Mối tương quan giữa các protein dinh dưỡng với một số chỉ số đánh giá nguy cơ nhiễm trùng của bệnh nhân nằm viện tại khoa HSTC Bệnh viện E

Bài viết Mối tương quan giữa các protein dinh dưỡng với một số chỉ số đánh giá nguy cơ nhiễm trùng của bệnh nhân nằm viện tại khoa HSTC Bệnh viện E trình bày khảo sát tình trạng các protein dinh dưỡng: Albumin, prealbumin, protein toàn phần huyết tương của bệnh nhân tại khoa hồi sức tích cực (HSTC) và tìm mối tương quan giữa các protein dinh dưỡng với một số chỉ số đánh giá nguy cơ nhiễm trùng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mối tương quan giữa các protein dinh dưỡng với một số chỉ số đánh giá nguy cơ nhiễm trùng của bệnh nhân nằm viện tại khoa HSTC Bệnh viện E TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA CÁC PROTEIN DINH DƯỠNG VỚI MỘT SỐ CHỈ SỐ ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ NHIỄM TRÙNG CỦA BỆNH NHÂN NẰM VIỆN TẠI KHOA HSTC BỆNH VIỆN E Hán Minh Thủy1, Nguyễn Kim Chung2, Trần Thanh Vân2 Vũ Thị Dương Liễu2, Nguyễn Thị Bình Minh2, Trần Minh Hiếu3 TÓM TẮT 22 albumin (r = -0,293, p=0,01), (r = -0,251, Mục tiêu: Khảo sát tình trạng các protein p=0,006). Trong 37 bệnh nhân có kết quả IL-6, dinh dưỡng: Albumin, prealbumin, protein toàn IL-6 có mối tương quan nghịch mức độ vừa với phần huyết tương của bệnh nhân tại khoa hồi sức albumin (r = -0,512, p=0,001), protein toàn phần tích cực (HSTC) và tìm mối tương quan giữa các (r = -0,487, p=0,002). Prealbumin có tương quan protein dinh dưỡng với một số chỉ số đánh giá với IL-6 tuy nhiên mức độ yếu và chưa có ý nguy cơ nhiễm trùng. Đối tượng và phương nghĩa thống kê (r = -0,251, p=0,134). Kết luận: pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô Nồng độ albumin, prealbumin, protein toàn phần tả, cắt ngang trên 122 bệnh nhân nằm viện tại huyết tương của bệnh nhân nằm viện trung bình khoa HSTC – Bệnh viện E từ tháng 1/2022 đến lần lượt là 30,49 ± 6,66 g/l, 0,13 ± 0,092 g/l, tháng 6 năm 2022. Kết quả: Trong số 122 bệnh 60,39 ± 9,82 g/l. Các protein dinh dưỡng đều có nhân, có 77 nam (63,1%), 45 nữ (36,9%), tỷ lệ mối tương quan nghịch với một số chỉ số nguy cơ nam: nữ = 1,7:1, tuổi trung bình 68,48 ± 17,76 nhiễm trùng như: procalcitonin, IL-6. (16-99 tuổi). Tỷ lệ bệnh lý thường gặp nhất là Từ khóa: Proetin dinh dưỡng, nhiễm trùng, viêm phổi (70,49%), sốc nhiễm khuẩn (35,26%), prealbumin, procalcitonin. chấn thương sọ não (16,39%). Thời gian nằm viện điều trị trung bình 21,77 ± 18,36 ngày. SUMMARY Nồng độ albumin, prealbumin, protein toàn phần THE CORRELATION BETWEEN huyết tương trung bình lần lượt là 30,49 ± 6,66 NUTRITION PROTEINS AND SOME g/l ; 0,13 ± 0,092 g/l; 60,39 ± 9,82 g/l. Tỷ lệ giảm INDICATORS FOR ASSESSING albumin, protein huyết tương là 77,9% và 46,3%. INFECTION RISK OF Tỷ lệ giảm prealbumin nặng, có nguy cơ suy dinh HOSPITALIZED PATIENTS AT THE dưỡng cao, chiếm 48,4%. Các protein dinh INTENSIVE CARE UNIT OF E dưỡng tương quan nghịch mức độ yếu có ý nghĩa thống kê (p HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXV CỦA HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC women (36,9%), giving a male to female ratio of dị hóa các chất dinh dưỡng, điển hình là 1,7:1, mean age 68,48 ± 17,76 (range from 16 to protein và tăng nhu cầu về năng lượng[1]. Ở 99 years old). The most common disease rates Việt Nam, các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ lớn were pneumonia (70,49 %), septic shock hơn, lên tới 77% như nghiên cứu tại khoa (35,26%), traumatic Brain Injury (16,39%). The thận nhân tạo, bệnh viện Bạch Mai[2]. Suy average length of stay in hospital was 21,77 ± dinh dưỡng góp phần làm nặng mức độ bệnh, 18,36 days. The average plasma albumin, giảm khả năng phục hồi sau bệnh, kéo dài prealbumin, and total protein concentrations were thời gian nằm viện, gây tăng chi phí điều trị 30,49 ± 6,66 g/l ; 0,13 ± 0,092 g/l; 60,39 ± 9,82 thậm chí dẫn tới tăng tỷ lệ tử vong. Một g/l, respectively. The rate of reduction of trong các yếu tố gây ra hậu quả trên đó là cơ albumin, plasma protein was 77.9% and 46,3%. chế tương tác hai chiều giữa suy dinh dưỡng The rate of severe prealbumin reduction, with a và nhiễm trùng. high risk of malnutrition, accounted for 48,4%. Suy dinh dưỡng làm tăng đáng kể tính Nutrition proteins were negatively correlated nhạy cảm và mức độ nghiêm trọng của các with statistical significance (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 số chỉ số đánh giá nguy cơ nhiễm trùng của dưỡng đáng kể sau 5 ngày không được đáp bệnh nhân nằm viện tại khoa HSTC bệnh ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng) viện E” với 2 mục tiêu: Khảo sát tình trạng • Tiêu chuẩn loại trừ: các protein dinh dưỡng: Albumin, - Bệnh nhân dưới 18 tuổi do khác biệt về Prealbumin, protein toàn phần huyết tương khoảng tham chiếu của các chỉ số xét nghiệm của bệnh nhân tại khoa HSTC và Đánh giá - Bệnh nhân xuất viện, chuyển khoa, t ...