Liên quan nồng độ crp huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ

Bài viết trình bày khảo sát mối liên quan giữa nồng độ CRP huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 96 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối thận nhân tạo chu kỳ. Tất cả các bệnh nhân đều được định lượng nồng độ CRP huyết tương và xác định một số đặc điểm như tình trạng đái tháo đường, rối loạn lipid máu, giảm albumin máu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Liên quan nồng độ crp huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ vietnam medical journal n01&2 - JULY - 2020 LIÊN QUAN NỒNG ĐỘ CRP HUYẾT TƯƠNG VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ Nguyễn Hữu Dũng1, Trần Văn Chí2, Lê Việt Thắng2TÓM TẮT 7 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ Viêm là một tình trạng phổ biến ở bệnh nhânCRP huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân thận suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ. Ởnhân tạo chu kỳ. Đối tượng và phương pháp:Nghiên cứu cắt ngang trên 96 bệnh nhân bệnh thận những bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ, thườngmạn giai đoạn cuối thận nhân tạo chu kỳ. Tất cả các có tình trạng viêm không nhiễm khuẩn: bệnhbệnh nhân đều được định lượng nồng độ CRP huyết nhân không có biểu hiện lâm sàng toàn thân củatương và xác định một số đặc điểm như tình trạng đái viêm như sốt, số lượng bạch cầu và bạch cầu đatháo đường, rối loạn lipid máu, giảm albumin máu. nhân trung tính máu ngoại không tăng, tuyKết quả: Nồng độ trung bình CRP huyết tương là nhiên các dấu ấn viêm như CRP lại thường tăng2,43mg/l, có 33,3% bệnh nhân tăng nồng độ CRPhuyết tương. Nhóm bệnh nhân tuổi ≥ 60, có đái tháo ở nhóm bệnh nhân này [1],[2]. Tình trạng viêmđường, có rối loạn lipid máu; giảm albumin máu có có liên quan mật thiết với tình trạng suy dinhnồng độ trung bình và tỷ lệ tăng CRP cao hơn nhóm dưỡng, chúng có quan hệ mật thiết với nhaubệnh nhân không có đặc điểm trên, p< 0,05. Đái tháo làm cho hiệu quả điều trị bệnh giảm, chất lượngđường là yếu tố độc lập liên quan với tăng CRP huyết cuộc sống bệnh nhân giảm sút. Để đánh giá tìnhtương, p< 0,05. Kết luận: Tăng nồng độ CRP huyếttương thường gặp ở bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ trạng viêm, có nhiều chỉ số được sử dụng baovà có liên quan với tình trạng đái tháo đường của gồm số lượng bạch cầu và bạch cầu neutrophilbệnh nhân. tăng ở máu ngoại vi, hoặc tăng các cytokine tiền Từ khóa: Bệnh thận mạn giai đoạn cuối, thận viêm như TNF-alpha, TGF-beta... hoặc tăngnhân tạo chu kỳ, CRP, đái tháo đường nồng độ các dấu ấn viêm bao gồm CRP huyếtSUMMARY tương [2],[3]. Từ những lý do trên, chúng tôi RELATIONSHIP BETWEEN PLASMA C- thực hiện đề tài này với mục tiêu: “Khảo sát mối REACTIVE PROTEIN AND SOME liên quan giữa nồng độ CRP huyết tương với một số đặc điểm bệnh nhân thận nhân tạo chu kỳ” CHARACTERISTICS IN MAINTENANCE HEMODIALYSIS PATIENTS II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Objectives: Investigation of the relationship 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Đối tượng làbetween plasma CRP concentration and some 96 bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạncharacteristics of maintenance hemodialysis patients.Patients and methods: Cross-sectional study of 96 cuối, thận nhân tạo chu kỳ tại Bệnh viện Quân Ypatients diagnosed end-stage chronic renal disease 103, Hà Nội. Thời gian nghiên cứu từ thángtreating with regular hemodialysis. All patients were 10/2019 đến tháng 04/2020.quantified plasma CRP levels and identified a number -Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:of characteristics such as diabetes, lipid disorders, + Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuốihypoalbuminemia. Results: The median plasma CRPconcentration is 2.34 mg/l, with 33.3% of patients cả thứ phát và nguyên phátincreasing plasma CRP levels. Median plasma CRP + Thời gian lọc máu ≥ 3 thánglevel and ratio of CRP increase of patients with aged ≥ + Các bệnh nhân đều được áp dụng theo60; diabetes; dyslipidemia; hypoalbuminemia werehigher một phác đồ điều trị thiếu máu, tăng huyết áp,than those of patients without these characteristics, p lọc máu... theo hướng dẫn của Bộ Y tế Việt nam, TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 492 - THÁNG 7 - SỐ 1&2 - 2020 + Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, cắt ngang Tuổi ≥ 60 40 41,7nhóm bệnh nhân nghiên cứu Đái tháo đường 21 21,9 + Bệnh nhân được hỏi bệnh sử, khám lâm sàng, Giảm albumin < 35 g/l 22 22,9đo huyết áp xác định tình trạng tăng huyết áp. Rối loạn lipid máu 55 57,3 + Các xét nghiệm cận lâm sàng bao gồm: xét - Bệnh nhân tuổi từ 60 trở lên chiếm tới gầnnghiệm công thức máu, sinh hoá má ...