Máu tụ dưới màng cứng mạn tính: Khác biệt giữa một bên và hai bên

Máu tụ dưới màng cứng (MTDMC) mạn tính là tình trạng tụ máu và dịch có vỏ bọc nằm ở khoang dưới màng cứng, đây là một bệnh lý thần kinh phổ biến, đa số cho rằng MTDMC mạn tính là kết quả của máu tụ DMC cấp tính hoặc bán cấp tạo nên và tồn tại trên 2 tuần. Nghiên cứu làm rõ sự khác biệt giữa máu tụ dưới màng cứng mạn tính một bên và hai bên liên quan đến các yếu tố tiền sử, dịch tễ, biểu hiện trên lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Máu tụ dưới màng cứng mạn tính: Khác biệt giữa một bên và hai bên TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 543 - th¸ng 10 - sè 2 - 20241. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global 5. Hsieh JCH, Hsu CL, Ng SH, et al. Gemcitabine cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of plus cisplatin for patients with recurrent or incidence and mortality worldwide for 36 cancers metastatic nasopharyngeal carcinoma in Taiwan: in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024; a multicenter prospective Phase II trial. Jpn J Clin 74(3):229-263. doi:10.3322/caac.21834 Oncol. 2015;45(9): 819-827. doi:10.1093/jjco/2. Bộ Y tế. Hướng Dẫn Chẩn Đoán và Điều Trị Một hyv083 Số Bệnh Ung Bướu.; 2020:164-173. 6. Zhang L, Huang Y, Hong S, et al. Gemcitabine3. Jin Y, Cai XY, Shi YX, et al. Comparison of five plus cisplatin versus fluorouracil plus cisplatin in cisplatin-based regimens frequently used as the recurrent or metastatic nasopharyngeal first-line protocols in metastatic nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, randomised, open-label, carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol. 2012; 138 phase 3 trial. Lancet Lond Engl. 2016; (10): 1717-1725. doi:10.1007/s00432-012-1219-x 388(10054): 1883-1892. doi:10.1016/S0140-4. Ngan RKC, Yiu HHY, Lau WH, et al. 6736(16)31388-5 Combination gemcitabine and cisplatin 7. Nguyễn TPA, Đỗ HK. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG chemotherapy for metastatic or recurrent THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN MUỘN BẰNG nasopharyngeal carcinoma: report of a phase II PHÁC ĐỒ GEMCITABINE – CISPLATIN TẠI BỆNH study. Ann Oncol. 2002;13(8):1252-1258. VIỆN K. Tạp Chí Học Việt Nam. 2021;507(2). doi:10.1093/annonc/mdf200 doi:10.51298/vmj.v507i2.1435 MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG MẠN TÍNH: KHÁC BIỆT GIỮA MỘT BÊN VÀ HAI BÊN Đỗ Khắc Hậu1, Lê Ngọc Vũ3, Phạm Ngọc Hào2, Nguyễn Thành Bắc2TÓM TẮT Từ khoá: Máu tụ dưới màng cứng mạn tính, phẫu thuật khoan sọ một lỗ. 7 Mục tiêu nghiên cứu: làm rõ sự khác biệt giữamáu tụ dưới màng cứng mạn tính một bên và hai bên SUMMARYliên quan đến các yếu tố tiền sử, dịch tễ, biểu hiệntrên lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh. Đối tượng và CHRONIC SUBDURAL HEMATOMA:phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi tiến hành DIFFERENCES BETWEEN UNILATERAL ANDnghiên cứu tất cả các bệnh nhân máu tụ dưới màng BILATERALcứng mạn tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Quân Y Objectives: Clarify the difference between103 và bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong thời unilateral and bilateral chronic subdural hematomasgian 1/2022-1/2024. Kết quả: Trong 146 bệnh nhân, related to historical factors, epidemiology, clinical47 trường hợp (32,2%) có máu tụ hai bên bán cầu. manifestations, and imaging diagnosis. Methods andTriệu chứng liệt nửa người và rối loạn nhân thức ở results: We conducted research on all patients withnhóm máu tụ một bên là 71,7% và 13,1%, cao hơn chronic subdural hematoma operated on at Militaryđáng kể so với nhóm máu tụ hai bên là 53,2% và Hospital 103 and Central Military Hospital 108 during2,1% (p=0,039 và p=0,037). Trên phim chụp CLVT: January 2022- January 2024. Among 146 patients, 47Độ dày máu tụ và đè đẩy đường giữa ở nhóm một cases (32.2%) had bilateral hematoma. Symptoms ofbên cao hơn ở nhóm hai bên (p = 0,001 và p = hemiplegia and cognitive disorders in the unilateral0,000). Ở nhóm máu tụ DMC mạn tính một bên, chủ hematoma group were 71.7% and 13.1%, significantlyyếu gặp tổn thương giảm tỷ trọng (41,4%) trong khi ở higher than the bilateral hematoma group at 53.2%nhóm máu tụ DMC mạn tính hai bên tổn thương chủ and 2.1% (p =0.039 and p=0.037). On CT scan:yếu là hỗn hợp tỷ trọng. Kết luận: Về lâm sàng, Hematoma thickness and midline pressure in thekhông có sự khác biệt về đặc điểm tuổi, giới, bệnh lý unilateral group were higher than in the bilateralnền giữa nhóm tổn thương một và hai bán cầu; tuy group (p=0.001 and p=0.000). In the unilateralvậy nhóm tụ máu một bên thường có biểu hiện liệt chronic DMC hematoma group, the lesions mainly hadnửa người và rối loạn nhân thức hơn. Đặc điểm tổn reduced density (41.4%), while in the bilateral chronicthương trên cắt lớp vi tính (độ dày, di lệch đường DMC hematoma group, the lesions were mainly mixedgiữa, tỷ trọng) có sự khác biệt giữa hai nhóm này. density. Conclusion: Clinically, there are no differences in characteristics of age, sex, or underlying1Bệnh pathology between the one- and two-hemisphere viện Trung ương Quân đội 108 damage groups; However, the unilateral hematoma2Bệnh viện Quân y 103 group often shows signs of hemiplegia and cognitive3Học viện Quân Y disorders. Lesion characteristics on computedChịu trách nhiệm chính: Đỗ Khắc Hậu tomography (thickness, midline displacement, density)Email: bacnt103@gmail.com were different between these two groups.Ngày nhận bài: 8.7.2024 ...