Không nên tự dùng thuốc 'kéo dài tuổi xuân'!

Hiện nay, có một số phụ nữ nghe nói đến việc dùng thuốc chứa hormone sinh dục nữ estrogen ở phụ nữ mãn kinh giúp sửa chữa những rối loạn và hiểu lầm là thuốc loại này làm cho tươi trẻ, duy trì mãi nét xuân thì, nên tự ý sử dụng thuốc một cách bừa bãi. Đây là việc làm sai. Bổ sung estrogen (và cả progesteron) còn gọi là "liệu pháp hormone thay thế" phải được bác sĩ khám và chỉ định thuốc, nếu các chị em tự ý dùng là rất nguy hiểm....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Không nên tự dùng thuốc “kéo dài tuổi xuân”! Không nên tự dùng thuốc “kéo dài tuổi xuân”! Hiện nay, có một số phụ nữ nghe nói đến việc dùng thuốc chứahormone sinh dục nữ estrogen ở phụ nữ mãn kinh giúp sửa chữa những rốiloạn và hiểu lầm là thuốc loại này làm cho tươi trẻ, duy trì mãi nét xuân thì,nên tự ý sử dụng thuốc một cách bừa bãi. Đây là việc làm sai. Bổ sungestrogen (và cả progesteron) còn gọi là liệu pháp hormone thay thế phảiđược bác sĩ khám và chỉ định thuốc, nếu các chị em tự ý dùng là rất nguyhiểm. Liệu pháp hormone thay thế Mãn kinh hay nói nôm na “hết kinh nguyệt” là thời kỳ người phụ nữ chấmdứt việc có kinh. Bắt đầu từ tuổi 45 trở lên, hoạt động nội tiết của buồng trứngngười phụ nữ bắt đầu bị rối loạn, sau đó ngưng hoạt động ở tuổi 50 hoặc hơn (cóthể đến 55). Sự rối loạn thể hiện ở chỗ buồng trứng teo dần không còn khả năngtiết ra estrogen, đặc biệt là estradiol. Chính sự giảm dần, thiếu hụt hormone giớitính này đã ảnh hưởng đến nhiều cơ quan “đích”, dẫn đến các rối loạn như: rốiloạn vận mạch làm bừng bốc hỏa, âm đạo teo làm giao hợp đau, rối loạn trầm cảm,dễ mắc hai chứng loãng xương và tăng mỡ trong máu... Với liệu pháp hormone thay thế, bác sĩ chuyên khoa sẽ cho bệnh nhân dùngthuốc là dẫn chất estrogen, thường kết hợp thêm dẫn chất progesteron hay còn gọiprogestin (progestin và estrogen là 2 hormone nữ giúp người phụ nữ có kinhnguyệt và thụ thai), nhằm bổ sung sự thiếu hụt mà cơ thể không thích ứng được vàbị rối loạn. Liệu pháp hormone thay thế còn được dùng để điều trị chứng giảm estrogenhuyết, liên quan đến suy buồng trứng tiên phát hoặc do cắt bỏ tử cung. Trongtrường hợp này, có thể dùng thuốc chỉ có estrogen. Còn trong trường hợp ngườiphụ nữ còn tử cung bị rối loạn mãn kinh, nên dùng thuốc phối hợp estrogen vàprogestin để giảm nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung. Liệu pháp hormone thaythế đã được chứng minh có thể cải thiện đáng kể hội chứng hậu mãn kinh, giảmnguy cơ gãy xương (thường có gãy cổ xương đùi và xương quay cánh tay) doloãng xương, giảm rõ rệt hiện tượng teo và viêm teo của đường tiết niệu. Tuynhiên, lợi ích của liệu pháp được công nhận trước đây là làm giảm tần suất và tínhnghiêm trọng của bệnh lý tim mạch, đến nay đã có các công trình nghiên cứu xemxét lại. Ở Hoa Kỳ, Tổ chức Hành động vì Sức khỏe phụ nữ, phối hợp với Viện Sứckhỏe Quốc gia đã tiến hành thực hiện hai công trình nghiên cứu lớn đánh giá việcsử dụng thuốc phối hợp estrogen và progestin để ngừa bệnh tim mạch và chứngsút giảm trí nhớ ở phụ nữ tuổi mãn kinh. Kết quả đáng buồn là liệu pháp hormonethay thế lại làm gia tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quị, huyết khối, ung thư vúvà không ngừa được sự sút giảm trí nhớ, trái lại làm tăng nguy cơ mất trí nhớ ởphụ nữ trên 65 tuổi. Những khuyến cáo khi dùng Không chỉ định cho phụ nữ mãn kinh dùng thuốc phối hợp estrogen vàprogestin để bảo vệ tim mạch, ngừa nhồi máu cơ tim, đột quị và ngừa suy giảm trínhớ. Liệu pháp hormone thay thế chứng tỏ hiệu quả điều trị cơn bốc hỏa vàchứng teo âm hộ - âm đạo. Lưu ý dùng thuốc ở liều thấp nhất có hiệu quả và trongthời gian ngắn. Đối với chứng teo âm hộ - âm đạo, nên lưu ý sử dụng thuốc chotác dụng tại chỗ (tức dạng kem bôi ngoài da như biệt dược estrogel dùng bôi ở cơquan sinh dục nữ) thay cho thuốc uống nếu được. Về việc phòng ngừa chứng loãng xương, chỉ sử dụng liệu pháp hormonethay thế cho phụ nữ có nguy cơ rõ rệt về rối loạn này, nếu cần nên chọn trị liệubằng thuốc thuộc nhóm bisphosphonates (như alendronate, risedronate…) hoặcthuốc điều hòa thụ thể chọn lọc estrogen (raloxifene). Khi dùng liệu pháp hormone thay thế, các bác sĩ chuyên khoa nên khámlâm sàng toàn diện với làm phiến đồ âm đạo, cổ tử cung, chụp tuyến vú, xétnghiệm đo lipid máu... Những lưu ý khi dùng Chống chỉ định, tức không được dùng liệu pháp hormone thay thế ở phụ nữnghi ngờ có thai, chảy máu bất thường âm đạo, có tiền sử bị nhồi máu cơ tim haybị huyết khối, có bệnh về gan. Liều dùng thông thường trong liệu pháp hormone thay thế là 0,625mgestrogen kết hợp với 2,5mg medroxyprogesteron (progestin), đây cũng là liềuđược dùng trong hai nghiên cứu kể trên. Hiện nay, có khuyến cáo các nhà sản xuấtdược phẩm nghiên cứu dùng liều thấp nhất của sản phẩm có hiệu quả để ghi nhãnmới. Vì vậy, bác sĩ khi đã cân nhắc cho sử dụng, sẽ cho dùng với liều thấp nhất. Đối với thuốc ngừa thai phối hợp, mặc dù có chứa estrogen và progestin,nhưng loại và liều của 2 dược chất này trong thuốc ngừa thai có khác, nên khôngthể xem là liệu pháp hormone thay thế. Hơn nữa, đối tượng dùng thuốc ngừa thailà phụ nữ trẻ sẽ có thể trạng khác với phụ nữ mãn kinh. Tuy nhiên, vì thuốc cóchứa estrogen nên người phụ nữ dùng thuốc ngừa thai cần ghi nhận nguy cơ bịhuyết khối, các bệnh lý tim m ...