Một số đặc điểm suy tim mạn tính tại khoa nội tim mạch Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2010-9/2011

Suy tim là giai đoạn cuối của hầu hết các bệnh lý tim mạch. Khoa tim mạch đã điều trị một số lượng lớn bệnh nhân suy tim. Do đó mục tiêu nhằm nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các nguyên nhân của suy tim mạn tính.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số đặc điểm suy tim mạn tính tại khoa nội tim mạch Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2010-9/2011Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcMỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SUY TIM MẠN TÍNH TẠI KHOA NỘI TIM MẠCHBỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TỪ THÁNG 1/2010 – 9/2011Trần Thị Mỹ Liên*, Văn Thị Ngọc Uyên*, Ngô Đình Dũng, Hoàng Thị Tuyết*TÓM TẮTĐặt vấn đề: Suy tim là giai đoạn cuối của hầu hết các bệnh lý tim mạch. Khoa tim mạch đã điều trị một sốlượng lớn bệnh nhân suy tim. Do đó chúng tôi nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các nguyên nhâncủa suy tim mạn tính.Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các giai đoạn suy tim, các nguyên nhân gây suy timmạn tính.Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, cắt ngang, mô tả.Đối tượng: Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán là suy tim mạn tính đang điều trị tại khoa nội tim mạch bệnhviện Thống nhất TP HCM từ tháng 1/2010- 9/2011.Kết quả: Tỷ lệ suy tim mạn tính tăng cao ở người lớn tuổi. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp của suytim mạn tính đều nổi trội, trong đó 98,4% mệt mỏi, khó thở 96,7% các trường hợp. Đa số bệnh nhân suy tim độIII, theo NYHA chiếm tỷ lệ cao nhất 60,2%. 77,2% bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu có hình ảnh bóng tim totrên film X quang, 43,9% bệnh nhân có hình ảnh đáy phổi mờ của tình trạng quá tải tuần hoàn. Trên siêu âmtim, đa số bệnh nhân có dãn buồng tim chiếm 81,3%, phân suất tống máu giảm chiếm 69,9%, tỷ lệ tăng áp lựcđộng mạch phổi cũng khá cao 75,6%. Nguyên nhân suy tim đứng đầu là tăng huyết áp và bệnh mạch vànhchiếm tỷ lệ 82,9%, bệnh van tim chiếm tỷ lệ 11,4%, bệnh cơ tim và rối loạn nhịp chiếm tỷ lệ rất thấp. Cho dùnguyên nhân gây ra suy tim mạn tính tuy có khác nhau, song khi đã bị suy tim mạn tính, các triệu chứng lâmsàng đểu biểu hiện nổi trội như nhau.Kết luận: Tỷ lệ suy tim tăng cao ở bệnh nhân lớn tuổi. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp của suy timmạn tính đều nổi trội, trong đó khó thở và mệt mỏi găp trong hầu hết các trường hợp. Đa số bệnh nhân nhập việnsuy tim độ III theo NYHA. Phần lớn bệnh nhân có hình ảnh bóng tim to trên xquang, siêu âm tim cho thấy dãnbuồng tim, phân suất tống máu giảm, áp lực động mạch phổi tăng. Đứng đầu nguyên nhân suy tim mạn tính làtăng huyết áp và bệnh mạch vành.Từ khóa: suy tim mạn tínhABSTRACTSOME FEATURE CHRONIC HEART FAILURE AT CARDIOVASCULAR DEPARTMENT- THONGNHAT HOSPITAL FROM 1/2010 TO 9/2011Tran Thi My Lien, Van Thi Ngoc Uyen, Ngo Dinh Dung* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 70 - 75Background: Heart failure is the end stage most of heart diseases. There are a variety of heart failure patientstreated at cardiovascular department. There for, we research about clinical feature, clinical stages and cause ofchronic heart failure.Objective: Clinical features, and clinical stage of heart failure in patients with chronic heart fealure. Identify* Bệnh viện Thống Nhất TP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: ThS. BS. Trần Thị Mỹ Liên ĐT: 091376278870Email: drmylien@yahoo.comHội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất TP. HCM 2012Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcsome characteristics of the causes of chronic heart failure are common.Methods: cross- sectional anp descriptive study on all patients who were treated at cardiovasculardepartment, Thong nhat hospital from 1/2010 to 9/2011.Result: The incidence of chronic heart failure increase with age. The common clinical symptoms of chronicheart failure are prominent, breathing difficulties which occur in 96.7% of cases, fatigue is 98.4%. Most patientshad grade III according to NYHA percentage of 60.2%. 77.2% of patients is looking to shadow images large heart.81.3% of patients is expansion chambers of the heart. EF falls below 40% share of 69.9%. 75.6% of patients haveincreased pulmonary artery pressure. Top cause of chronic heart failure is hypertension and coronary heartdesease accounted for 82.9%.Conclusions: The incidence of chronic heart failure increase with age.. The common clinical symptoms ofchronic heart failure are prominent, breathing difficulties and fatigue. Most patients had grade III according toNYHA. This patients is looking to shadow images large heart, expansion chambers of the heart. These haveincreased pulmonary artery pressure and decreased ejection fraction. Top cause of chronic heart failure ishypertension and coronary heart desease.Keywords: chronic heart failureĐẶT VẤN ĐỀĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPSuy tim là vấn đề lớn của nhân loại vì sốngười suy tim ngày càng tăng. Tại Mỹ khoảng 5triệu bệnh nhân đang điều trị suy tim, mỗi nămtrên 500.000 người được chẩn đoán suy tim. Tạichâu Âu, tần suất suy tim 0,4-2%,do đó có từ 2đến 10 triệu người suy tim(1,2). Tại Việt Nam,chưa có thống kê chính xác, tuy nhiên dựa trêntần suất của châu Âu, ước tính có 320.000 đến1,6 triệu người bị suy tim. Suy tim mạn tính đedọa nhiều lên sức khỏe cộng đồng, ảnh hưởngđến sinh hoạt, ...