Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng tại một bệnh viện công lập thành phố Hồ Chí Minh

Bài viết Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng tại một bệnh viện công lập thành phố Hồ Chí Minh trình bày khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng, đánh giá tính hợp lý và xác định các yếu tố liên quan đến việc sử dụng kháng sinh hợp lý.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng tại một bệnh viện công lập thành phố Hồ Chí Minh TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 27/2020 7. Lê Minh Toàn (2015), “Nghiên cứu tình hình quản lý chăm sóc và điều trị ARV ở bệnh nhân HIV/AIDS người lớn và đánh giá kết quả can thiệp tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng năm 2015”, Luận văn chuyên khoa cấp II, Đại học Y dược Cần Thơ, Cần Thơ. 8. Nguyễn Thị Xuyên (2017), “Khảo sát tình hình sử dụng thuốc ARV và tuân thủ điều trị của bệnh nhân tại phòng khám ngoại trú điều trị HIV/AIDS, Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Giang”, Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội, Hà Nội. 9. Alisha Monnette, Yichen ZhangHui Shao, Lizheng Shi (2017), “Concordance of Adherence Measurement Using Self-Reported Adherence Questionnaires and Medication Monitoring Devices: An Updated Review”, Pharmacoeconomics 2018 Jan, 36(1), pp.17-27. 10. Hoa M Do, Michael P Dunne, Masaya Kato, Cuong Van Pham and Kinh V Nguyen (2013), “Factor associated with suboptimal adherence to antiretroviral therapy in VN: a cross- section study using audio computer – assissted self – interview ( ACASI)”, BMC Infectious Diseases, 13(154), pp 1471-2334. 11. Margaret A. Chesney (2000), “Factors Affecting Adherence to Antiretroviral Therapy”, Clinical Infectious Diseases, 30 (Suppl 2), pp.171-6 12. Simona A lacob, Diana G lacob and Gheorghita Jugulete (2017), “Improving the Adherence to Antiretroviral Therapy, a Difficult but Essential Task for a Successful HIV Treatment— Clinical Points of View and Practical Considerations”, Frontiers in Pharmacology, 8(831). 13. UNAIDS (2017), 90-90-90: an ambitious treatment target to help end the AIDS epidemic, Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. 14. Vale, F. C, Santa-Helena, E. T. D., Santos, M. A, Carvalho, W. M. D. E. S, Menezes, P. R, Basso, C. P, Nemes, M. I. B. (2018), “Development and validation of the WebAd-Q Questionnaire to monitor adherence to HIV therapy”, Revista de saude, 52(62). 15. WHO (2016), The use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection, Switzerland. (Ngày nhận bài: 1/6/2020 - Ngày duyệt đăng: 25/6/2020) KHẢO SÁT VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI MỘT BỆNH VIỆN CÔNG LẬP THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thị Ngọc Anh1, Nguyễn Thắng2*, Nguyễn Hương Thảo1 1. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 2. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ *Email: nthang@ctump.edu.vn TÓM TẮT Đặt vấn đề: Sử dụng hợp lý kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) giữ vai trò rất quan trọng giúp kiểm soát bệnh. Mục tiêu: Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng, đánh giá tính hợp lý và xác định các yếu tố liên quan đến việc sử dụng kháng sinh hợp lý. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên các hồ sơ bệnh án của của những bệnh nhân nội trú ( 18 tuổi), được chẩn đoán VPCĐ, điều trị  3 ngày tại khoa Hô hấp thuộc một bệnh viện công lập TP. HCM (bệnh viện đa khoa hạng I, quy mô 700 giường bệnh nội trú) từ 01/11/2018 đến 29/04/2019. Các dữ liệu được thu thập bao gồm: các đặc điểm chung của bệnh nhân, đặc điểm sử dụng kháng sinh và kết quả điều trị bệnh. Tính hợp 98 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 27/2020 lý của việc sử dụng kháng sinh được đánh giá bằng cách so sánh với các hướng dẫn điều trị VPCĐ của IDSA 2007, NICE 2014, Bộ Y Tế 2015. Hồi quy logistic được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến việc sử dụng kháng sinh hợp lý. Kết quả: Có 235 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân VPCĐ (138 nam và 97 nữ) được thu thập, với tuổi trung vị là 70 (59 - 80), đa phần (61,7%) các bệnh nhân  65 tuổi. Hầu hết các bệnh nhân có ít nhất một bệnh kèm, tăng huyết áp là bệnh kèm chiếm tỷ lệ cao nhất (63,0%). Có 98 (41,7%) bệnh nhân được sử dụng kháng sinh hợp lý theo các HDĐT. - lactam đơn trị hoặc phối hợp với fluoroquinolon là 2 phác đồ được sử dụng nhiều nhất. Bệnh nhân có mức độ bệnh trung bình và nặng có khả năng được chỉ định kháng sinh hợp lý (p < 0,05) nhiều hơn so với bệnh nhân có mức độ bệnh nhẹ. Kết luận: Tỷ lệ sử dụng kháng sinh hợp lý trong điều trị VPCĐ tại bệnh viện nghiên cứu chưa cao. Cần có những can thiệp phù hợp để tăng cường việc sử dụng kháng sinh hợp lý. Từ khóa: Kháng sinh, viêm phổi cộng đồng, hướng dẫn điều trị ABSTRACT INVESTIGATION ON ANTIBIOTICS USED IN THE TREATMENT OF COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA AT A PUBLIC HOSPITAL IN HO CHI MINH CITY Nguyen Th ...