Một số yếu tố tiên lượng shock ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do Neisseria meningitidis ở Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương

Nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng shock ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do N.meningitidis. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu kết hợp hồi cứu, mô tả cắt ngang 42 trường hợp nhiễm khuẩn huyết do N.meningitidis tại Bệnh viện Quân Y 103 và Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung Ương từ 01/2013 đến 6/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một số yếu tố tiên lượng shock ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do Neisseria meningitidis ở Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2019của NLR là 2,82 có giá trị tiên lượng XHTH với NLR, tỷ số PLR có giá trị tiên lượng XHTH ở trẻđộ nhạy là 81% và độ đặc hiệu là 76%[4]. Một mắc HSP. Trong đó, tỷ số NLR có giá trị tiênnghiên cứu khác của Park thực hiện trên người lượng tốt nhất.trưởng thành mắc HSP cho thấy với giá trị cut –off là 3,9 có độ nhạy là 87,5% và độ đặc hiệu là TÀI LIỆU THAM KHẢO88,6% trong tiên lượng XHTH [7]. Sự khác biệt 1. Trapani, S., et al. (2005). Henoch Schonlein purpura in childhood: epidemiological and clinicalvề giá trị cut – off có thể do đối tượng nghiên analysis of 150 cases over a 5-year period andcứu khác nhau, độ tuổi, địa lý, chủng tộc, thời review of literature. Semin Arthritis Rheum, 35(3):gian nghiên cứu khác nhau. 143-153. Số lượng bạch cầu đa nhân trung tính cao 2. Barut K,S., et al. (2015). Diagnostic approach and current treatment options in childhoodcũng là một yếu tố tiên lượng XHTH. Phân tích vasculitis. Turk Pediatri Ars, 50(4):194–205.đường cong ROC cho thấy diện tích dưới đường 3. Hong, J. and H. R. Yang (2015). Laboratorycong AUC bằng 0,69, với giá trị cut - off là markers indicating gastrointestinal involvement of9,78G/l có giá trị tiên lượng XHTH với độ nhạy là henoch-schonlein purpura in children. Pediatr64,29% và độ đặc hiệu 60.19%. Gastroenterol Hepatol Nutr, 18(1): 39-47. 4. Makay, B., et al. (2014). The relationship of Phân tích hồi quy logistic về mối liên quan giữa neutrophil-to-lymphocyte ratio with gastrointestinalPLR với biểu hiện XHTH cho thấy diện tích dưới bleeding in Henoch-Schonlein purpura. Rheumatolđường cong AUC bằng 0,68, với giá trị cut - off là Int, 34(9): 1323-1327.133,4 có giá trị tiên lượng XHTH trong HSP với độ 5. Ozen S., Pistorio A., Iusan S. M., et al. (2010). EULAR/PRINTO/PRES criteria for Henoch-Schonleinnhạy là 75,0% và độ đặc hiệu là 60,2%. purpura, childhood polyarteritis nodosa, childhood Theo một số nghiên cứu cho thấy số lượng Wegener granulomatosis and childhood Takayasutiểu cầu tăng, thể tích trung bình tiểu cầu (MPV) arteritis: Ankara 2008. Part II: Final classificationgiảm có ý nghĩa thống kê ở nhóm HSP có XHTH criteria. Ann Rheum Dis, 69(5), 798-806 6. Yang, Y. H., et al. (2005). A nationwide survey[4]. Tuy nhiên nghiên cứu của chúng tôi không on epidemiological characteristics of childhoodthấy có sự khác biệt về số lượng tiểu cầu, thể Henoch-Schonlein purpura in Taiwan.tích trung bình tiểu cầu ở nhóm HSP có XHTH và Rheumatology (Oxford) 44(5): 618-622.không XHTH. 7. Park, C. H., et al. (2016). The Optimal Cut-Off Value of Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio forV. KẾT LUẬN Predicting Prognosis in Adult Patients with Henoch–Schönlein Purpura. PLoS ONE, 11(4). Một số chỉ số xét nghiệm như số lượng bạchcầu, số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, tỷ số MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG SHOCK Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT DO NEISSERIA MENINGITIDIS Ở BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 VÀ BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG Nguyễn Ngọc Anh1, Trương Thị Minh Diệu1, Đỗ Tuấn Anh2, Lê Văn Nam2, Phạm Ngọc Thạch3TÓM TẮT Bệnh viện Quân Y 103 và Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung Ương từ 01/2013 đến 6/2019. Kết quả: Về 20 Mục tiêu: Nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng tuổi, giới, bệnh lý nền giữa 2 nhóm bệnh nhân có sốcshock ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do và không có sốc là khác nhau không có ý nghĩa thốngN.meningitidis. Đối tượng và phương pháp nghiên kê (với p>0,05). Sốt khởi phát đột ngột, sốt liên tụccứu: Tiến cứu kết hợp hồi cứu, mô tả cắt ngang 42 trên 39˚C có rét run, cùng với rối loạn ý thức, gan totrường hợp nhiễm khuẩn huyết do N.meningitidis tại và vàng da, niêm mạc giữa 2 nhóm có sốc và không có sốc khác nhau không có ý nghĩa thống kê (đều với1Đại p>0,05). Tỷ lệ ban xuất huyết hoại tử xuất hiện trên học Y Dược Thái Bình da toàn thân và thời gian xuất hiện trong vòng 24 giờ2Bệnh viện Quân Y 1033Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đầu của bệnh trong nhóm sốc cao hơn hẳn nhóm không có sốc (p lần lượt là Email: ngocanhnguyen2221985@gmail.com 100mg/l) là tương đương giữa nhóm có sốc và khôngNgày nhận bài: 8.7.2019 sốc (p>0,05). Các chỉ số ở nhóm có sốc cao hơn nhómNgày phản biện khoa học: 30.8.2019 không ...