Một số chỉ số chức năng hô hấp của người lớn ở quận Hoàn Kiếm và huyện Ba Vì, Hà Nội

Mục tiêu của nghiên cứu là xác định tỷ lệ và mối liên quan của thể tích khí thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1), dung tích sống gắng sức (FVC), lưu lượng đỉnh (PEF), lưu lượng thở ra gắng sức quãng 25-75% (FEF25-75) với một số chỉ số nhân trắc học của người dân quận Hoàn kiếm và huyện Ba Vì.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số chỉ số chức năng hô hấp của người lớn ở quận Hoàn Kiếm và huyện Ba Vì, Hà NộiMỘT SỐ CHỈ SỐ CHỨC NĂNG HÔ HẤP CỦA NGƯỜI LỚNỞ QUẬN HOÀN KIẾM VÀ HUYỆN BA VÌ, HÀ NỘI Hoàng Thị Lâm*, Nguyễn Văn Tường Đại học Y Hà NộiTÓM TẮT Mục tiêu của nghiên cứu là xác định tỷ lệ và mối liên quan của thể tích khí thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1), dung tích sống gắng sức (FVC), lưu lượng đỉnh (PEF), lưu lượng thở ra gắng sức quãng 25-75% (FEF25-75) với một số chỉ số nhân trắc học của người dân quận Hoàn kiếm và huyện Ba Vì. Nghiên cứu được tiến hành với 570 người từ 23-72 tuổi. Mỗi người được đo chức năng hô hấp ít nhất 3 lần (đúng phương pháp) để lấy giá trị cao nhất. Kết quả cho thấy đối tượng nghiên cứu gặp chủ yếu là nữ, >46 tuổi, sống ở Ba vì. Tỉ lệ FEV145 là yếu tố nguy cơ độc lập làm giảm chức năng hô hấp, ngoại trừ FEV1. Từ khóa: FEV1, FVC, PEF, FEF25-75, chức năng hô hấp.I. ĐẶT VẤN ĐỀ thông khí phổi của bệnh nhân là bình thường hay có vấn đề, ví dụ như rối loạn thông khí tắc Đo thông khí phổi là một trong những phươngpháp đo chức năng hô hấp đơn giản dễ thực hiện nghẽn, hạn chế hoặc rối loạn thông khí hỗn hợp.và có nhiều ý nghĩa trên lâm sàng. Qua một số Trên lâm sàng, các bác sỹ vẫn thường sử dụngchỉ số hô hấp như thể tích khí thở ra tối đa trong các thông số này để phát hiện sớm các trườnggiây đầu tiên ( FEV1, forced expiratory volume in hợp bệnh có rối loạn thông khí kèm theo. Đồngthe first second), dung tích sống gắng sức (FVC, thời các chỉ số hô hấp này còn được sử dụng đểforced vital capacity), lưu lượng đỉnh (PEF, theo dõi các quá trình điều trị, đáp ứng thuốc.peak expiratory flow), lưu lượng thở ra gắng Các tham số chức năng hô hấp phụ thuộc vàosức quãng 25-75% (FEF25-75, forced expira- nhiều yếu tố như: chiều cao, cân nặng, tuổi,tory flow 25-75%,) các bác sỹ đã có thể biết giới và các bệnh đi kèm. Hình 1. Hình ảnh thông khí phổi của một người lớn trưởng thành bình thường [1]*Tác giả: Hoàng Thị Lâm Ngày nhận bài: 12/08/2014Địa chỉ: Đại học Y Hà Nội Ngày phản biện: 02/01/2014Điện thoại: 0932888676 Ngày đăng bài: 30/1/2015Email: hoangthilam2009@yahoo.com38 Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXIV, Số 1 (161) 2015 Trên thế giới, thăm dò chức năng hô hấp Trong đó:được tiến hành lần đầu tiên bởi thày thuốc N: kích thước mẫu; Z(1-α/2) = 1,96; hệ số tinngười La mã là Claudius Galen vào khoảng cậy d; sai số tuyệt đối chấp nhận d< 0,1; p: tỉ lệnăm 129-200 sau công nguyên. Ông đã cho ước lượng số người bị quá mẫn trong quần thểmột cậu bé hít vào thở ra vào một cái túi bóng nghiên cứu trước.và ông thấy rằng thể tích khí thở ra không thay Theo tính toán thì cỡ mẫu của chúng tôi làđổi theo thời gian. Mặc dù Galen không đo gần 700 người, tuy nhiên để tăng tính tin cậy của nghiên cứu, chúng tôi tăng cỡ mấu lên gấpđược thể tích khí thật sự, nhưng ông đơn giản đôi, như vậy cỡ mẫu cần thiết của chúng tôi lànhận ra điều đó bằng mắt thường và bằng sự khoảng 1500 người.quan sát [2]. Từ đó đến nay nhiều máy đo hô 2.3 Thu thập và xử lý số liệuhấp hiện đại hơn đã được ra đời với nhiều chỉ Các đối tượng nghiên cứu sẽ được mời đếnsố hô hấp hơn được đo.Thậm chí hiện nay, hầu các trạm y tế địa phương để được phỏng vấnnhư tất cả các chỉ số thông khí phổi đều có thể theo bộ câu hỏi và đo chức năng hô hấp. Đothăm dò được với chỉ một dụng cụ duy nhất. Ở chức năng hô hấp sẽ được các bác sỹ và y tá bộViệt nam, thông khí phổi chỉ được thực hiện môn Dị ứng – Miễm Dịch Lâm Sàng, trườngở các bệnh viện lớn, chứ chưa thể phổ cập ở Đại học Y Hà Nội thực hiện. Bệnh nhân đượctất cả các bệnh viện tuyến huyện và trạm y tế. đo chức năng hô hấp ít nhất 3 lần (đúng phươngChính vì thế nên số bệnh nhân có rối loạn chức pháp) để lấy giá trị cao nhất. Chuẩn hóa máy đonăng thông khí phổi được phát hiện, theo dõi chức năng hô hấp được thực hiện hàng ngày.còn hạn chế. Hơn nữa để sàng lọc phát hiện Số liệu được xử lý bằng phần mềm PASWsớm các rối loạn thông khí phổi lại càng khó version 18.0 với các thuật toán sử dụng như χ ...