Khảo sát việc thực hành truyền máu lâm sàng trong các khoa thuộc hệ ngoại tại Bệnh viện Đà Nẵng

Bài viết khảo sát sự phù hợp trong chỉ định truyền máu và các chế phẩm máu tại các khoa thuộc hệ ngoại. Đánh giá kiến thức thực hành truyền máu lâm sàng của điều dưỡng tại các khoa thuộc hệ ngoại và mối liên quan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát việc thực hành truyền máu lâm sàng trong các khoa thuộc hệ ngoại tại Bệnh viện Đà Nẵng TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 544 - THÁNG 11 - QUYỂN 2 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024 KHẢO SÁT VIỆC THỰC HÀNH TRUYỀN MÁU LÂM SÀNG TRONG CÁC KHOA THUỘC HỆ NGOẠI TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG Đoàn Thị Cẩm Nhung1 , Phạm Thị Ngọc Ánh1 , Đào Hữu Uyên Thư 1TÓM TẮT 4 Subjects: 450 indications of blood/blood Mục tiêu: Khảo sát sự phù hợp trong chỉ products and 72 nurses from surgicalđịnh truyền máu và các chế phẩm máu tại các departments of Danang hospital.khoa thuộc hệ ngoại. Đánh giá kiến thức thực Results: The appropriate use of red bloodhành truyền máu lâm sàng của điều dưỡng tại các cell, fresh frozen plasma, platelet transfusionskhoa thuộc hệ ngoại và mối liên quan. were 87.3%, 83.6% and 85.4, respectively. Đối tượng nghiên cứu: 450 lượt chỉ định 87.5% nurses scored over 50% of total points intruyền máu/chế phẩm máu và 72 điều dưỡng tại practical knowledge on safe blood transfusion.các khoa thuộc hệ ngoại, bệnh viện Đà Nẵng. Also there were a statically significant relation Kết quả: Tỷ lệ phù hợp trong các chỉ định between nurses practical knowledge and theirtruyền hồng cầu khối, FFP, khối tiểu cầu lần lượt education regarding to blood transfusion.là 87,3%; 83,6% và 85,4%. Có 87,5% điềudưỡng có mức điểm đánh giá kiến thức thực hành I. ĐẶT VẤN ĐỀlớn hơn 50% tổng số điểm. Có mối liên quan An toàn truyền máu được đảm bảo là kếtgiữa trình độ điều dưỡng và mức độ kỹ năng thực quả nhiều hoạt động của một quy trình gồmhành truyền máu. nhiều giai đoạn, trong đó truyền máu lâm sàng là khâu cuối cùng nhưng đóng vai tròSUMMARY rất quan trọng. SURVEY OF CLINICAL BLOOD Một số báo cáo chỉ ra rằng một số lượng TRANFUSION PRACTICES FROM lớn các ca phẫu thuật có tình trạng lạm dụng SURGICAL DEPARTMENTS AT chỉ định truyền máu, chiếm 5% đến 40% [1]. DANANG HOSPITAL Ngoài việc đảm bảo chỉ định hợp lí của Objectives: To evaluate the appropriate use bác sĩ lâm sàng, thì điều dưỡng cũng đóngof blood and blood components of surgeon. To một vai trò quan trọng trong việc thực hànhassess the clinical practical knowledge of nurses truyền máu và chế phẩm máu an toàn, đúngregarding safety in blood transfusion from quy định.surgical departments. Tại bệnh viện Đà Nẵng, lượng máu sử dụng ở các khoa thuộc hệ ngoại chiếm khoảng hơn 1/3 trên tổng lượng máu cần1 Bệnh viện Đà Nẵng truyền. Trong các năm tới, bệnh viện sẽ phátChịu trách nhiệm chính: Đoàn Thị Cẩm Nhung triển nhiều kĩ thuật cao, nhất là các chuyênSĐT: 0967734789 ngành về ngoại khoa và ghép tạng…vì vậyEmail: doannhung111@gmail.com nhu cầu truyền máu của khối ngoại có thểNgày nhận bài: 30/7/2024 tăng lên rất cao. Việc khảo sát tổng thể vềNgày phản biện khoa học: 01/8/2024 truyền máu lâm sàng của khối ngoại là rấtNgày duyệt bài: 24/9/2024 37 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUcần thiết, vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên chứng lâm sàng và cận lâm sàng, sau đócứu này với 2 mục tiêu: chúng tôi đối chiếu với các tiêu chuẩn trong 1. Khảo sát sự phù hợp của chỉ định cuốn “Hướng dẫn chỉ định, sử dụng máu vàtruyền máu và chế phẩm máu của các khoa các chế phẩm máu” của Viện Huyết học-thuộc hệ ngoại. Truyền máu Trung Ương [2] để xác định sự 2. Đánh giá kiến thức thực hành truyền phù hợp.máu lâm sàng của điều dưỡng tại các khoa Mục tiêu 2: Dựa vào % số điểm đạt đượcthuộc hệ ngoại và mối liên quan. theo bộ câu hỏi thiết kế sẵn. Nội dung bộ câu hỏi nằm trong phần “Quy trình truyền máuII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU lâm sàng” của cuốn “Hướng dẫn chỉ định, sử 2.1. Đối tượng nghiên cứu dụng máu và các chế phẩm máu” [2]. Bộ câu Nghiên cứu được tiến hành trên: 450 chỉ hỏi đánh giá trong 4 khâu: Khâu chuẩn bịđịnh truyền máu/chế phẩm máu và 72 điều trước truyền máu bao gồm các vấn đề vềdưỡng làm việc tại các khoa thuộc hệ ngoại, cách lấy mẫu xét nghiệm, bảo quản vậnbệnh viện Đà Nẵng. chuyển chế phẩm máu trước truyền, các khâu 2.2. Phương pháp nghiên cứu kiểm tra đối chiếu, giải thích người nhà. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Khâu thực hiện phản ứng hòa hợp miễn dịch Chọn mẫu: theo mẫu thuận tiện. trước truyền máu chúng tôi tách riêng, chủ Thời gian và địa điểm nghiên cứu: Từ yếu liên quan đến kỹ thuật bao gồm việc thựctháng 3 đến tháng 6/2023 tại Bệnh viện Đà hiện các phản ứng định nhóm máu và hòaNẵng. hợp tại giường, đây là một khâu rất quan 2.3. Tiêu chuẩn sử dụng trong nghiên trọng, giúp tránh nhầm lẫn người bệnh. Tiếpcứu đến là khâu thời gian truyền máu và khâu Mục tiêu 1: Từ các nguyên nhân chỉ ...