NEOPTERIN

Đặt vấn đề: Mục đích của nghiên cứu là đánh giá giá trị chẩn đoán của neopterin (NEO) trong các trường hợp nhiễm siêu vi, đặc biệt trong sốt xuất huyết dengue. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang. Định lượng neopterin bằng phương pháp ELISA của Hãng B.R.A.H.M.S (Đức) tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy. Thời gian thực hiện từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008 tại Khoa Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NEOPTERIN NEOPTERINTÓM TẮTĐặt vấn đề: Mục đích của nghiên cứu là đánh giá giá trị chẩn đoán của neopterin(NEO) trong các trường hợp nhiễm siêu vi, đặc biệt trong sốt xuất huyết dengue.Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang. Định lượng neopterin bằng phươngpháp ELISA của Hãng B.R.A.H.M.S (Đức) tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy.Thời gian thực hiện từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008 tại Khoa BệnhNhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy. Gồm 3 nhóm: Nhóm 1: người tình nguyện khỏe mạnh(n = 30). Nhóm 2: bệnh nhân sốt xuất huyết dengue (n = 40). Nhóm 3: bệnh nhânnhiễm siêu vi (n = 11).Kết quả: Nồng độ trung bình của các xét nghiệm ở nhóm 1: Bạch cầu huyết =6.383,33 /mm3; CRP = 0,65 mg/l; NEO = 5,49 nmol/l; Nồng độ trung bình của cácxét nghiệm ở nhóm 2: Bạch cầu huyết = 4.547,25 /mm3; CRP = 2,98 mg/l; NEO =28,11 nmol/l; Nồng độ trung bình của các xét nghiệm ở nhóm 3: Bạch cầu huyết =6.359,09 /mm3; CRP = 19,66 mg/l; NEO = 35,26 nmol/l. So sánh kết quả giữa nhóm2 với nhóm 1: FBC = 7,394, PBC = 0,008  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,05). FCRP = 10,805, PCRP = 0,002  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,05).FNEO = 159,742 , PNEO < 0,001  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,001). Sosánh kết quả giữa nhóm 3 với nhóm 1: FBC = 0,001, PBC = 0,973 Sự khác biệtkhông có ý nghĩa thống kê (P > 0,05). FCRP = 7,296 PCRP = 0,010 Sự khác biệt có ýnghĩa thống kê (P < 0,05). FNEO = 79,571, PNEO < 0,001 Sự khác biệt có ý nghĩathống kê (P < 0,001).Kết luận: Neopterin tăng cao trong sốt xuất huyết và nhiễm siêu vi; Nồng độneopterin tăng cao nhất vào ngày thứ 3 và bắt đầu giảm khi hạ sốt cũng như khi IgM,IgG của huyết thanh chẩn đoán dengue dương tính. CRP cũng tăng trong nhiễm siêuvi và sốt xuất huyết nhưng so với neopterin thì tăng chậm hơn.ABSTRACTDIAGNOSTIC VALUE OF NEOPTERIN IN PATIENTS WITH DENGUE FEVERLe Xuan Truong, Phan Thị Danh* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009: 222 - 226Background The aim of the study is to evaluate diagnostic value of neopterin (NEO)in viral infections, especially in dengue fever.Material and method: Series of prospective study are described from September2007 to October 2008 at Department of Tropical Diseases in Cho Ray hospital.Neopterin quantitative analysis by ELISA method at Department of Biochemistry inCho Ray hospital. There are three groups, group 1: healthy volunteers (n = 30), group2: dengue fever (n = 40), group 3: viral infection (n = 11).Results: Mean concentration of tests group 1: white cell count = 6,383.33 /mm3; CRP= 0.65 mg/l; NEO = 5.49 nmol/l. Mean concentration of tests group 2: white cellcount = 4,547.25 /mm3; CRP = 2.98 mg/l; NEO = 28.11 nmol/l. Mean concentrationof tests group 3: white cell count = 6,359.09 /mm3; CRP = 19.66 mg/l; NEO = 35.26nmol/l. Compare results between group 2 and group 1: FBC = 7.394; PBC = 0.008.There is a diffence (P < 0.05). FCRP = 10.805 PCRP = 0.002. There is a diffence (P <0.05). FNEO=159.742, PNEO < 0.001  There is a diffence (P < 0,001). Compareresults between group 3 and group 1: FBC = 0.001, PBC = 0,973  There is no diffence(P > 0.05). FCRP = 7.296, PCRP = 0.010  There is a diffence (P < 0.05). FNEO =79.571, PNEO < 0.001  There is a diffence (P < 0.001).Conclusion: Neopterin increases highly in dengue fever and viral infections. Serumneopterin levels increases maximum at the 3rd day and decreases when lowtemperature also positive IgM, IgG diagnostic serum. CRP also increases but slowerneopterin.ĐẶT VẤN ĐỀNeopterin (NEO) là chỉ tố sinh học được phát hiện trong những năm gần đây, là chấtcó phân tử lượng nhỏ, được tổng hợp từ guanosin triphosphat (GTP) ởmonocytes/macrophages do sự hoạt hóa của interferon gamma (IFN gamma) cytokinekhi cơ thể bị nhiễm siêu vi như HIV, SARS, sởi, cúm, sốt xuất huyết dengue...Bình thường nồng độ NEO trong huyết thanh < 10 nmol/L tăng cao trong nhiễmsiêu vi như sốt xuất huyết dengue, sởi, cúm, HIV, SARS. Một số nghiên cứu trênthế giới ghi nhận NEO có thể tăng trong một số bệnh tự miễn, ung b ướu...Đo nồng độ của NEO trong các dịch cơ thể như huyết thanh, dịch não tủy hoặc nướctiểu có thể giúp phát hiện sớm và tầm soát nguyên nhân bệnh từ siêu vi trùng.Khi kết hợp xét nghiệm NEO với các xét nghiệm khác như bạch cầu. CRP có thể giúpchẩn đoán phân biệt giữa nhiễm trùng và siêu vi trùng (Error! Reference source not found.,Error!Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference sourcenot found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.) . CRP tăng cao trong nhiễmtrùng, không tăng trong nhiễm siêu vi trùng. Ngược lại, NEO tăng trong nhiễm siêuvi, không tăng tro ...