Danh mục

Mẫu Phiếu trưng cầu ý kiến

Số trang: 7      Loại file: doc      Dung lượng: 76.00 KB      Lượt xem: 10      Lượt tải: 0    
tailieu_vip

Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Mẫu Phiếu trưng cầu ý kiến là phiếu khảo sát người dân tại địa bàn điển cứu nhằm thu thập những thông tin để phục vụ cho đề tài "Thực trạng thực hiện chính sách dân số kế hoạch hóa gia đình của người dân thị trấn Thuận An". Mời các bạn tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mẫu Phiếu trưng cầu ý kiến        ĐAI HOC HUẾ ̣ ̣ Mã số: ….   TRƯƠNG ĐAI HOC KHOA HOC HUÊ ̀ ̣ ̣ ̣ ́ Đê tai: “Th ̀ ̀ ực  trạng thực  hiện chính sách dân số  kế  hoạch hóa gia đình của  người dân thị trấn Thuận An” PHIÊU TR ́ ƯNG CÂU Y KIÊN ̀ ́ ́ Nhăm phuc vu cho viêc hoc tâp va nghiên c ̀ ̣ ̣ ̣ ̣ ̣ ̀ ưu khoa hoc, sinh viên khoa Xa ́ ̣ ̃  Hôi Hoc­tr ̣ ̣ ương Đai Hoc Khoa Hoc Huê chung tôi đang th ̀ ̣ ̣ ̣ ́ ́ ực hiên đê tai “Th ̣ ̀ ̀ ực  trạng thực hiện chính sách dân số kế hoạch hóa gia đình của người dân thị trấn  Thuận An”. Tôi rât mong nhân đ ́ ̣ ược sự hô tr ̃ ợ vê măt thông tin t ̀ ̣ ừ phia cac anh, ́ ́   chi. Tôi cam đoan răng, tât ca thông tin thu thâp t ̣ ̀ ́ ̉ ̣ ừ phia khao sat chi phuc vu muc ́ ̉ ́ ̉ ̣ ̣ ̣   tiêu nghiên cưu, không s ́ ử dung cho bât ki muc tiêu nao khac. ̣ ́ ̀ ̣ ̀ ́ Xin chân thanh cam  ̀ ̉ ơn! Cách trả lời: Lựa chọn và đánh dấu X vào phương án trả lời đúng nhất với ý kiến của anh/chị, hoặc  viết ra câu trả lời ở những chỗ có yêu cầu.  Phần A:  Thực trạng thực hiện chính sách dân số  kế  hoạch hóa gia đình của  người dân thị trấn Thuận An ̣ ̣ Câu 1. Gia đinh anh/chi hiên co bao nhiêu ng ̀ ́ ười con? 1 con              1 2 con              2 3 con trở lên   3  ̣ Câu 2. Anh/chi có sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn?         Có                                                 111        Không                                           2   2 Câu 3 Anh/chi ṣ ử dụng các biện pháp tránh thai an toàn nào sau đây? (Chọn 2 phương   án) (chỉ chọn tối đa 2 phương án trả lời)      Sử dụng bao cao su  1      Đặt vòng                  2      Uống thuốc               3          Triệt sản                          4          Không sử dụng               5         Biện pháp khác (xin ghi rõ)…….            6 Câu 4. Gia đình anh/chị có bao nhiêu người con trai và con gái? Số con trai Số con gái Câu 5. Anh/chị muốn sinh con trai hay con gái? ( chọn 1 phương án )           Con trai ( chuyển qua câu 6 )   1      Con gái   2      Giới nào cũng được   3      Cả con trai và con gái                       4 Câu 6.   Vì sao gia đình anh/chị, lại thích sinh con trai? (chọn nhiều phương án) (em   muốn hỏi gia đình của người trả lời hay người trả lời)         Nối dõi tông đường   1         Do nhu cầu phát triển kinh tế gia đình đòi hỏi sức lao động   2         Khi về già có người chăm sóc   3         Khác (xin ghi rõ)…………….  4 Câu 7. Anh/chị bắt đầu sinh đứa con đầu lòng vào lúc mình bao nhiêu tuổi? Dưới 19 tuổi 1 19 tuổi 2 20 tuổi 3 21 tuổi 4 22 tuổi           5      23 tuổi            6 24 tuổi trở lên 7  (nên nhóm độ  tuổi thích hợp và thêm phương án trên 35 tuổi, tìm hiểu lưu ý  những độ tuổi liên quan đến sức khỏe sinh sản) Câu 8. Theo anh/chị khoảng cách sinh giữa 2 người là bao nhiêu năm thì phù hợp? Dưới 3 năm  1 Từ 3­5 năm  2 Sinh lúc nào cũng được  3 Không có ý kiến  4 Câu 9. Anh/chị đã từng đi khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân chưa?    Đã từng (chuyển qua câu 10)     1    Chưa từng 2 Câu 10. Mục đích của việc khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân của anh/chị  là gì?  (chọn nhiều phương án) (ko mã hóa a, b, c.. nữa) a. Chuẩn bị kiến thức, tâm lí đúng cho cuộc sống tình dục vợ chồng thoải mái và  an toàn nhất.         1 b. Phát hiện và điều trị  sớm một số  bệnh tật có thể   ảnh hưởng đến vấn đề  tình  dục, mang thai, sinh đẻ về sau (nếu có)   2 c. Thực hiện sinh đẻ một cách có hiệu quả nhất          3 d. Phòng ngừa các bệnh lí, dị  tật bẩm sinh cho đứa con tương lai, chuẩn bị  cho   người phụ nữ có những điều kiện sức khỏe để mang thai và sinh đẻ an toàn về  sau          4 Câu 11. Anh/chị đánh giá như  thế nào về  mức độ  quan trọng của việc khám sàng lọc   trước khi sinh và sàng lọc sau khi sinh (ko được sử  dụng câu hỏi ghép, một là trước,  hai là sau, hoặc gọi chung ) a. Rất quan trọng  1 b. Quan trọng  2 c. Bình thườ ...

Tài liệu được xem nhiều: