Mối tương quan và mức độ thống nhất giữa siêu âm và X quang trong đánh giá thoái hóa khớp gối

Siêu âm được sử dụng phổ biến trong đánh giá bệnh lý cơ xương khớp, tuy nhiên giá trị của siêu âm trong chẩn đoán thoái hóa khớp trên thực hành lâm sàng còn chưa rõ ràng. Bài viết trình bày xác định mối tương quan và mức độ thống nhất về đặc điểm hình ảnh học giữa siêu âm và X quang trong thoái hóa khớp gối.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mối tương quan và mức độ thống nhất giữa siêu âm và X quang trong đánh giá thoái hóa khớp gối HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XVII – VRA 2020 MỐI TƯƠNG QUAN VÀ MỨC ĐỘ THỐNG NHẤT GIỮA SIÊU ÂM VÀ X QUANG TRONG ĐÁNH GIÁ THOÁI HÓA KHỚP GỐI Nguyễn Đình Khoa*, Trần Ngọc Hữu Đức*TÓM TẮT 24 xương mà X quang không phát hiện được, trong Siêu âm được sử dụng phổ biến trong đánh khi đó chỉ có 17 (13,2%) khớp gối có gai xươnggiá bệnh lý cơ xương khớp, tuy nhiên giá trị của trên X quang nhưng lại không phát hiện đượcsiêu âm trong chẩn đoán thoái hóa khớp trên thực trên siêu âm. Kết luận: Siêu âm có giá trị tronghành lâm sàng còn chưa rõ ràng. Mục tiêu đánh giá các tổn thương của thoái hóa khớp gốinghiên cứu: Xác định mối tương quan và mức khi so sánh với X quang và là một công cụ tốt đểđộ thống nhất về đặc điểm hình ảnh học giữa phát hiện các tổn thương sớm của thoái hóa khớpsiêu âm và X quang trong thoái hóa khớp gối. gối như tổn thương sụn và các gai xương kíchĐối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu cắt thước nhỏ.ngang trên những bệnh nhân từ 40 tuổi trở lên, Từ khóa: Thoái hóa khớp gối, siêu âm, Xđược chẩn đoán thoái hóa khớp gối nguyên phát quangtại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 8/2018 đếntháng 8/2019. Các bệnh nhân được làm siêu âm SUMMARYbằng máy GE LOGIQ V3 và chụp X quang khớp CORRELATION AND AGREEMENTgối. Bề dày lớp sụn phủ lồi cầu đùi và gai xương BETWEEN ULTRASONOGRAPY ANDlà các đặc điểm chính được khảo sát trên siêu âm RADIOGRAPHY IN EVALUATION OFvà được so sánh với các đặc điểm tương ứng trên KNEE OSTEOARTHRITISphim X quang. Kết quả: Nghiên cứu khảo sát Ultrasonography (US) is increasingly used for290 khớp gối ở 145 bệnh nhân, với tuổi trung assessment of various musculoskeletalbình là 61,7 ± 9,3 và nữ chiếm 83,4%. Có mối conditions. However, the value of this tool intương quan thuận giữa bề phân độ dày lớp sụn diagnosis of osteoarthritis (OA) in clinicalkhảo sát trên siêu âm và bề dày khe khớp trên X practice remains unclear. Objectives: To determine the degree of correlation andquang (rs = 0,3; p < 0,01). Tương tự, có mối agreement between the US and conventionaltương quan thuận giữa phân độ gai xương phát radiography in the assessment of knee OA.hiện trên siêu âm và X quang (rs = 0,69; p < 0,01 Methods: A cross sectional study was carriedđối với khe khớp trong và rs = 0,47; p < 0,01 đối out on patients aged 40 years or older, clinicallyvới khe khớp ngoài). X quang và siêu âm đều diagnosed with knee OA, at the outpatientphát hiện thấy gai xương ở 129 (44,5%) khớp Rheumatology Clinic, Cho Ray Hospital fromgối. Siêu âm phát hiện 44 (34,1%) vị trí có gai August 2018 to August 2019. All subjects underwent knee radiography and US examination*Khoa Nội Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Chợ Rẫy using the GE LOGIQ V3. UltrsonographicChịu trách nhiệm chính: Trần Ngọc Hữu Đức features were then compared with those ofEmail: huuduc1984@gmail.com radiography. Results: 145 patients (83.4 %Ngày nhận bài: 9.6.2020 female) with mean age of 61.7 years wereNgày phản biện khoa học: 20.6.2020 recruited and a total of 290 knee joints wereNgày duyệt bài: 22.6.2020 evaluated. There was a positive correlation168 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 493 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020between the US medial cartilage thickness and tiếp được. Do đó siêu âm có thể là một côngthe radiographic medial joint space width (rs = cụ rất tốt để đánh giá các tổn thương của0.3, p < 0.01), and between US and radiographic THK gối. Vì vậy, nghiên cứu này được tiếnosteophyte grades (rs = 0.69, p < 0.01 for medial hành nhằm mục tiêu so sánh siêu âm và Xjoint space and rs = 0.47, p < 0.01 for lateral joint quang quy ước trong đánh giá tổn thươngspace). Osteophytes were found both on US and của thoái hóa khớp gối.X ray in 129 (44.5%) knees. There were 44(34.1%) sites, where osteophytes were detected II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUon the US but not on radiography, while therewere only 17 (13.2%) knees with osteophytes 3.1. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân từobserved on X ray but not on US ...