Nghiên cứu biến đổi bất lợi của lipid máu ở bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp tầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao

Đề tài này được thực hiện với mục tiêu khảo sát tỉ lệ biến đổi lipid máu và tìm hiểu một số mối tương quan giữa tuổi với biến đổi lipid máu của bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp có tầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu biến đổi bất lợi của lipid máu ở bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp tầng nguy cơ tim mạch cao và rất caoY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 3 * 2014Nghiên cứu Y họcNGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI BẤT LỢI CỦA LIPID MÁUỞ BỆNH NHÂN LỚN TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP TẦNGNGUY CƠ TIM MẠCH CAO VÀ RẤT CAOPhan Long Nhơn*TÓM TẮTMục đích: Khảo sát tỉ lệ biến đổi lipid máu và tìm hiểu một số mối tương quan giữa tuổi với biến đổi lipidmáu của bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp có tầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao.Đối tương và phương pháp: Một nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 190 bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp,thuộc tầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao, được khảo sát cholesteron toàn phần, LDL-C, HDL-C và triglycerid.Kết quả: 1- Tỉ lệ và sự phân bố biến đổi bất lợi lipid máu: -Tỉ lệ biến đổi bất lợi lipid máu chung là 62,11%. Tỉ lệ phân bố biến đổi bất lợi lipid máu: Tăng CT: 52,94%, tăng TG: 21,00%, tăng LDL: chiếm 58,82% và gỉamHDL-C chiếm 56,30%. -Tỉ lệ phân bố biến đổi bất lợi lipid theo số thành tố: 1 thành tố: 22,10%, 2 thành tố:30,00%, 3 thành tố: 6,32% và 4 thành tố chiếm 2,69%. 2- Không có mối tương quan nào giữa tuổi với các thànhtố của lipid máu ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi tầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao.Từ khoá: biến đổi lipid máu, tăng huyết áp, tầng nguy cơ tim mạch.ABSTRACTSTUDYING CHANGES FOR THE WORSE OF LIPIDEMIA IN ELDERLY HYPERTENSIVE PATIENTSWITH HIGTH AND VERY HIGHT CARDIO-VASCULAR RISK STRATIFICATIONPhan Long Nhon * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - No 3- 2014: 234-237Objective: To evaluate the prevalance of changes for the worse of lipidemia and the correlation between age,with total cholesterolemia, triglyceride, LDL-C and HDL-C in elderly hypertensive patients with higth and veryhight cardio-vascular risk stratification.Patients and methods: A cross-sectional study of 190 elderly hypertensive patients with higth and veryhight cardio-vascular risk stratification were examined including plasma total cholesterolemia, LDL-C, HDL-Cand triglyceride.Results: The prevalance of changes for the worse of lipidemia of lipidemia was 62.11% of among thepatients, 52.94% were hypercholesterolemia, 21% were hypertriglyceridemia, 58.82% we re hyper LDL-C and56.30% were hypo HDL-C. The prevalance of disorders of lipidemia evaluated by components were: 22.10% of 1component, 30% of 2 components, 6.32% of 3 components, and 2.69% of 4 components. There were notcorrelation between age, with total cholesterolemia, triglyceride, LDL-C and HDL-C.Conclusions: Changes for the worse of lipidmia (or disorders of lipidmia) in elderly hypertensive patientswith higth and very hight cardio-vascular risk stratification was very hight. Shoud be controlled plasma totalcholesterolemia and treatmented early.Key words: disorders of lipidemia, cardio-vascular risk stratification, hypertension.ở các nước phát triển được khẳng định là doĐẶT VẤN ĐỀbệnh mạch vành và các bệnh lý xơ vữa độngNguyên nhân gây tử vong lớn nhất hiện naymạch. Tỉ lệ tử vong do các bệnh lý này cũng* Bệnh viện đa khoa Bình ĐịnhTác giả liên lạc: BS. Phan Long Nhơn232ĐT: 0914152385Email: phanlongnhon@gmail.comHội Nghị Khoa Học Nội Khoa Toàn Quốc năm 2014Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 3 * 2014đang tăng lên tại các nước đang phát triển màViệt Nam chúng ta cũng là một trong nhữngnước nằm trong nhóm nguy cơ này. Bệnh mạchvành và bệnh lý xơ vữa động mạch do nhiềubệnh nguyên gây ra nhưng các biến đổi bất lợicủa lipid máu ngày nay đã được chứng minh làyếu tố nguy cơ hàng đầu. Và đã được tập trungnghiên cứu rất nhiều, đặc biệt ở các đối tượngnhư đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh lývành, mãn kinh, béo phì, hội chứng chuyển hóav.v... Những biến đổi bất lợi của lipid máu đãgắn liền với xơ vữa động mạch, tăng huyết áp,đây là nhóm bệnh lý lẫn quẫn xoay vòng, phứctạp và nặng dần theo thời gian cùng tuổi tác. Ởbệnh nhân tăng huyết áp trẻ và già chắc chắn cónhiều khác biệt về những biến đổi của lipid máu,đặc biệt ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi cótầng nguy cơ tim mạch cao và rất cao. Nhữngnghiên cứu dành riêng cho đối tượng này hiệntại chưa nhiều và chưa có sự đồng thuận. Để gópphần làm sáng tỏ hơn vấn đề này cũng như gópphần nhận diện rõ hơn những biến đổi bất lợi vềlipid máu của nhóm đối tượng bệnh nhân rấtphổ biến mà chúng tôi đang tiếp cận và điều trịhàng ngày. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đềtài: “Nghiên cứu biến đổi bất lợi của lipid máuở bệnh nhân lớn tuổi tăng huyết áp tầng nguycơ tim mạch cao và rất cao». Nhằm 2 mục tiêu:1. Khảo sát tỉ lệ biến đổi lipid máu ở bệnhnhân tăng lớn tuổi huyết áp, tầng nguy cơ timmạch cao và rất cao.2. Tìm hiểu một số mối tương quan giữa tuổivới các biến đổi lipid máu.ĐỐI TƯỢNG- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨUĐối tượng nghiên cứuKhông có YTNCTMCó 1- 2 YTNCTMcao và rất cao, điều trị nội, ngoại trú tại BVĐKVBồng Sơn Bình Định.-Thời gian từ 01/06/2012 đến 30/04/2013Tiêu chuẩn loại trừLoại trừ khỏi nghiên cứu các ...