken ÑAËT VAÁN ÑEÀ Vieäc laáy moâ ôû trong loõi amiñan vieâm maïn tính ñeå khaûo saùt VK ôû Vieät Nam ít ngöôøi nghieân cöùu. Xuaát phaùt töø vieäc ñieàu trò vieâm amiñan maïn tính baèng khaùng sinh thöôøng duøng hieän nay lieäu coù hieäu quaû hay khoâng? Khaû naêng ñaùp öùng vôùi ñieàu trò noäi khoa ôû töøng löùa tuoåi. xaùc ñònh VK aùi khí ôû beà maët vaø trong moâ amiñan ñaõ ñöôïc caét coù söï khaùc nhau? Möùc ñoä ñeà khaùng KSÑ thöôøng duøng hieän nay. Qua ñoù giuùp ngöôøi thaày thuoác caân nhaéc khi söû duïng khaùng sinh cho thích hôïp: ñeå naâng cao hieäu quaû ñieàu trò noäi khoa, haïn cheá caét amiñan khoâng caàn thieát. Xuaát phaùt töø nhöõng vaán ñeà treân chuùng toâi tieán haønh thöïc hieän ñeà taøi * Boä moân TMH ÑH Y Döôïc Caàn Thô ** Boä moân TMH ÑH Y Döôïc TP.HCM 145 “Khaûo saùt VK aùi khí beà maët vaø trong moâ amiñan vieâm maïn tính” nhaân 101 tröôøng hôïp amiñan khaåu caùi ñöôïc caét taïi beänh vieän tai muõi hoïng caàn thô trong thôøi gian töø 03/ 2003 - 01/ 2004, vôùi caùc muïc tieâu cuï theå nhö sau: - Xaùc ñònh VK aùi khí ôû beà maët vaø trong moâ amiñan khaåu caùi. - Tæ leä nhaïy caûm vaø ñeà khaùng cuûa VK ñoái vôùi moät soá khaùng sinh thöôøng duøng. ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU Thieát keá nghieân cöùu Tieàn cöùu- moâ taû. Ñoái töôïng nghieân cöùu - Nhöõng beänh bò vieâm amiñan maïn tính ñaõ ñöôïc caét taïi beänh vieän tai muõi hoïng Caàn Thô töø 03/ 2003 ñeán 01/ 2004. - Khoâng phaân bieät tuoåi, nôi cö nguï, ngheà nghieäp, hoaøn caûnh gia ñình. Khoâng ñöôïc duøng khaùng sinh tröôùc khi caét 10 ngaøy. Amiñan ñöôïc laáy goïn, khoâng raùch bao trong. Côõ maãu vaø phöông phaùp choïn maãu - Choïn maãu thuaän tieän: laàn löôït caùc tröôøng hôïp ñuû tieâu chuaån choïn maãu. Trong thôøi gian nghieân cöùu, chuùng toâi ñaõ thu thaäp ñöôïc 101 maãu. - Laáy maãu ngaãu nhieân. Kyõ thuaät nuoâi caáy vaø ñònh danh VK aùi khí, KSÑ. Caùc duïng cuï laáy beänh phaåm, moâi tröôøng chuyeân chôû vaø kyõ thuaät nuoâi caáy ñònh danh, KSÑ do phoøng xeùt nghieäm vi sinh tröôøng Ñaïi Hoïc Y Döôïc Caàn Thô vaø beänh vieän Ña Khoa Caàn Thô cung caáp. Phöông phaùp phaân tích soá lieäu. Coâng cuï nhaäp vaø xöû lyù soá lieäu söû duïng phaàn meàm phaân tích thoáng keâ Epi- Info 6.0, pheùp kieåm χ2 vaø Macnemar test. 146 KEÁT QUAÛ NGHIEÂN CÖÙU Caùc döõ lieäu thu ñöôïc cuûa nhoùm beänh nhaân nghieân cöùu - Döôùi 5 tuoåi chieám tæ leä thaáp nhaát (1,00 %), gaëp nhieàu ôû khoaûng tuoåi 11→30 tuoåi (71,30%). Ñoái töôïng hoïc sinh chieám 61,4%. Ña soá caùc tröôøng hôïp coù thôøi gian maéc beänh töø 2 naêm ñeán 3 naêm (77,0%). -100 tröôøng hôïp ñöôïc caét amiñan trong loâ nghieân cöùu coù trieäu chöùng cô naêng chuû yeáu laø ñau hoïng (96%), thöôøng taùi ñi taùi laïi nhieàu laàn trong naêm. Ngoaøi ra thöôøng keøm theo trieäu chöùng ho vaët (89%) vaø soát vaët (66,0%). Keát quaû ñònh danh VK Keát quaû VK aùi khí ñöôïc ñònh d ...