Liên quan giữa một số chỉ số tế bào máu ngoại vi với tình trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ

Bài viết trình bày khảo sát mối liên quan giữa một số chỉ số tế bào máu ngoại vi với tình trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 89 bệnh nhân lọc máu chu kỳ điều trị tại khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 06/2021 đến tháng 03/2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Liên quan giữa một số chỉ số tế bào máu ngoại vi với tình trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ CHỈ SỐ TẾ BÀO MÁU NGOẠI VI VỚI TÌNH TRẠNG XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KỲ Nguyễn Trung Kiên1, Tạ Việt Hưng1, Lê Việt Thắng1TÓM TẮT 88 SUMMARY Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa một Objectives: Evaluation the relationshipsố chỉ số tế bào máu ngoại vi với tình trạng xơ between some peripheral hematological indicesvữa động mạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ. Đối with atherosclerosis in hemodialysis patients.tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt Subjects and methods: A cross-sectional studyngang trên 89 bệnh nhân lọc máu chu kỳ điều trị was conducted on 89 hemodialysis patients whotại khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 treated at Nephrology and Hemodialysistừ tháng 06/2021 đến tháng 03/2022. Kết quả: Tỉ Department, Military Hospital 103 from Junelệ xơ vữa động mạch lên tới gần 40%. Giá trị 2021 to March 2022. Results: The proportion oftrung vị chỉ số NLR, PLR và giá trị trung bình atherosclerosis was nearly 40%. The medianchỉ số RDW ở nhóm bệnh nhân có xơ vữa động values of NLR and PLR, and the mean value ofmạch cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm RDW in patients with atherosclerosis werebệnh nhân không có xơ vữa động mạch (p < significantly higher than in patients without0,05). Tuổi, NLR, PLR và RDW là những chỉ số atherosclerosis (p < 0.05). Age, NLR, PLR andcó giá trị tiên đoán tình trạng xơ vữa động mạch RDW had a prognostic value for atherosclerosisdựa trên mô hình đường cong ROC. Kết quả based on ROC curve model. The results ofphân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy tuổi multivariate logistic regression analysis showedcao, thời gian lọc máu kéo dài, tăng WBC và that elderly, prolonged dialysis duration,tăng PLR là những yếu tố nguy cơ độc lập của increased WBC and increased PLR weretình trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân lọc independent risk factors for atherosclerosis inmáu chu kỳ. Kết luận: Chỉ số NLR, PLR và hemodialysis patients. Conclusion: NLR, PLR,RDW có liên quan với tình trạng xơ vữa động and RDW were associated with atherosclerosis inmạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ. hemodialysis patients. Từ khóa: NLR, PLR, RDW, lọc máu chu kỳ. Keywords: NLR, PLR, RDW, hemodialysis. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Xơ vữa động mạch là một trong nguyên1 nhân chính dẫn tới hầu hết các biến cố tim Bệnh viện Quân y 103 mạch ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính giaiChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Trung Kiên đoạn cuối và làm gia tăng tỉ lệ tử vong ởSĐT: 0835.773.357 những bệnh nhân này. Xơ vữa động mạchEmail: bs.ntkien@gmail.com thường được xác định dựa trên siêu âm bằngNgày nhận bài: 08/8/2022 cách đo bề dày lớp nội trung mạc và xác địnhNgày phản biện khoa học: 08/8/2022 sự xuất hiện của các mảng vữa xơ [1].Ngày duyệt bài: 26/9/2022712 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 Bệnh sinh của quá trình xơ vữa động 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứumạch ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ rất phức mô tả cắt ngangtạp và liên quan đến nhiều yếu tố nguy cơ 2.2.2. Nội dung nghiên cứukhác nhau. Trong đó, viêm là một yếu tố có - Xác định tỉ lệ xơ vữa động mạchliên quan rõ rệt. Một số nghiên cứu đã chỉ ra - Mối liên quan giữa một số chỉ số tế bàoxơ vữa động mạch bản chất là một phản ứng máu ngoại vi với tình trạng xơ vữa độngviêm của thành động mạch đối với các tổn mạchthương nội mô. Ngoài ra, các yếu tố khác - Giá trị tiên đoán tình trạng xơ vữa độngnhư tăng huyết áp, tăng lipid máu, tăng mạch của một số chỉ số tế bào máu ngoại viđường máu, tăng homocystein máu, nhiễm 2.2.3. Các chỉ số nghiên cứu:khuẩn và hút thuốc lá nếu tác động trong thời Các chỉ số thu thập: Số lượng bạch cầugian đủ dài cũng có thể gây nên tổn thương (WBC, G/l); số lượng tuyệt đối bạch cầunội mạc [2]. đoạn trung tính (N#, G/l), bạch cầu Tỷ số bạch cầu đoạn trung tính trên bạch ...