Mối liên hệ giữa alen HLA-B*58: 01 và phản ứng có hại trên da nghiêm trọng gây ra bởi allopurinol trong điều trị

Allopurinol - chất ức chế xanthin oxidase, là thuốc đầu tay dùng để điều trị tăng axit uric máu và viêm khớp do gout. Bên cạnh đó allopurinol cũng là loại thuốc thường gặp nhất liên quan đến các phản ứng có hại trên da nghiêm trọng. Bài tổng quan này nhằm đánh giá mối tương quan giữa alen HLA-B*58:01 và bằng chứng với SCARs gây ra bởi allopurinol.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mối liên hệ giữa alen HLA-B*58:01 và phản ứng có hại trên da nghiêm trọng gây ra bởi allopurinol trong điều trị CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020MỐI LIÊN HỆ GIỮA ALEN HLA-B*58:01 VÀ PHẢN ỨNG CÓ HẠI TRÊN DA NGHIÊM TRỌNG GÂY RA BỞI ALLOPURINOL TRONG ĐIỀU TRỊ Mai Hoàng Thúy Vân*, Phạm Hồng Thắm**, Dương Ngọc Công Khanh, Nguyễn Đức Trí**, Trần Mạnh Hùng*TÓM TẮT 32 tháng. Tỷ lệ mang alen HLA-B*58:01 ở nhóm Đặt vấn đề: Allopurinol - chất ức chế xanthin bệnh (42,85%-100%) cao hơn đáng kể so vớioxidase, là thuốc đầu tay dùng để điều trị tăng nhóm dung nạp (4-18%) và nhóm chứng (0,6-axit uric máu và viêm khớp do gout. Bên cạnh đó 20%).allopurinol cũng là loại thuốc thường gặp nhất Bàn luận: Sàng lọc alen HLA-B*58:01 tạiliên quan đến các phản ứng có hại trên da nghiêm Việt Nam trước khi cho bệnh nhân sử dụngtrọng. Bài tổng quan này nhằm đánh giá mối allopurinol nên được cân nhắc để giảm thiểutương quan giữa alen HLA-B*58:01 và bằng nguy cơ mắc các phản ứng có hại trên da nghiêmchứng với SCARs gây ra bởi allopurinol. trọng. Phương pháp nghiên cứu: Nguồn tài liệu Từ khóa: HLA-B*58:01, allopurinol, gout,của bài tổng quan được tìm kiếm có hệ thống từ phản ứng có hại trên da nghiêm trọng.các cơ sở dữ liệu PubMed, thư viện Cochrane,Google Scholar. Các thuật ngữ tìm kiếm hoặc SUMMARYcác từ viết tắt bằng tiếng Anh hoặc tiếng Việt ASSOCIATION OF HLA-B*58:01được cập nhật từ 2005 đến 2020. Tiêu đề y học ALLELE AND ALLOPURINOL-(MeSH) đã được sử dụng khi tìm kiếm cơ sở dữ INDUCED SERIOUS CUTANEOUSliệu. ADVERSE REACTIONS: A Kết quả: Có 4890 người trong nhóm dung SYSTEMATIC REVIEWnạp và 398 người bị SCARs từ 10 nghiên cứu Background: Allopurinol-a xanthine oxidaseđược tìm thấy. Dân số bao gồm các sắc tộc Hán, inhibitor, is a first-line options for treatment andThái Lan, Nhật Bản, Hàn Quốc, Việt Nam, Bồ prevention hyperuricemia associated with goutyĐào Nha, Ý, Nam Mỹ, Châu Phi. Tuổi trung bình arthritis. Furthermore, allopurinol is also theđược báo cáo là 62,5 tuổi (từ 15 – 96 tuổi) ở most common drug that is associated with severenhóm bệnh và 56,9 tuổi (từ 16-97 tuổi) ở nhóm cutaneous adverse reactions. Currently, there are a number of studies in the world and Vietnamdung nạp allopurinol. Thời gian xuất hiện indicating the relationship between HLA-SCARs từ khi sử dụng allopurinol ở nhóm bệnh B*58:01 allele and evidence with SJS, TEN andtrung bình là 29,1 ngày và nhóm chứng là 26,5 DRESS caused by allopurinol. Methods: Systematic search of the literature*Đại học Y Dược TPHCM in PubMed, The Cochrane Library, Google**Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, TPHCM Scholar, used keywords in Vietnamese orChịu trách nhiệm chính: Phạm Hồng Thắm English, updated from 2005 to 2020. MedicalEmail: hongthamndgd@gmail.com Subject Heading (MeSH) was used whenNgày nhận bài: 16.10.2020 searching a database.Ngày phản biện khoa học: 26.10.2020Ngày duyệt bài: 31.10.2020218 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Result: There were 4890 people in the toàn thân cấp tính (Acute generalizedtolerated group and 398 people with SCARs exanthematous pustulosis - AGEP) [6].from 10 studies were found. The population Trong đó SJS/ TEN ảnh hưởng đến khoảngincludes ethnic Han, Thai, Japanese, Korean, 0,4 – 6 người/ một triệu dân mỗi năm. MặcVietnamese, Portuguese, Italian, South dù tỉ lệ này thấp nhưng tỉ lệ tử vong khi mắcAmerican, and African. The mean age was phải hội chứng này là khoảng 1-5% với SJS,reported to be 62.5 years (from 15 to 96 years) in 30% với TEN [14], và 10% với DRESS [4].the patient group and 56.9 years (from 16-97 Các phản ứng có hại trên da nghiêm trọngyears) in the allopurinol tolerant group. The timeto appear SCARs from the use of allopurinol in làm gia tăng gánh nặng cho hệ thống y tế,the patient group averaged 29.1 days and the bao gồm cả chi phí điều trị trực tiếp nhưcontrol group was 26.5 months. The rate of allele ghép gan trong c ...