Liệt nửa măt ( hay liệt dây thần kinh số 7)

Tổn thương dây thần kinh số 7 gây liệt nửa mặt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: do chấn thuơng gây vỡ nền sọ, vỡ xương đá, làm đứt rách hoặc dập nát hay chèn ép vào dây thần kinh; ngoài ra cũng có thể là hậu quả của các phẫu thuật ở tai giữa, lấy bỏ các u tuyến mang tai, những phẫu thuật ở khớp thái dương hàm. Những viêm nhiễm vùng mang tai, dưới hàm, viêm tai giữa, tai biến mạch máu não, u não... cũng là những nguyên nhân nội khoa dẫn đến...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Liệt nửa măt ( hay liệt dây thần kinh số 7) Liệt nửa măt ( hay liệt dây thần kinh số 7)Tổn thương dây thần kinh số 7 gây liệt nửa mặt có thể donhiều nguyên nhân khác nhau như: do chấn thuơng gâyvỡ nền sọ, vỡ xương đá, làm đứt rách hoặc dập nát haychèn ép vào dây thần kinh; ngoài ra cũng có thể là hậuquả của các phẫu thuật ở tai giữa, lấy bỏ các u tuyến mangtai, những phẫu thuật ở khớp thái dương hàm. Nhữngviêm nhiễm vùng mang tai, dưới hàm, viêm tai giữa, taibiến mạch máu não, u não... cũng là những nguyên nhânnội khoa dẫn đến liệt dây thần kinh số 7.1. Nguyên nhân gây bệnhDo u nãoU ở cầu não, u góc cầu tiểu não.U nền sọ: chú ý tới u màng não ở nền sọ.Biến chứng thần kinh của u vòm họng.Do sang chấn: sang chấn, ngã, đụng dập gãy rạn nứtxương đá.Do viêm nhiễm:Viêm màng não, nhất là viêm màng não do lao.Viêm nhiễm rễ dây thần kinh: liệt dây VII hai bên - thểthân não của bệnh bại liệt, liệt hai bên nửa mặt và thườnggặp ở trẻ em.Biến chứng của viêm tai cấp tính, mạn tính, viêm tuyếnmang tai, viêm xương đá. Liệt dây VII ngoại biên “dolạnh”. Thường gặp với bệnh cảnh đột ngột, sau khi tiếpxúc với trời lạnh, ngáp và bị liệt có thể đó là do nhiễmkhuẩn tiềm tàng, biểu hiện ra do lạnh…Có một thể uốn ván dễ nhầm là liệt dây VII với co cứnghàm, khó nhai, co thắt cơ vòng mi.Zona hạch gối: Zona là bệnh cấp tính do virus hướng thầnkinh phạm vào hạch gối gây liệt mặt đột ngột. Đặc điểmlà phát ban: ban đỏ, mụn nước ở quanh vành tai, vùngviền ống tai ngoài; có thể phạm cả vùng dây VII nên cóthể có ban đỏ, mụn nước mọc ở 2/3 trước lưỡi. Cần chú ýđừng để vỡ mụn nước, vì sẽ làm dải ban đỏ, mụn nước lanrộng gây chèn ép nhiều nơi.2. Triệu chứng của bệnhBệnh nhân có thể tự phát hiện qua hoạt động vệ sinh buổisáng: khó chải răng, khó súc miệng, khó ăn sáng nhất làkhi soi gương thấy mất cân xứng nửa mặt, nhân trung lệchvề một bên, môi miệng xếch về một bên.Bệnh nhân không nhắm kín được mắt ở bên liệt, khônghuýt sáo, không thổi được (thổi lửa)…, không chúm môiđược. Có thể có rối loạn vị giác (cảm giác nếm) ở 2/3trước của lưỡi và rối loạn thính giác (nghe kém). Thườngdo tổn thương nứt xương đá gặp sau sang chấn sọ (ngãđập đầu xuống đất gây rạn nứt xương đá). gây nên liệt dâythần kinh số 7.Có thể có một số chứng khác như: ù tai, nghe kém và mỏichân tay bên đối diện (đối diện với nửa mặt bị liệt).