Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Đánh giá hiệu quả can thiệp cộng đồng trong thực hành xử trí nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Ba Vì và Đan Phượng, Hà Nội

Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng "Đánh giá hiệu quả can thiệp cộng đồng trong thực hành xử trí nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Ba Vì và Đan Phượng, Hà Nội" do học viên Nguyễn Thị Minh Hiếu thực hiện với 3 mục tiêu sau: Đánh giá hiệu quả can thiệp thay đổi kiến thức, thực hành của bà mẹ trong xử trí nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Ba Vì và Đan Phượng từ năm 2005 đến 2007; đánh giá hiệu quả can thiệp thay đổi kiến thức, thực hành xử trí nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi của cán bộ y tế; đánh giá hiệu quả can thiệp thay đổi kiến thức, thực hành bán thuốc của người bán thuốc tại tuyến xã cho trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính dưới 5 tuổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Đánh giá hiệu quả can thiệp cộng đồng trong thực hành xử trí nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Ba Vì và Đan Phượng, Hà Nội iBỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TẾ TRUNG ƯƠNG --------------------*--------------------- NGUYỄN THỊ MINH HIẾU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP CỘNG ĐỒNG TRONG THỰC HÀNH XỬ TRÍ NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI HUYỆN BA VÌ VÀ ĐAN PHƯỢNG, HÀ NỘI Chuyên ngành: Y tế Công cộng Mã số: 62.72.76.01 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: 1. TS. Nguyễn Hoàng Long 2. PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng HÀ NỘI – 2012 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan bản luận án này là công trình nghiên cứu nghiêm túcvà trung thực. Tôi là điều phối viên và nghiên cứu viên chính, trực tiếp thamgia toàn bộ quá trình nghiên cứu từ đầu đến khi kết thúc bao gồm: xây dựngđề cương, công cụ nghiên cứu, tham gia tất cả các hoạt động can thiệp, đánhgiá can thiệp, giám sát nhập số liệu, phân tích số liệu và viết báo cáo. Tác giả luận án Nguyễn Thị Minh Hiếu iii LỜI CẢM ƠN Trước hết tôi xin trân trọng cảm ơn Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương đãhỗ trợ và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi học tập trong suốt quá trình đào tạo. Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơnTS.Nguyễn Hoàng Long, người thầy đã tạo điều kiện, hướng dẫn và động viêntôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài với tất cả những kiến thức và kinhnghiệm nghề nghiệp quý báu, thời gian và tâm huyết. Tôi cũng xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đối với PGS.TS. Nguyễn TiếnDũng, người thầy đã dành rất nhiều thời gian và công sức hướng dẫn tôi cụthể trong từng bước triển khai thực hiện đề tài cũng như hoàn thiện luận án. Tôi cũng chân thành cảm ơn toàn thể cán bộ Khoa Đào tạo và Quản lýkhoa học, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương đã luôn quan tâm và hỗ trợ nhiệttình trong thời gian tôi học tập, nghiên cứu tại Viện. Công trình này được thực hiện với sự hỗ trợ về tài chính của Viện Sứckhỏe Môi trường và Phát triển và Viện Phát triển Sức khỏe Cộng đồng-Light.Tôi xin chân thành cám ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của Ban lãnh đạo và các cánbộ của hai Viện trong quá trình thực hiện nghiên cứu. Luận án này chỉ có thể thành công với sự ủng hộ nhiệt tình của lãnhđạo, đồng nghiệp và toàn thể cộng đồng tại địa bàn nghiên cứu: Trung tâm Ytế huyện Ba Vì, Trung tâm Y tế huyện Đan Phượng, Ủy ban nhân dân và trạmy tế của mười xã nghiên cứu thuộc huyện Ba Vì và Đan Phượng. Các kết quảtrong luận án này đã không thể có được nếu không có sự tham gia nhiệt tìnhcủa các bà mẹ, người bán thuốc, cán bộ y tế tuyến cơ sở trong suốt quá trìnhxây dựng, triển khai can thiệp và cung cấp những ý kiến, kinh nghiệm quýbáu cho đề tài. Tôi xin chân thành cám ơn ban lãnh đạo và đồng nghiệp của ViệnChiến lược và Chính sách Y tế đã luôn tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong quátrình nghiên cứu. Cuối cùng, tôi xin cảm ơn bố mẹ, chồng và hai con tôi đã luôn là nguồnđộng viên và hỗ trợ tinh thần cho tôi trong suốt những năm học tập và nghiêncứu để hoàn thành luận án. Tác giả luận án iv MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................... 1CHƯƠNG 1- TỔNG QUAN TÀI LIỆU ......................................................... 31.1. Tình hình mắc và tử vong do nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ............ 31.2. Thực trạng chăm sóc trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính của bà mẹ .. 5 1.2.1. Vai trò của người mẹ trong chăm sóc trẻ ........................................... 5 1.2.2. Thực trạng chăm sóc trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính của bà mẹ ..... 5 1.2.3. Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành của bà mẹ................ 121.3. Thực trạng điều trị trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính của cán bộ y tế................................................................................................................... 13 1.3.1. Vai trò của cán bộ y tế tuyến cơ sở ................................................. 13 1.3.2. Thực trạng điều trị trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp của cán bộ y tế ...... 14 1.3.3. Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành của cán bộ y tế ........ 181.4. Thực trạng bán thuốc cho trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính củangười bán thuốc ........................................................................................ 20 1.4.1. Vai trò của người bán thuốc trong chăm sóc sức khỏe trẻ em .......... 20 1.4.2. Thực trạng bán thuốc cho trẻ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ..... 21 1.4.3. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành bán thuốc........ 221.5. Nghiên cứu can thiệp thông tin- giáo dục-truyền thông thay đổi hànhvi chăm sóc trẻ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính. ....................................... 23CHƯƠNG 2 - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............ 302.1. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................ 302.2. Địa điểm nghiên cứu .......................................................................... 302.3. Thời gian nghiên cứu......................................................................... 312.4. Các khái niệm, định nghĩa dùng trong nghiên cứu.......................... 31 2.4.1. Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ em dưới 5 tuổi ............................. 31 2.4. ...