Luận án Tiến sỹ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu ngực trong chuẩn đoán ung thư phổi nguyên phát ở người lớn

Đề tài nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính 16 dãy đầu thu ngực trong ung thư phổi nguyên phát ở người lớn; đánh giá giai đoạn ung thư phổi bằng hình ảnh cắt lớp vi tính 16 dãy đầu thu ngực theo phân loại TNM phiên bản 7 của ủy ban hỗn hợp nghiên cứu ung thư Hoa Kỳ
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sỹ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu ngực trong chuẩn đoán ung thư phổi nguyên phát ở người lớn BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 CUNG VĂN CÔNG NGHI£N CøU §ÆC §IÓM H×NH ¶NH C¾T LíP VI TÝNH §A D·Y §ÇU THU NGùC TRONG CHÈN §O¸N UNG TH¦ PHæI NGUY£N PH¸T ë NG¦êI LíN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 CUNG VĂN CÔNG NGHI£N CøU §ÆC §IÓM H×NH ¶NH C¾T LíP VI TÝNH §A D·Y §ÇU THU NGùC TRONG CHÈN §O¸N UNG TH¦ PHæI NGUY£N PH¸T ë NG¦êI LíN CHUYÊN NGÀNH: CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH Mã số: 62.72.01.66 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. GS.TS. PHẠM MINH THÔNG 2.TS. ĐINH VĂN CẦM HÀ NỘI - 2015 LỜI CẢM ƠN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nghiên cứu nêu trong luận án là hoàn toàn trung thực vafchuwa từng được ai công bố trong bất kỳ một công trình nào khác. Tác giả Cung Văn Công LỜI CẢM ƠN Với tất cả lòng chân thành và biết ơn sâu sắc, tôi xin trân trọng cảm ơn: - Ban giám đốc, Phòng sau đại học Viện nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108. - Ban giám đốc Bệnh viện Phổi trung ương. - Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Phổi trung ương. Đã cho phép và tạo mọi điều kiện cho tôi được học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án này. - GS.TS. Phạm Minh Thông, TS. Đinh Văn Cầm Hai người Thầy hướng dẫn khoa học đã rất tận tình giúp đỡ tôi hoàn thành luận án này. - Các Thầy trong Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh Viện nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108 Đã tạo mọi điều kiện tốt nhất cho tôi trong quá trình học tập và đóng góp nhiều ý kiến qúi báu giúp tôi hoàn thành luận án này. - TS.Nguyễn Trường Giang, TS.Đặng Đức Nhu, BS.Nguyễn Hoàng Thịnh Đã rất nhiệt tình đóng góp ý kiến, đọc kết quả cắt lớp vi tính và giúp tôi xử lý số liệu của luận án này. - Xin bày tỏ lòng biết ơn đến Bố, Mẹ, Anh, Em, Vợ và các Con đã tận tụy, động viên, chăm lo cho tôi trong suốt thời gian học tập. - Xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ, động viên của đồng nghiệp, bạn bè thân hữu. MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC HÌNH DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ ………………………………………………………………1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU…………………………………….4 1.1. NGUYÊN LÝ CHỤP VÀ CÁC CỬA SỔ HÌNH ẢNH TRÊN CẮT LỚP VI TÍNH LỒNG NGỰC…………………………………………………….4 1.1.1. Nguyên lý chụp cắt lớp vi tính………………………………………..4 1.1.1.1. Nguyên lý chung ………………………………………...…………4 1.1.1.2. Nguyên lý chụp cắt lớp vi tính đa dãy………………………………5 1.1.2. Các cửa sổ ảnh cơ bản của cắt lớp vi tính ngực………………………6 1.1.2.1. Đặt cửa sổ………………………………………………………..….6 1.1.2.2. Cửa sổ nhu mô phổi ………………………………………………...7 1.1.2.3. Cửa sổ trung thất……………………………………………………9 1.1.2.4. Cửa sổ xương ……………………………………………………..10 1.2. NHẮC LẠI MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ DỊCH TỄ, LÂM SÀNG, MÔ BỆNH VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI ………………………………………….10 1.2.1. Dịch tễ học ung thư phổi ……………………………………………10 1.2.2. Dấu hiệu lâm sàng …………………………………………………..11 1.2.3. Mô bệnh học ung thư phổi…………………………………………..12 1.2.4. Điều trị ung thư phổi………………………………………………...15 1.2.4.1. Phẫu thuật …………………………………………………………15 1.2.4.2. Hóa chất …………………………………………………………...16 1.2.4.3. Xạ trị ………………………………………………………………17 1.2.4.4. Quang đông………………………………………………………..17 1.2.4.5. Đốt nhiệt cao tần ………………………………………………….18