MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM SÀNG

Tham khảo tài liệu một số xét nghiệm hóa sinh trong lâm sàng, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM SÀNG mô c lô c mô PhÇn 1: Më ®Çu P hÇn 1 . §¬ vÞ SL dïng trong y häc n 2 .TrÞ sè hãa sinh m¸u, níc tiÓu & DNT ë ngêi b× thêng. nh 3 .Mét sè lu ý khi lÊy bÖnh phÈm lµm xÐt nghiÖm hãa sinh. PhÇn 2: Mé t s è xÐt ng hiÖm hãa s inh tro ng l©m s µngCh¬ng 1: Mét sè xÐt nghiÖm hãa sinh v Ò b Önh gan .Ch.2 : C¸c XNHS vÒ b Önh tuyÕn tuþ .Ch. 3 : C¸c XNHS vÒ b Önh tiÓu ®ê ngCh. 4 : Mét sè XNHS vÒ b Önh thËnCh.5 : Mét sè XNHS vÒ rè i lo¹n lipid m ¸u v µ bÖnh x ¬ v÷a ®é ng m ¹chCh. 6 : C¸c XNHS trong n håi m¸u c¬ tim cÊp v µ b Önh cao huyÕt ¸p .Ch.7 : C¸c XNHS vÒ b Önh ®ê ng h« hÊp vµ rè i lo¹n c©n b»ng acidbas e .Ch. 8 : C¸c XNHS vÒ b Önh tuyÕn gi¸p vµ cËn gi¸p .Ch.9 : XÐt nghiÖm vÒ Tumor marker vµ chÈn ® o¸n b Önh ung th.Ch.10: P rotein niÖu vµ 1 sè XN níc tiÓu…. Phô lôc Tµi liÖu tham kh¶o h ä c v i Ön q u ©n y b é m« n h ã a si n h m é t sè x Ðt n g h i Ömh ã a si n h l ©m sµ n g nhµ xuÊt b¶n qu© ®éi nh© d© n nn H µ Néi - 2007 Nh µ x u Êt b ¶ n q u ©n ®é i n h ©n d ©n H µ n é i 2007 Mé t s è vÝ dô: MéCh. 3 : C¸c XNHS vÒ b Önh tiÓu ®ê ng: * § /N: m ¹n tÝnh g luc o s e m ¸u & rè i lo ¹n c huy Ón ho ¸ G,L,P, th ê ng kÕt hîp v íi t¬ng ®è i /tuy Öt ®è i v Ò t¸c d ô ng ho Æc tiÕt ins ulin* NÕu XN: 2 typ : Typ 1- phô thué c Ins ulin NÕu Typ 2 – re s e pto r mÊt t¸c dô ng / s x Ins ulin. Typ+Gluc o s e M bt ló c ®ãi: 4,4-6,1mmo l/l (->6,4)+NÕu G ≥ 7mmol/l: nghi ng ê T§ => c Çn c hÈn ®o ¸n x¸c ®Þnh:+NÕu 7mmol/l: T§?+NPDNG: - Tiªm TM¹c h: ®au , tr¸nh ®-îc / hÊp thu / §TH ®au tr¸nh § TH - Uè ng : ko lÊy m¸u nhiÒu lÇn-> Ýt ®auÝt+Thê i g ian lÊy m¸u: 0h, 2h ( c ò 30min/1 lÇn -> 4-6 lÇn)+KÕt qu¶: 0h-6,4->7,8 mmo l/l, s au uè ng 2h:>11,1mmo l/l+KÕtKÕt qu¶:KÕt - T§: khi g luc o s e m¸u > 11,1 mmo l/l. - Rè i lo ¹n dung n¹p g luc o s e : khi g luc o s e m¸u: 7,8 - 11 Rè mmo l/l. m mo X¸c ®Þnh typ tiÓu ®-ê ng X¸c* X¸c ®Þnh Typ tiÓu ®-ê ng : CÇn lµm XN Ins ulin X¸c CÇn B×nh th-ê ng : Ins ulin m¸u:7,1- 15,6 mU/ml mU/ml B ×nh Ins NÕu :- Ins ulin g i¶m : T§/ TYP1 NÕu :- - Ins ulin bt/ t¨ng nhÑ: T§ TYP2 InsKhi x¸c ®Þnh c hÝnh x¸c T§ typ nµo -> §iÒu trÞ hiÖu qu¶.Khi Ng o µi ra nång ®é ins ulin m¸u c ã thÓ t¨ng : Ng - BÐo ph×.. - Hé i c hø ng Cus hing , Hé - Phô n÷ c ã thai, P hô - TiÓu ®--ê ng kh¸ng ins ulin. Glucose m¸ u (mmol/l) 15,0 c b 9,45 4,45 a 0 1 2 3 4 5 6 t (h)H×nh : §êng biÓu diÔn nghiÖm ph¸p g© t¨ng ® y êngm¸u ë ngêi b× thêng vµ bÖnh nh© tiÓu ® nh n êng a ) B× thêng; b ) Ngìng thËn; c ) TiÓu ® nh êng52*** ¦íc chi lµ giät ma Tan vµo lßng nguån céi. ¦íc chi lµ giät n¾ng Tan mçi chiÒu Anh qua. Tan ¦íc chi m× lµ s«ng nh ¦íc DÔ thay ® mªnh m«ng. æi DÔ 20.7.2003 2 0.7.2003 52 52NÕu s«ng kh«ng ch¶y ® ÕnLµm sao biÓn th¼m s© u?NÕu biÓn kh«ng ® nhËn ãn S«ng biÕt ch¶y vÒ ® u? © 2’.28.7.2003 2’.28.7.2003 25 25Kh«ng biÕt Em lµ s«ng hay biÓn?Kh«ng Cßn Anh lµ biÓn hay s«ng?ChØ biÕt nçi nhí trong lßng…ChØ Th¼m s© h¬ biÓn c¶ Th¼m u nMªnh m«ng v¹n dßng s«ng… 10’.28.7.03 1 0’.28.7.03 Hote l Vê n §µo H¹ Long Hote Anh nhí Cr-m, nhí ¤de s a Nhí Em nhiÒu h¬n tÊt c ¶. Em lµ dßng s «ng hay lµ biÓn c ¶ Em Cã nç i nhí nµo h¬n Anh nhí Em? Cã Em lµ biÓn c ¶ hay lµ dßng s «ng EmCã mªnh m«ng nµo h¬n nç i nhí kh«ng ?Cã 1 0h 1.8.2003 1 .8.2003 V× s ao ? V× V×sao anh yªu em V×sao anh l¹i thÕ? Yªu mét ngêi qu¸ trÎ S© s ...