Một số dấu ấn kháng nguyên bất thường và vai trò trong đáp ứng điều trị bệnh lơ xê mi tủy cấp tại Trung tâm Huyết học – Truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai

Lơ xê mi (LXM) tủy cấp là một nhóm bệnh lí ác tính hệ tạo máu với diễn biến lâm sàng ồ ạt và nguy cơ tử vong cao. Ngoài vai trò đã biết của các yếu tố di truyền, phân tích dấu ấn miễn dịch cũng đóng vai trò thiết yếu trong tiên lượng bệnh. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu đánh giá vai trò của một số dấu ấn kháng nguyên (DAKN) bất thường ở bệnh nhân LXM tủy cấp trong điều trị và tiên lượng bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số dấu ấn kháng nguyên bất thường và vai trò trong đáp ứng điều trị bệnh lơ xê mi tủy cấp tại Trung tâm Huyết học – Truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU MỘT SỐ DẤU ẤN KHÁNG NGUYÊN BẤT THƯỜNG VÀ VAI TRÒ TRONG ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ BỆNH LƠ XÊ MI TỦY CẤP TẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU, BỆNH VIỆN BẠCH MAI Lê Lan Anh1,2, Đỗ Thị Vinh An2, Nguyễn Thị Kim Thu2, Tôn Ái Thục2, Phạm Thị Thu Hằng2, Nguyễn Tuấn Tùng2, Phạm Quang Vinh1 TÓM TẮT 95 là yếu tố tiên lượng tốt với tỉ lệ lui bệnh sau điều Đặt vấn đề: Lơ xê mi (LXM) tủy cấp là một trị tấn công là 92,9%. Kết luận: CD81, CD56, nhóm bệnh lí ác tính hệ tạo máu với diễn biến CD19 bất thường có giá trị trong với tiên lượng lâm sàng ồ ạt và nguy cơ tử vong cao. Ngoài vai điều trị ở bệnh nhân LXM tủy cấp. trò đã biết của các yếu tố di truyền, phân tích dấu Từ khóa: Dấu ấn kháng nguyên bất thường, ấn miễn dịch cũng đóng vai trò thiết yếu trong lơ xê mi tủy cấp, CD81, CD56, CD19. tiên lượng bệnh. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu đánh giá vai trò của một số dấu SUMMARY ấn kháng nguyên (DAKN) bất thường ở bệnh ABERRANT ANTIGEN EXPRESSIONS nhân LXM tủy cấp trong điều trị và tiên lượng IN ACUTE MYELOID LEUKEMIA AND bệnh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu ITS IMPACT WITH TREATMENT gồm 89 bệnh nhân LXM tủy cấp được chẩn đoán RESPONSE: STUDY FROM mới tại Trung tâm Huyết học - Truyền máu Bệnh HEMATOLOGY AND BLOOD viện Bạch Mai từ tháng 10/2021 đến 10/2022. TRANSFUSION CENTER, BACH MAI Bệnh nhân được phân tích dấu ấn miễn dịch tại HOSPITAL thời điểm mới chẩn đoán, sau đó bệnh nhân được Background: Acute myeloid leukemia điều trị phác đồ tấn công và đánh giá kết quả (AML) is a group of hematopoietic malignancies điều trị 28 ngày sau đó. Kết quả: DAKN bất with a massive clinical course and high mortality. thường gặp chủ yếu ở bệnh nhân LXM tủy cấp là In addition to the known role of genetic factors, CD81 (78,7%), CD56 (21,3%), CD19 (15,7%); immunomarker analysis also plays an essential trong đó CD81 dương tính, CD56 dương tính là role in prognosis. This research was made with những dấu ấn tiên lượng xấu với tỷ lệ lui bệnh the goal of evaluating the prognostic role of thấp và tử vong nhanh chóng, CD19 dương tính abnormal antigen markers in patients with AML. Methods: The study included 89 patients diagnosed with AML who were newly diagnosed 1 Đại học Y Hà Nội 2 at the Hematology - Blood Transfusion Center of Bệnh viện Bạch Mai Bach Mai Hospital from October 2021 to Chịu trách nhiệm chính: Lê Lan Anh October 2022. Patients were analyzed for ĐT: 0363253983 immunological markers at the time of diagnosis, Email: lananhyc@gmail.com they were given induction therapy and were Ngày nhận bài: 01/8/2023 evaluated the response of treatment at day 28. Ngày phản biện khoa học: 22/8/2023 Results: The most frequent aberrant markers in Ngày duyệt bài: 29/9/2023 804 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 patients with AML were CD81 (78,7%), CD56 quan với tỉ lệ tái phát cao, thời gian sống (21,3%), CD19 (15,7%); abnormal expression of thêm thấp (2-5). CD56 cũng có thể biểu hiện CD81, CD56 were associated with poor outcome, trong LXM tủy cấp, hay gặp nhất ở thể LXM with higher rate of no remission and death. cấp M4, M5 và được biết đến là một dấu ấn Positive CD19 in AML was a good prognostic kháng nguyên mang yếu tố tiên lượng kém factor with a remission rate of 92,9% after với điều trị cũng như rút ngắn thời gian sống induction therapy. Conclusion: Abnormal khỏi của bệnh nhân LXM tủy cấp (6). Ngoài expression of CD81, CD56 and CD19 have ra, một số kháng nguyên đã được biết đến là prognostic value in treatment in patients with dấu ấn mang giá trị tiên lượng xấu như CD7, AML. CD10, CD20 (3)(4). Các tác giả tại Việt Nam Keywords: Abnormal antigen markers, cũng đ ...