Mô tả hình thái và so sánh mức độ tổn thương sụn phễu với mức độ của bệnh trào ngược dạ dày - thực quản

Bài viết tiến hàng dối chiếu hình ảnh sụn phễu và mức độ bệnh trào ngược giúp thầy thuốc tìm ra các nguyên nhân từ đó có các phương pháp điều trị bệnh hiệu quả.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mô tả hình thái và so sánh mức độ tổn thương sụn phễu với mức độ của bệnh trào ngược dạ dày - thực quảnTCNCYH Phụ trương 91 (5) - 2014 MÔ TẢ HÌNH THÁI VÀ SO SÁNH MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG SỤN PHỄU VỚI MỨC ĐỘ CỦA BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN 1 1 2 Phạm Thị Bích Đào , Nguyễn Thị Hảo , Phạm Huy Tần 1 Trư ng h YH N 2 nh n h YH N ụn h t n thương nh t tr ng h ng tr ngư th n h h nh nh ụn h nh tr ngư g th th t ng n nh n 95 nh nh n ư n t h ng th n nh g ụn h ng th ng ( n ng r ) nh tr ngư th h n ng t ngh n h th h nh nh ụn h n t ng 100 t tr ng t ng 5 2 ụn h h n nh 41 tr ng nh 54 4 n ng t t ng 1 T n thương th n 2 1 Ph n ụn h nh n t ng 100 tương ng tr ngư Ph n ụn h n ng n t n ụn h 0 t n t n thương ụn h g nh nh t tr ng nh (54 )t n thương ụn h th n n ng h nh t n thương th n t n thương ụn h nh(100 ) h tr ng nh ( 5 )Từ khóa: hội chứng trào ngược dạ dày – thực quản, sụn phễu, ban đỏ, phù nề, loét, phân độ tổn thươngthực quản.I. ĐẶT VẤN ĐỀ sụn phễu thường gặp là phù nề và ban đỏ [5]. Nếu triệu chứng tai mũi họng biểu hiện rõ ràng để bệnh nhân Viêm mũi họng trào ngược (Laryngo - Pharyngeal đi khám chuyên khoa tai mũi họng thì triệu chứng vềReflux: RPL) là bệnh do dịch dạ dày trào ngược lên họng đường tiêu hóa thường mờ nhạt vì vậy nếu các bác sĩgây ra các triệu chứng lâm sàng và/ hoặc tổn thương ít có kinh nghiệm sẽ khó khăn trong việc đi tìm nguyênthực thể tại mũi họng [1]. Bệnh viêm mũi họng do trào nhân. Chính vì thế, việc đánh giá hình ảnh tổn thươngngược dạ dày – thực quản khá phổ biến ở phương Tây sụn phễu qua thăm khám nội soi trong những trườngvới tần xuất từ 15 - 30%. Ở các nước châu Á tần xuất hợp do trào ngược sẽ giúp người thầy thuốc tai mũibệnh dao động từ 5 – 10% [2]. họng sớm phát hiện bệnh để có hướng điều trị thích hợp [6]. Xuất phát từ thực tiễn đó, đề tài này được tiến Bệnh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản ở giai hành với mục tiêu:đoạn đầu thường đi khám ở một số chuyên khoa khác 1. Mô tả mức độ tổn thương sụn phễu qua nội soi Tainhư tai mũi họng, hô hấp… do những biểu hiện ngoài – Mũi – Họng ở những bệnh nhân có hội chứng tràođường tiêu hóa nổi trội hơn vì khi có sự trào ngược dịch ngược.dạ dày lên thực quản, trong dịch nhầy của thực quản 2. Đối chiếu hình ảnh tổn thương sụn phễu với phân độchứa bi-carbonate sẽ trung hòa và làm giảm kích thích trào ngược dạ dày – thực quản theo Los Angeles.của HCl trong dịch dạ dày trong khi dịch nhày vùng taimũi họng không có chứa chất này nên thường bị tổn II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPthương sớm hơn thực quản [3]. Từ đầu thế kỷ XX, một số tác giả đã đề cập tới biểu 1. Đối tượng: Đối tượng nghiên cứu được chọn từhiện tại tai mũi họng của bệnh nhân trào ngược dạ dày phòng khám nội soi Tai – Mũi – Họng số 254 – bệnh– thực quản và cho rằng đây chính là nguyên nhân gây viện Đại học Y Hà Nội, với chẩn đoán là viêm mũi họngthất bại trong điều trị viêm mũi xoang, viêm họng, viêm và có trào ngược dạ dày – thực quản qua nội soi dạ dàythanh quản nếu không nghĩ đến và điều trị nguyên nhân – thực quản theo phân loại Los Angeles. Số bệnh nhântrào ngược [4]. Sụn phễu là cơ quan bị tổn thương đầu ...