Kiến thức, thực hành chăm sóc bệnh nhân 6 giờ đầu sau mổ của điều dưỡng tại các bệnh viện hạng 1 Thành phố Hồ Chí Minh

Đề tài này được thực hiện với mục tiêu khảo sát kiến thức, thực hành chăm sóc bệnh nhân (CSBN) 6 giờ đầu sau mổ của điều dưỡng gây mê hồi sức và điều dưỡng đa khoa tại phòng hồi tỉnh các bệnh viện hạng 1 trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kiến thức, thực hành chăm sóc bệnh nhân 6 giờ đầu sau mổ của điều dưỡng tại các bệnh viện hạng 1 Thành phố Hồ Chí Minh Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 5 * 2014  Nghiên cứu Y học KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC   BỆNH NHÂN 6 GIỜ ĐẦU SAU MỔ CỦA ĐIỀU DƯỠNG   TẠI CÁC BỆNH VIỆN HẠNG I THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH   Nguyễn Thị Mỹ Hiền*, Nguyễn Văn Chừng*, Nguyễn Văn Chinh*   TÓM TẮT  Đặt vấn đề: Thời gian 6 giờ đầu sau mổ là giai đoạn của nhiều rối loạn về sinh lý trên các tạng chính yếu  của cơ thể; bệnh nhân cần phải được theo dõi chăm sóc một cách đặc biệt với các bác sĩ, điều dưỡng có khả năng  và kinh nghiệm.  Mục  tiêu  nghiên  cứu:  Khảo sát kiến thức, thực hành chăm sóc bệnh nhân (CSBN) 6 giờ đầu sau mổ của  điều dưỡng gây mê hồi sức và điều dưỡng đa khoa tại phòng hồi tỉnh các bệnh viện hạng 1 trên địa bàn Thành  phố Hồ Chí Minh.  Đối  tượng  –  phương  pháp  nghiên  cứu:  Nghiên  cứu  cắt  ngang  mô  tả  trên  131  điều  dưỡng  hiện  đang  CSBN tại phòng hồi tỉnh các bệnh viện (Bình Dân, Nguyễn Tri Phương, 115, Nhân Dân Gia Định, Nhi Đồng 1  và Nhi Đồng 2), từ tháng 3/2013 đến tháng 5/2013 được phân thành 2 nhóm. Nhóm điều dưỡng gây mê hồi sức  (n = 68) và nhóm điều dưỡng đa khoa ( n = 63). Điều dưỡng được phát phiếu khảo sát kiến thức bằng bộ câu hỏi  trắc nghiệm và quan sát thực hành CSBN tại phòng hồi tỉnh qua bảng kiểm kỹ thuật.   Kết quả: Điều dưỡng CSBN 6 giờ đầu sau mổ đa phần là nữ giới chiếm tỉ lệ 78,6% và phần lớn có độ tuổi  dưới 45 với tỉ lệ 91,6% và đa số trình độ chuyên môn trung cấp đạt tỉ lệ cao 74,8%. Phần lớn các nội dung về  kiến thức và thực hiện kỹ thuật điều dưỡng đều có tỉ lệ trả lời và chăm sóc đúng trên 50%.   Kết  luận:  nhóm  điều  dưỡng  gây  mê  có  điểm  kiến  thức  và  thực  hành  hay  tỉ  lệ  đúng  cao  hơn  nhóm  điều  dưỡng đa khoa. Có bốn mối liên quan về kiến thức và ba mối liên quan với điểm thực hành giữa đặc tính dịch tễ  học của điều dưỡng.  Từ khóa: Chăm sóc bệnh nhân ngay sau mổ, phòng hồi tỉnh.   ABSTRACT  SURVEY OF KNOWLEDGE, PATIENT CARE PRACTICEAT 6 HOURS AFTER SURGERY OF NURSES  AT FIRST CLASS HOSPITALS IN HO CHI MINH CITY  Nguyen Thi My Hien, Nguyen Van Chung, Nguyen Van Chinh   * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 5‐ 2014: 47 ‐ 52  Background:  Six  hours  after  surgery  end  time  is  the  stage  of  many  physiological  disorders  on  the  major  organs of the body; patients need to be monitored with particular care with doctors, nursing has the ability and  experience.   Objectives:  Knowledge  surveys,  patient  care  practices  6  hours  after  surgery  of  Nurse  Anesthetists  and  General Nurses at the first class hospitals in Ho Chi Minh City.   Research  methods:  The  cross‐section  study  descripts  131  nurses  who  are  working  in  recovery  room  at  Nguyen Tri Phuong hospital, 115 Hospital, Gia Định Hospital, Pediatric Hospital no.1 and Pediatric Hospital  no. 2 from March to May 2013.They are classified into two groups. Nurse Anesthetists (n = 68) and General  Nurses (n = 63). Nursing knowledge was surveyed by the multiple choice questions and observed patient care  practice at recovery room by using checklist.  Results: Most women, who care the patient for 6‐hour after surgery, comprise 78.6% and most of them are  * Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh  Tác giả liên lạc: Ths. Nguyễn Thị Mỹ Hiền,   ĐT: 0983363762,   Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  Email: hienduc1081@ymail.com  47 Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 5 * 2014 under age 45 with the ratio of 91.6% and a majority of qualified with 2‐year‐ training is high, ratio 74.8%. The  majority of the content on knowledge and on‐the‐job implementation has a ratio of answers and proper care on  50%.  Conclusion:  Nurse  anesthetists  have  the  knowledge  and  practice  of  the  correct  ratio  or  higher  general  nurses. There are 4 relations of knowledge and 3 points of respect to the practice of epidemiology characteristics  between nurse anesthetists and general nurses.   Keyword: patient care after surgery, recovery room.   ĐẶT VẤN ĐỀ  Thời gian sau mổ, nhất là thời gian khi người  bệnh còn tác dụng của thuốc dùng trong gây mê  và phẫu thuật, còn gọi là thời gian thoát mê rất  quan trọng, đây là giai đoạn của nhiều rối loạn  về  sinh  lý  trên  các  tạng  chính  yếu  của  cơ  thể  người bệnh, bao gồm các biến chứng về hô hấp,  tuần hoàn, thần kinh trung ương, tiêu hóa, thận  niệu cho đến hệ vận động cơ xương khớp, cũng  như hệ nội tiết(4,6,7). Để phát hiện sớm các tai biến,  biến  chứng  xảy  ra  trong  thời  gian  này,  người  bệnh cần phải được theo dõi chăm sóc một cách  đặc biệt với các bác sĩ, điều dưỡng có khả năng  và  kinh  nghiệm,  đồng  thời  cần  có  đầy  đủ  các  phương tiện để theo dõi và bảo trì các chức năng  quan trọng của người bệnh(9).  Chăm  sóc  người  bệnh  tại  phòng  hồi  tỉnh  là  một chuyên khoa đòi hỏi phải có kỹ năng(10). Do  vậy,  người  điều  dưỡn ...