KIỂM SOÁT ĐƯỜNG HUYẾT CỦA VIÊN NANG KHỔ

Tình hình và mục đích nghiên cứu: Đái tháo đường là một đại dịch của thế giới trong thế kỷ 21, bệnh có xu hướng tăng nhanh ở Việt Nam trong thời gian gần đây do sự thay đổi về lối sống. Bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm, làm tăng chi phí điều trị. Có nhiều nghiên cứu khoa học chứng minh tác dụng hạ đường huyết của Khổ qua trên bệnh nhân đái tháo đường type 2. Nghin cứu này nhằm đánh giá tác dụng kiểm soát đường huyết trong thời gian dài, thông qua chỉ số HbA1c,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
KIỂM SOÁT ĐƯỜNG HUYẾT CỦA VIÊN NANG KHỔ KIỂM SOÁT ĐƯỜNG HUYẾT CỦA VIÊN NANG KHỔTÓM TẮT:Tình hình và mục đích nghiên cứu: Đái tháo đường là một đại dịch của thế giớitrong thế kỷ 21, bệnh có xu hướng tăng nhanh ở Việt Nam trong thời gian gần đâydo sự thay đổi về lối sống. Bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm, làm tăng chiphí điều trị. Có nhiều nghiên cứu khoa học chứng minh tác dụng hạ đường huyếtcủa Khổ qua trên bệnh nhân đái tháo đường type 2. Nghin cứu này nhằm đánh giátác dụng kiểm soát đường huyết trong thời gian dài, thông qua chỉ số HbA1c, củaKhổ qua phối hợp với Sinh địa, qua đó gián tiếp chứng minh khả năng l àm giảmcác biến chứng mạn tính của thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường type 2.Đối tượng và thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng mở, có nhómchứng, sắp xếp ngẫu nhiên, thực hiện tại Cơ sở 3, Bệnh viện Đại học Y D ượcTP.HCM; khoa YHCT, khoa Nội Tiết Bệnh viện 175, trong thời gian từ tháng9/2007 đến tháng 8 năm 2008. 60 bệnh nhân đ ược chẩn đoán xác định là Đái tháođường type 2 có đường huyết lúc đói ³ 7mmol/l và £ 12.22mmol/l v/hoặc HbA1C≥ 7%, được chia ngẫu nhiên làm 2 nhóm, một nhóm dùng viên nang khổ qua vàmột nhóm dùng Gliclazide MR 30mg. Thời gian theo dõi và đánh giá mỗi bệnhnhân 12 tuần thông qua trị số đường huyết lúc đói mỗi 2 tuần, HbA1C trước vàsau điều trị. Ngoài ra đề tài cũng theo dõi tác dụng phụ của thuốc qua các triệuchứng hạ đường huyết, các trị số về công thức máu, BUN, Creatinine, SGOT,SGPT, lipid máu, Huyết áp, cân nặng trước và sau điều trị.Kết quả: Viên nang Khổ qua làm giảm đường huyết trung bình l 1.43 mmol/l,HbA1C giảm trung bình l 1.62 mmol/l, v tỉ lệ giảm HbA1C ≥ 1% l 46.67% sau 12tuần điều trị. Kết quả có ý nghĩa thống kê (p < 0.05). So với nhóm Gliclazide MR,kết quả khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0.05). Trong thời gian điều trịkhông ghi nhận tác dụng phụ trên cả 2 nhóm.Kết luận: Viên nang khổ qua được bào chế phối hợp từ Khổ qua và Sinh địa có tácdụng giảm đường huyết có hiệu quả và an toàn trong thời gian dài.Từ khóa:ABSTRACTBackground and objectives: Diabetes is a global epidemic in the 21thcentury,which is increasing in Vietnam due to change of lifestyle. Diabetes is causesnumerous dangerous complications and increases the cost of treatment. Thehypoglycemic effect of M. charantica was proven by many studies . The mainobjective of this study is to determine if addition of M. charantia capsules tostandard treatment guideline can decrease HbA1c levels in type 2 diabetic patients.Research design and methods: A prospective randomized trial was conducted fromSeptember 2007 and August 2008. The trial included 60 patients, 30 years old andabove, who were either diagnosed for the first time with diabetes or poorlycontrolled type 2 diabetes with HbA1c ≥ 7% or fasting plasma glucose levelsbetween 7mmol/L and 11mmol/L. The patients were randomized into 2 groupeseither M. charantia capsules or Gliclazide MR 30mg. The trial group received 9capsules of M. charantica three times a day before meals, for 2 weeks. The controlgroup received 2 capsules Gliclazide MR 30mg one time a day before meal, for 2weeks. The dose would be increased if fasting blood glucose > 7mmol/L after 2weeks. The primary efficacy endpoint was changed in the HbA1c level in the twogroups after 12 weeks of treatment. The secondary efficacy endpoi nts included itseffect on fasting blood glucose, serum cholesterol, and weight. Safety endpointsincluded effects on blood analysis, serum creatinine, hepatic transaminases (ALTand AST), sodium, potassium, and adverse effects.RESULTS: HbA1c decreased similarly in both groups from 9.31% to 7.69% withM.charantica capsule and from 9.25% to 7.58% with gliclazide MR (p< 0.05).Approximately 47% of the patients had HbA1c levels decreased more than 1%with M charantica. There was no significant effect on mean fasting blood sugar,total cholesterol, and weight or on blood analysis, serum creatinine, ALT, AST,sodium, and potassium. There was no adverse effects.Conclusion: The hypoglycemic effects of M. charantica capsule were proven to beeffective and safe on the long run.ĐẶT VẤN ĐỀSự gia tăng nhanh chóng bệnh ĐTĐ tại các nước đang phát triển, trong đó có ViệtNam đang gây ra những gánh nặng về y tế và làm giảm chất lượng sống của bệnhnhân. Hiện nay, có nhiều loại thuốc khác nhau dùng để kiểm soát đường huyết vàđiều trị bệnh ĐTĐ. Thuốc từ nguồn thảo d ược cũng được quan tâm nghiên cứu vàmột số bài thuốc, vị thuốc có tác dụng hạ đ ường huyết được công bố, trong đóKhổ qua đã được nghiên cứu trên mô hình súc vật cũng như trên người đều chothấy tác dụng hạ đường huyết. Khổ qua có thể dùng độc vị hay kết hợp với các sảnphẩm khác (Hoàn tiêu khát: Khổ qua, Ô rô, Lô hội; Trà Khổ qua + O rô; viên nangKhổ qua..)[4][ 6][7][13][14][15] [21]. Tuy nhi ên, các nghiên cứu t ...