Mô hình bệnh tật sơ sinh và hiện trạng đơn nguyên sơ sinh tại khoa nhi - Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang năm 2009

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định mô hình bệnh tật sơ sinh và xác định hiện trạng của Đơn nguyên sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2009, nhằm đưa ra được những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm tỉ lệ chuyển viện, và giảm tỉ lệ tử vong.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mô hình bệnh tật sơ sinh và hiện trạng đơn nguyên sơ sinh tại khoa nhi - Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang năm 2009Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010Nghiên cứu Y họcMÔ HÌNH BỆNH TẬT SƠ SINH VÀ HIỆN TRẠNG ĐƠN NGUYÊN SƠSINH TẠI KHOA NHI - BỆNH VIỆN ĐA KHOA TIỀN GIANG NĂM 2009Võ Hữu Đức*TÓM TẮTMục tiêu: Xác định mô hình bệnh tật sơ sinh và xác định hiện trạng của Đơn nguyên Sơ sinh tại Bệnh việnĐa khoa Trung tâm Tiền Giang năm 2009, nhằm đưa ra được những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm tỉ lệchuyển viện, và giảm tỉ lệ tử vong.Phương pháp: Hồi cứu, cắt ngang mô tả.Kết quả: Mô hình bệnh tật theo thứ tự thường gặp là: sanh non/nhẹ cân và bệnh lý, viêm phổi, nhiễm trùngsơ sinh, vàng da sơ sinh, suy hô hấp... Tử vong sơ sinh chiếm 57,9% tử vong chung của trẻ em, 66,6% tử vongtrẻ dưới 5 tuổi và 84,6% tử vong của trẻ dưới 1 tuổi. Nguyên nhân chính gây tử vong là sanh non/nhẹ cân vàbiến chứng, suy hô hấp, nhiễm trùng sơ sinh. Hiện trạng Đơn nguyên sơ sinh của Khoa nhi – Bệnh viện ĐaKhoa TT TG đạt cấp IIB thiếu, phấn đấu trong tương lai đạt chuẩn cấp IIB đủ.Kết luận: Mô hình bệnh tật và mô hình tử vong có thay đổi so với những năm trước, chủ yếu là sinhnon/nhẹ cân và bệnh lý. Muốn giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh phải có sự phối hợp tốt giữa Khoa Sản và Khoa Nhi,đồng thời phải cải thiện hệ thống chăm sóc sơ sinh từ tuyến Tỉnh, Huyện đến cơ sở.Từ khoá: Mô hình bệnh tật sơ sinh.ABSTRACTTHE PATTERN OF NEONATAL DISEASE AND TO SET THEACTUAL STATE OF NEONATAL UNIT AT THE CENTRAL GENERAL HOSPITALIN TIEN GIANG 2009Vo Huu Duc** Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 4 - 2010: 140 - 145Aim: To affirm the pattern of neonatal diseases and to set the actual state of neonatal Unit at The CentralGeneral Hospital in Tien Giang 2009, and to give some effective solutions decreasing hospital-transferring rateand casualties.Method: The retrospective, cross-sectional.Results: The usual disease pattern of neonatal in common order were: premature/ low birth weight,pneumonia, neonatal infection, neonatal jaudice, asphysia. Neonatal mortality consisted 57.9% of childrenmortality, 66.6% of under-five mortality and 84.6% of infant mortality. The main causes of neonatal deaths werepremature/low birth weight and complications, followed by asphysia, neonatal infection. Actual state of NeonatalUnit of pediatric deparment- Tien Giang hospital Central General Hospital obtains standard at short level II B,making an effort to obtains standard at enough Level II B in future.Conclusion: The model of disease and mortality patterns have changed compared to previous years, mainlypremature / underweight and pathology. To reduce the rate of infant mortality must have good coordinationbetween the Department of Obstetrics and Pediatrics, and to improve neonatal care system from the provincial,district to facilities.* Bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền GiangTác giả liên lạc: BSCK2 Võ Hữu Đức,ĐT: 0913879279,Email: khthbvtg@gmail.comHội Nghị Nhi Khoa Mở Rộng BV. Nhi Đồng 2 – Lần XIX - Năm 20101Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010Nghiên cứu Y họcKey words: Pattern of neonatal diseases.ĐẶT VẤN ĐỀĐỐI TƯỢNG- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨUĐơn nguyên sơ sinh - Khoa Nhi Bệnh việnĐa khoa Trung tâm Tiền giang được thành lậpnăm 2007, bước đầu điều trị chuyên sâu sơ sinh,góp phần nâng cao công tác điều trị bệnh sơ sinhvà chất lượng chăm sóc sức khỏe sơ sinh, nhằmgiảm tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh và giảm số lượngbệnh nhân cần chuyển viện. Khoa Nhi ngàycàng hoàn thiện hơn Đơn nguyên sơ sinh, vềmặt nhân sự lẫn trang thiết bị, cơ sở vật chất,cùng với sự nổ lực của Khoa, sự hổ trợ tích cựccủa Lảnh đạo các cấp, công tác điều trị bệnh lýsơ sinh và chăm sóc trẻ sơ sinh tiến bộ khả quan.Vấn đề hiện nay chúng ta cần phải quan tâmthật sự đó là tỷ lệ tử vong sơ sinh tại bệnh việnvẫn chiếm tỷ lệ cao, nguyên nhân tử vongthường gặp là nhiễm trùng, sanh ngạt, biếnchứng non tháng và dị tật bẩm sinh(2). Trước tìnhhình đó, Bộ Y Tế đã ban hành Chỉ thị 04, tháng10/2003 về việc tăng cường chăm sóc sức khỏe sơsinh, nhằm giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh(1). Trongnhững năm trước đây, đã có các đề tài nghiêncứu về mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh tại Tiềngiang và địa phương khác, để có cơ sở khoa họcgóp phần nâng cao công tác điều trị và chăm sócsức khỏe sơ sinh, chúng tôi tiến hành đề tài nàynhằm khảo sát sự thay đổi của mô hình bệnh lývà tử vong ở trẻ sơ sinh hiện nay, xác định hiệntrạng của đơn nguyên sơ sinh và đề xuất nhữnggiải pháp điều trị hiệu quả, giảm chuyển viện.Đối tượng nghiên cứuMục tiêu nghiên cứuMục tiêu tổng quátXác định mô hình bệnh tật và hiện trạng Đơnnguyên sơ sinh tại Khoa Nhi, Bệnh viện ĐKTTTiền giang năm 2009.Mục tiêu cụ thểXác định mô hình bệnh lý và tử vong trẻ sơsinh năm 2009.Xác định thực trạng Đơn nguyên sơ sinh.Đề xuất những giải pháp hiệu quả nhằmgiảm tỷ lệ tử vong sơ sinh.Toàn bộ trẻ sơ sinh nhập viện ...