Mô hình bệnh tật, tử vong và nguyên nhân chuyển viện của trẻ sơ sinh tại Bệnh viện đa khoa Tiền Giang năm 2013-2014

Nội dung bài viết với mục tiêu xác định mô hình bệnh tật và tử vong trẻ sơ sinh tại Bệnh viện đa khoa Tiền Giang năm 2013-2014, đồng thời xác định nguyên nhân chuyển viện, nhằm đưa ra những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm tỉ lệ chuyển viện và giảm tỉ lệ tử vong.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mô hình bệnh tật, tử vong và nguyên nhân chuyển viện của trẻ sơ sinh tại Bệnh viện đa khoa Tiền Giang năm 2013-2014Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 3 * 2015MÔ HÌNH BỆNH TẬT, TỬ VONG VÀ NGUYÊN NHÂNCHUYỂN VIỆN CỦA TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOATIỀN GIANG NĂM 2013-2014Võ Hữu Đức*TÓM TẮTMục tiêu: Xác định mô hình bệnh tật và tử vong trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang năm 20132014, đồng thời xác định nguyên nhân chuyển viện, nhằm đưa ra những giải pháp điều trị hiệu quả, giảm tỉ lệchuyển viện và giảm tỉ lệ tử vong.Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, cắt ngang mô tả.Kết quả: Mô hình bệnh tật theo thứ tự gặp nhiều nhất là: sanh non/nhẹ cân và biến chứng, nhiễm khuẩn sơsinh, suy hô hấp, viêm phổi, vàng da sơ sinh. Tử vong sơ sinh chiếm 70,64% tử vong chung của trẻ em, chiếm7,35% trong tổng số trẻ sơ sinh nhập viện. Nguyên nhân chính gây tử vong là sanh non/ nhẹ cân và biến chứng:(62,33%), nhiễm khuẩn sơ sinh, suy hô hấp (15,28%, 14,28%). Tỉ lệ chuyển viện trẻ sơ sinh là: 11,27%, nguyênnhân chuyển viện hay gặp nhất là nhiễm khuẩn nặng, suy hô hấp, viêm phổi, bệnh màng trong.Kết luận: Nâng cao chất lượng điều trị có khả năng làm giảm tỉ lệ tử vong và chuyển viện ở trẻ sơ sinh.Từ khóa: Mô hình bệnh tật, tử vong, sơ sinh.ABSTRACTTHE PATTERN OF DISEASE AND NEONATAL MORTALITY IN TIEN GIANG GENERAL HOSPITALIN 2013-2014Vo Huu Duc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 3 - 2015: 35 - 41Objective: To affirm the pattern of disease and neonatal mortality in Tien Giang General Hospital in 20132014, and to determine the causes of hospital transferring, in order to make effective treatment solution, decreasehospital transferring rate and casualties.Method: Retrospective, cross-sectional description.Result: Disease patterns are in common order are premature, low birth weight and complications,pneumonia, neonatal infections, neonatal jaundice, asphyxia, neonatal mortality consisted in 70.64% of childrenmortality, accounting for 7.35% of all neonatal inpatient. The major causes of premature mortality werepremature /low birth weight and complications (62.33%), followed by neonatal infections, Asphyxia (15.28%,14.28%). Hospital transferring rate of neonatal was 11.27%; reasons for hospital transferring in common orderwere severe infections, asphyxia, pneumonia, membrane disease.Conclusions: Improving the quality of treatment can decrease hospital transferring rate and casualties.Key words: The pattern of disease, neonatal mortality.nhiễm khuẩn sơ sinh, sanh ngạt, suy hô hấp,ĐẶT VẤN ĐỀ:viêm phổi và dị tật bẩm sinh(2).Vấn đề chúng ta cần phải quan tâm thật sựTrước tình hình đó, Bộ Y tế đã ban hành Chỉhiện nay đó là tỷ lệ tử vong sơ sinh tại bệnh việnthị 04, tháng 10/2003 về việc tăng cường chămvẫn chiếm tỷ lệ cao, nguyên nhân tử vongsóc sức khỏe sơ sinh, nhằm giảm tỷ lệ tử vong sơthường gặp là sinh non và các biến chứng như36* Bệnh viện đa khoa Tiền GiangTác giả liên lạc: Bs CKII Võ Hữu ĐứcĐT: 0913771779,Email: tavantram@gmail.comChuyên Đề Nhi KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 3 * 2015sinh(1), Quyết định số 4620/QĐ-BYT ngày25/11/2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc“Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sócsức khỏe sinh sản” và Quyết định Số: 1142/QĐBYT năm 2011 về việc hướng dẫn thực hiệnthành lập đơn nguyên sơ sinh ở các tuyến y tế.Trong những năm trước đây, đã có các đề tàinghiên cứu về mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh tạiTiền Giang và nhiều địa phương khác nhau, đểcó cơ sở khoa học góp phần nâng cao công tácđiều trị và chăm sóc sức khỏe sơ sinh, chúng tôitiến hành đề tài này nhằm khảo sát sự thay đổicủa mô hình bệnh tật và tử vong ở trẻ sơ sinhhiện nay, xác định những nguyên nhân chuyểnviện, từ đó đề xuất những giải pháp hiệu quả,góp phần nâng cao điều trị chuyên sâu và chấtlượng chăm sóc bệnh sơ sinh, nhằm giảm tỷ lệ tửvong trẻ sơ sinh và giảm số lượng bệnh nhân cầnchuyển viện.Mục tiêu nghiên cứuNghiên cứu Y họcXác định tỷ lệ chuyển viện ở trẻ sơ sinh vànguyên nhân chuyển viện.Đề xuất những giải pháp hiệu quả nhằmgiảm tỷ lệ tử vong sơ sinh.ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨUĐối tượng nghiên cứuToàn bộ trẻ sơ sinh nhập viện điều trị tạiKhoa Nhi- Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang từtháng 01/2013 đến 6/2014.Phương pháp nghiên cứuHồi cứu, cắt ngang, mô tả.Phương pháp tiến hànhHồi cứu tất cả bệnh án sơ sinh tại Khoa Nhitrong thời gian nghiên cứu.Xác định chẩn đoán theo bảng phân loạiquốc tế ICD 10.Thống kê và xử lý số liệu bằng phần mềmSPSS 17.0.Mục tiêu tổng quátXác định mô hình bệnh tật, tử vong vànguyên nhân chuyển viện ở trẻ sơ sinh tạikhoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang năm2013- 2014.KẾT QUẢMục tiêu cụ thểXác định mô hình bệnh tật và tử vong trẻ sơsinh năm 2013-2014.Nhận xét: Trẻ sơ sinh ≤ 7 ngày tuổi, nhậpviện chiếm 67,05%.Tình hình bệnh tật sơ sinh từ 01/2013 đến6/2014Tổng số bệnh sơ sinh vào viện: 1047 ...