Lóc ngược động mạch chủ type A sau can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực: Kết quả tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Lóc ngược động mạch chủ type A sau can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực là một biến chứng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng bệnh nhân. Chúng tôi hồi cứu các trường hợp lâm sàng lóc ngược động mạch chủ type A tại Trung tâm tim mạch và lồng ngực – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Lóc ngược động mạch chủ type A sau can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực: Kết quả tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2022 LÓC NGƯỢC ĐỘNG MẠCH CHỦ TYPE A SAU CAN THIỆP NỘI MẠCH ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC: KẾT QUẢ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Phùng Duy Hồng Sơn1,2, Lê Hồng Quân1TÓM TẮT the literature. Patient and methods: This is retrospective, descriptive study of patients, who had 17 Đặt vấn đề: Lóc ngược động mạch chủ type A retrograde type A aortic dissection after thoracic aorticsau can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực là một endovascular repair from 2017 to 2021. Results:biến chứng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng bệnh There were 7 patients in this study, the average agenhân. Chúng tôi hồi cứu các trường hợp lâm sàng lóc was 56.9±13.9 years (31-70). The male/female rationgược động mạch chủ type A tại Trung tâm tim mạch was 5/2. Reasons for first intervention were: type Bvà lồng ngực – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn aortic dissection in fine (71.4%), of which acutelại y văn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: dissection was in four (57.1%); aneurysm ofMô tả hồi cứu các bệnh nhân lóc ngược động mạch descending aorta and aortic arch in two (28.6%). Twochủ type A sau can thiệp nội mạch động mạch chủ (28.6%) patients had ascending aorta diameter >ngực giai đoạn từ 2017 - 2021. Kết quả: Có 7 bệnh 4cm. Marfan syndrome was presented in one (14.3%).nhân trong nghiên cứu, độ tuổi trung bình 56.9±13.9 The proximal landing zone from zone 0 to zone 2, intuổi (31-70), nam/ nữ: 5/2. Bệnh căn trước can thiệp which the zone 0 accounts for 14.3%, the zone I andnội mạch bao gồm: 5(71.4%) - lóc động mạch chủ II have the same ratio and equal to 42.9%. The stenttype B, trong đó cấp tính: 4(57.1%); 2 (28.6%) bệnh graft oversizing was from 9 to 9.7%. Four patientsnhân có phồng quai động mạch chủ và động mạch underwent total aortic arch and ascending aortachủ xuống. 2 (28.6%) bệnh nhân có đường kính động replacement and two patients were died on operatingmạch chủ lên > 4cm. Kiểu hình Marfan gặp ở 14.3%. table before surgery, one patient died at provinceĐầu gần ống ghép nội mạch đặt vào vùng từ 0 đến 2, hospital, one patient died after surgery, the survivaltrong đó vùng 0 chiếm 14.3%, vùng I và II có tỉ lệ rate was 42.9%, postoperative mortality rate wasbằng nhau và bằng 42.9%; Đường kính ống ghép nội 25%, the total mortality rate was 57.1%.mạch lớn hơn động mạch chủ từ 9 đến 9.7%. Có 4 Conclusion: Retrograde type A aortic dissection afterbệnh nhân kịp phẫu thuật, cả 4 bệnh nhân được thay endovascular intervention is a serious complication,quai động mạch chủ và động mạch chủ lên. 2 bệnh rapid progression with high mortality even with timelynhân tử vong khi chưa kịp mở ngực, 1 bệnh nhân tử surgery. Assess risk factors before intervention andvong tuyến dưới. Có 01 bệnh nhân tử vong sau mổ, tỉ select appropriate treatment options to help reducelệ ra viện 42.9%, tỉ lệ tử vong sau mổ 25%, tỉ lệ tử this complication rate.vong chung là 57.1%. Kết luận: Lóc ngược động Keywords: Retrograde type A aortic di ...