Một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi

Bài viết Một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi trình bày việc tìm hiểu một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 cao tuổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương trên bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổiTẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 17 - Số 4/2022 DOI:…Một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháođường cao tuổiSome factors associated with sarcopenia among diabetic older patients *Nguyễn Trung Anh*,**, Bệnh viện Lão khoa Trung ương, **Nguyễn Ngọc Tâm*,**, Vũ Thị Thanh Huyền*,** Trường Đại học Y Hà NộiTóm tắt Mục tiêu: Tìm hiểu một số yếu tố liên quan với mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 cao tuổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương trên bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi. Mức độ kiểm soát đái tháo đường được đánh giá sử dụng chỉ số glucose máu và HbA1c. Mất cơ được chẩn đoán bằng tiêu chuẩn của FNIH. Các thành tố để chẩn đoán mất cơ bao gồm khối lượng cơ hiệu chỉnh theo chỉ số khối cơ thể, cơ lực tay và tốc độ đi bộ. Kết quả: Bệnh nhân đái tháo đường trên 70 tuổi có liên quan tới tăng 2,22 lần nguy cơ mắc mất cơ hơn nhóm 60 - 69 tuổi. Nam giới có liên quan đến nguy cơ mất cơ cao hơn nữ giới (OR: 7,30). Bệnh nhân có thể trạng gày (BMI < 18,5kg/m2) có liên quan đến nguy cơ mất cơ hơn bệnh nhân có thể trạng bình thường (BMI: 18,5 - 22,9kg/m2) (OR = 2,47). Bệnh nhân kiểm soát đường máu kém (glucose máu đói > 10,0mmol/l) hoặc kiểm soát đường máu chấp nhận được (glucose máu: 7,2 - 10,0mmol/l) có liên quan đến nguy cơ mắc mất cơ hơn bệnh nhân kiểm soát đường máu tốt (với tỉ suất chênh tương ứng là OR = 5,78, 95%CI = 2,26 - 14,77 và OR = 2,55, 95%CI = 1,15 - 5,61). Bệnh nhân có HbA1c > 7,5% có liên quan đến nguy cơ mất cơ cao hơn bệnh nhân có HbA1c ≤ 7,5% (OR = 2,30; 95%CI = 1,32 - 4,00). Kết luận: Tỷ lệ mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi là 51,5%. Các yếu tố liên quan đến tăng nguy cơ mắc mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi bao gồm tuổi cao trên 70 tuổi, giới nam, BMI thấp dưới 18,5kg/m2, và kiểm soát glucose máu lúc đói kém (> 10,0mmol/l) và HbA1c kém (> 7,5%). Từ khoá: Đái tháo đường, mất cơ, kiểm soát glucose máu.Summary Objective: To investigate some factors associated with sarcopenia among diabetic older patients. Subject and method: A cross-sectional study was conducted in National Geriatrics Hospital in older patients. Diabetes control was classified by using blood glucose and HbA1c levels. Sarcopenia was defined by FNIH criteria. Three components of sarcopenia included muscle mass adjusted by body mass index, hand grip strength and walking speed. Result: Patients aged > 70 years old was related with 2.22 folds for having sarcopenia than that in 60 - 69 group. Male was associated with higher risk for sarcopenia than female (OR: 7.30). Diabetic patients having BMI < 18.5kg/m2 had higher odd for having sarcopenia than that in normal BMI (18.5 - 22.9kg/m2) group (OR = 2.47). Patients with poor glycemic control (fasting blood glucose > 10.0mmol/l) or acceptable blood sugar control (blood glucose: 7.2 - 10.0mmol/l) were associated with increased risk of sarcopenia than patients having good glycemic control (OR = 5.78, 95%CI= 2.26 - 14.77 and OR = 2.55, 95%CI = 1.15 - 5.61, respectively). Patients with HbA1c > 7.5% were associated with a higher risk of sarcopenia than patients with HbA1c ≤ 7.5% (OR = 2.30; 95%CI =1.32 - 4.00). Conclusion: The proportion of sarcopenia among older patients with diabetesNgày nhận bài: 14/3/2022, ngày chấp nhận đăng: 28/4/2022Người phản hồi: Nguyễn Trung Anh, Email: trunganhvlk@gmail.com - Bệnh viện Lão khoa Trung ương 43JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.17 - No4/2022 DOI: …. was 51.5%. Some factors associated with higher risk for sarcopenia were advanced age (> 70 years old), male, low BMI < 18.5kg/m2, fasting plasma glucose > 10.0mmol/l and HbA1c > 7.5%. Keywords: Diabetes, sarcopenia, glucose control.1. Đặt vấn đề viện Lão khoa Trung ương trong thời gian 18 tháng (Từ tháng 6/2017 đến tháng 12/2018). Mất cơ là tình trạng giảm khối lượng cơ, sức mạnhcơ và chức năng vận động, chủ yếu ở người cao tuổi Các bước tiến hành, các chỉ số nghiên cứu và cách[1]. Một số nghiên cứu cho thấy đái tháo đường typ 2 là đánh giámột yếu tố nguy cơ của mất cơ, gia tăng lên khoảng1,5 lần so với đối tượng không mắc đái tháo đường [2]. Tất cả các bệnh nhân đều được tiến hành theo cácNghiên cứu khác cho thấy tỷ lệ mất cơ ở người mắc đái bước: Hỏi bệnh, khám lâm sàng, thực hiện các bài kiểmtháo đường tăng gấp đôi so với người không mắc [3]. tra, đo DXA, làm xét nghiệm cận lâm sàng theo mẫu Mất cơ trên bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) cao bệnh án thống nhất.tuổi làm tăng nguy cơ bị ngã, rối loạn vận động, nguy Các đặc điểm chungcơ gãy xương, rối loạn chuyển hóa, giảm chất lượngcuộc sống, tăng tỷ lệ nhập viện thậm chí là tử vong [2]. Tuổi, giới, nơi sinh sốngTuy nhiên cho tới nay tại Việt Nam, mất cơ chưa thực Hỏi tiền sử bệnh: BN phát hiện ĐTĐ typ 2 baosự được quan tâm nhiều trong thực hành lâm sàng nhiêu lâu.cũng như trong điều trị bệnh đái tháo đường. Vì vậy, Chỉ số BMI: Tính chỉ số khối cơ thể BMI (Body Masschúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu: Tìm Index) theo cô ...